HPV感染は、皮膚や粘膜の異常増殖、性器疣贅、あるいは無症状の症状を引き起こす場合があります。HPV感染の主な反応としては、皮膚疣贅、性器疣贅、子宮頸部病変、無症状キャリア状態、そしてがんリスクなどが挙げられます。
1. 皮膚のイボ
低リスクHPV感染は、皮膚に尋常性疣贅（じんじょうせいゆうぜい）や扁平疣贅（へんぺいゆうぜい）を引き起こすことがあります。これらは手や足の裏などによく見られ、表面がざらざらした角質化した丘疹として現れます。通常は痛みやかゆみはありませんが、外観に影響を与えることがあります。これらの疣贅は感染性があるため、直接接触したり掻いたりすることは避けてください。皮膚の疣贅は、凍結療法やレーザーアブレーションなどの物理的療法で除去できますが、再発する可能性があります。
2. 性器イボ
HPV6型および11型は性器疣贅（いぼ）を引き起こす可能性があり、外性器や肛門周囲によく現れます。初期には小さなピンク色の丘疹として現れ、徐々にカリフラワー状の腫瘤へと変化し、かゆみや出血を伴うこともあります。主な感染経路は性行為であり、感染リスクを低減するためにコンドームを使用する必要があります。臨床的には、ポドフィロトキシン軟膏、イミキモドクリームなどを用いた局所治療が一般的ですが、難治性の症例では外科的切除が必要となる場合があります。
3. 子宮頸部病変
高リスクHPVの持続感染は、子宮頸部上皮内腫瘍形成につながる可能性があります。初期段階では通常無症状ですが、接触性出血や異常な膣分泌物を呈する患者もいます。定期的な子宮頸部TCT検査とHPVスクリーニングにより、病変を早期に発見できます。軽度の病変は自然に消失する場合もありますが、中等度から重度の病変には、子宮頸部円錐切除術とインターフェロンなどの薬剤による補助療法が必要です。
4. 無症状の感染者
HPV感染のほとんどは一時的なキャリアであり、免疫系によって数ヶ月以内にウイルスが排除されます。これらの人は臨床症状が現れないことが多いものの、ウイルス検査で陽性反応が出ます。規則正しい睡眠とバランスの取れた食事を続けることで免疫力を高めることができます。特別な治療は必要ありませんが、6～12ヶ月後にウイルス量を再検査することをお勧めします。
5. がんのリスク
HPV16型および18型の長期感染は、子宮頸がんや中咽頭がんなどの悪性腫瘍の発生と関連しています。がん化のプロセスには10年以上かかることが多く、初期症状には持続的な痛み、異常出血、潰瘍形成などがあります。HPVワクチン接種は高リスク型の感染を予防できますが、既に感染している人は定期的ながん検診を受ける必要があります。がんの確定診断には、手術、放射線療法、分子標的療法など、病期に応じた治療法を選択する必要があります。
健康的なライフスタイルを維持し、免疫力を高めるために定期的に運動し、喫煙など免疫システムを弱める行動を避けることが推奨されます。性的に活発な人はコンドームを使用し、性交渉の相手を制限してください。女性は25歳から定期的に子宮頸がん検診を受けるべきです。また、HPVワクチン接種は関連する種類のHPVへの感染を予防できます。疑わしい症状が現れた場合は、速やかに医師の診察を受け、感染リスクを減らすため、他人との私物の共有は避けてください。感染中は、十分な睡眠とタンパク質の摂取を心がけ、体内のウイルス排出を促進しましょう。
