性器疣贅（せいきょうぜい）は、治癒が困難で再発率も高い、患者にとって深刻な問題となる感染症です。性器疣贅の治療は、個人差や重症度に応じた個別的なアプローチが必要です。薬物療法は、患者が見落としがちな治療法です。性器疣贅の治療は一般的に包括的なアプローチが採用されており、薬物療法は効果的な治療となる場合があります。
（１）ポドフィリン：この治療法は、包茎手術を受けていない陰茎亀頭や会陰部の尖圭コンジローマなど、湿潤部位の尖圭コンジローマに適しています。 
ただし、ポドフィリンは頸部尖圭コンジローマの治療には使用できません。20%ポドフィリンチンキを病変部に塗布するか、塗布前に油性抗菌軟膏で周囲の正常な皮膚または粘膜を保護してください。塗布後4～6時間後に30%ホウ酸溶液または石鹸水で洗い流してください。必要であれば3日後に再度塗布してください。本剤は海外では本疾患の第一選択薬であり、通常は1回の治療で治癒します。しかし、重大な組織損傷や、不適切な使用による局所潰瘍の形成の可能性など、多くの欠点があります。また、毒性も強く、主に吐き気、腸閉塞、白血球減少症および血小板減少症、頻脈、尿閉、乏尿などの症状が現れます。したがって、使用には注意が必要であり、上記のいずれかの反応が現れた場合は直ちに投与を中止する必要があります。
（2）抗ウイルス薬： 5%フタルイミドクリームまたは0.25%アシクロビル軟膏を1日2回局所塗布します。アシクロビルは1回200mgを1日5回経口投与するか、軟膏を局所塗布します。インターフェロンは、1日300万単位を週5日注射します。あるいは、インターフェロンを週2回、イボの根元に300万単位を注射します。2～3週間継続します。主な副作用はインフルエンザ様症候群ですが、局所塗布では副作用が少なく、軽度です。
（3）腐食剤または消毒剤：一般的に使用されるのは、30～50%のトリクロロ酢酸または飽和ジクロロ酢酸、あるいは18%の過酢酸です。10%のサリチル酸と氷酢酸、または40%のホルムアルデヒド、2%の液化フェノール、75%のエタノール、蒸留水を100mlに混合した溶液を、陰茎亀頭および肛門周囲コンジローマに1日1回または1日おきに局所塗布すると、非常に良好な結果が得られます。 
消毒薬は、20%ヨウ素チンキを局所塗布するか、2.5～5%ヨウ素チンキを0.1～1.5mlずつイボの根元に注射します。あるいは、塩化ベンザルコニウムを局所塗布するか、0.1～0.2%を局所塗布することもできます。後者は全身療法が必要です。
（4）抗がん剤
① 5-フルオロウラシル（5-FU）：通常、5％軟膏またはクリームを1日2回、3週間外用し、1クールとします。陰茎および肛門尖圭コンジローマの治療には、2.5～5％フルオロウラシル湿布剤を用い、1回20分間、1日1回、6日間塗布し、1クールとします。また、5-FU粉末5％（乾燥重量）をポリエチレングリコールを基剤とした坐剤も製造され、男女ともに尿道尖圭コンジローマの治療に用いられます。5-FUを主成分とする注射剤も使用可能であり、症例によっては複数回に分けて注射することも可能です。
② チオテパ：主に5-FU治療が無効であった尿道尖圭コンジローマに用いられます。1日1回15mgの坐剤を8日間連続して投与します。あるいは、本剤60mgを10～15mlの消毒水に溶解し、週に1回、30分間尿道内に点滴注入することもできます。副作用として尿道炎が報告されています。あるいは、本剤10mgを10mlの水に溶解し、患部を1日3回、1回30分間浸漬することもできます。陰茎および冠状溝コンジローマの治療に用いられ、主に他の治療後に疣贅が残存している場合や再発している場合に用いられます。 
この溶液を2倍に薄めて患部に塗布し、再発を防ぐこともできます。
③ コルヒチン：陰茎尖圭コンジローマの治療には、2～8%の生理食塩水を72時間間隔で2回局所塗布します。塗布後、表面のびらんが現れることがあります。
④ ブレオマイシン： 0.1%生理食塩水を皮内注射します。1回の総投与量は1ml（1mg）までとします。ほとんどの場合、1回の治療で治癒します。ブレオマイシンはブレオマイシンの代替薬であり、使用方法は基本的に同じです。また、ブレオマイシン10mgを10%プロカイン注射液20mlに溶解して使用することもあります。
薬物療法は、この病気の主な治療法の一つです。したがって、患者は性器疣贅の薬物療法に注意を払い、包括的な治療アプローチを採用する必要があります。
