コンドームを正しく使用することで梅毒感染の可能性を減らすことはできますが、感染リスクを完全に排除することはできません。梅毒は主に性行為によって感染しますが、コンドームの予防効果は、適切な使用方法、破損の可能性、皮膚との接触範囲などの要因によって左右されます。
梅毒トレポネーマは、性器粘膜や皮膚の小さな傷口から体内に侵入する可能性があります。コンドームは、陰茎と膣または肛門の直接接触を効果的に防ぎ、病原体の感染リスクを低減します。しかし、露出した会陰部に皮膚病変がある場合は、間接的な感染が起こる可能性があります。コンドームの破損、ずれ、または不適切な使用は、感染リスクを大幅に高めます。また、性交後に速やかに洗浄しないと、病原体が残留する可能性があります。
第二期梅毒患者は、鼠径部や陰嚢など、コンドームで覆われていない部位に扁平コンジローマや粘膜斑を発症することがあります。これらの病変との直接接触は感染につながる可能性があります。感染可能期間に無症状であっても、既に感染力を持つ患者もいます。この場合、コンドームの防御効果は過大評価される可能性があります。梅毒トレポネーマは胎盤や血液を介しても感染しますが、コンドームはこれらの感染経路を遮断しません。
高リスク者は定期的な血清学的スクリーニングを受け、診断後は速やかにペニシリン治療を受けることが推奨されます。性行為の前後には性器の衛生状態を良好に保ち、タオルなどの私物の共有は避けてください。適合コンドームを使用し、性交中は正しく装着してください。感染した場合は、予防薬の使用を検討してください。一夫一婦制の性関係を維持し、危険な性行動を減らすことが、最も基本的な予防策です。
