性器疣贅（せいきょうぜい）は、感染力が非常に高く、一般的な性感染症です。臨床治療は困難で再発しやすいため、臨床症状は正確な診断の基礎となり、正確な診断は治療の前提条件となります。そのため、特徴的な症状を正しく特定することは、疾患を理解する上で非常に重要です。
I. 小児の性器疣贅
小児の性器疣贅の症状は、主に外陰部、尿道口、膣口、包皮、肛門周囲に現れます。 
海外の報告によれば、男児の性器疣贅が最も多く発生する部位は肛門周囲だそうです。
さらに、小児の性器疣贅は喉や口腔にもよく見られ、特に3歳未満の乳児ではほぼ必ず喉に発生します。中国で報告された性器疣贅47例のうち、11例は喉に発生し、主に声帯、声門、喉頭室に発生しています。性器疣贅の発生部位としては、歯肉、舌小帯、上唇、口蓋舌弓、大陰唇と小陰唇、尿道口、包皮、会陰などがあります。これらの部位以外にも、小児の性器疣贅は、へそ、臀部、股間、太もも、首、耳、手、足にも見られるという報告があります。
小児の性器疣贅の病変は成人のそれと同じです。しかし、小児の性器疣贅は成人よりも症状が顕著で、二次的な細菌感染を起こしやすい傾向があります。喉に発生すると、呼吸困難や嗄声などの重篤な症状を引き起こす可能性があります。 
II. 女性の性器疣贅
女性における性器疣贅の臨床症状は、しばしば軽微です。解剖学的および生殖生理学的差異により、患者の約半数は無症状です。中には、膣分泌物の増加（黄色がかった色になる場合もあります）を呈する場合もありますが、患者はこれを異常と認識していない場合があります。男性の性器疣贅は外性器で容易に確認できますが、女性では頸部粘膜に発生することがあり、頸部びらんや粘液膿性分泌物として現れますが、外陰部の発疹は見られず、無症状の場合もあります。
性器疣贅は、大陰唇と小陰唇、クリトリス、膣、子宮頸部に発生することが多いため、男性よりも女性の方が潜行性です。女性患者の少なくとも20%は会陰部と肛門周囲の皮膚に症状が見られ、まれに腋窩、鼠径部、乳房の下、口腔内にも症状が現れることがあります。多くの患者は、外陰部のかゆみや膣分泌物の増加などの症状を経験します。 
病変は乳頭状、鶏冠状、またはカリフラワー状の形成物として現れ、大きさはさまざまで、一部は斑点またはプラークに融合することもあります。
III. 男性の性器疣贅
男性では、性器疣贅は冠状溝、陰茎亀頭、包皮、陰茎小帯、尿道口によく発生しますが、陰茎の軸に発生することは稀です。同性愛者では、肛門や直腸周囲に発生することがあります。しかし、陰嚢に発生することは稀です。特に、慢性淋病や包茎の男性に多く見られます。上記の部位以外にも、口、脇の下、へそ、足指の間など、体の他の部位にも発生することがあります。体の他の部位から性器への自己接種も考えられますが、これはまれです。
性器疣贅の症状：初期には、淡赤色または赤みがかった粟粒大の腫瘤として現れ、丘疹、乳首、カリフラワー状、または鶏冠状を呈します。繊細で、先端がわずかに尖っており、痛みやかゆみはありません。徐々に大きくなったり、数が増えたりします。腫瘤の基部はやや幅広または柄があり、表面は顆粒状で湿潤しており、出血することもあります。顆粒の間に膿が溜まり、悪臭を放つことがよくあります。掻きむしると二次化膿することがあります。 
湿度が低く乾燥した地域に発生する性器疣贅は、小さく平らです。一方、温暖で湿度の高い地域に発生する性器疣贅は、糸状または乳頭腫状の病変として現れることが多く、容易に大きな塊に融合します。
上記のご紹介を通して、様々な人における性器疣贅の臨床症状についてご理解いただけたかと思います。性器疣贅の感染を防ぐため、浴室やトイレなど、日常生活における性衛生と公衆衛生にご留意いただければ幸いです。皆様のご健康をお祈り申し上げます。
