Hepatosplenomegalie kommt in der klinischen Praxis relativ häufig vor und manifestiert sich in der Regel als einfache Hepatomegalie oder Splenomegalie oder als Splenomegalie nur im Falle einer Milzvenenthrombose. Darüber hinaus besteht bei diesen Erkrankungen eine gewisse Wahrscheinlichkeit, dass sie vererbt werden. Wenn die Mutter mit Toxoplasma, Röteln oder Cytomegalievirus infiziert ist, kann auch das Neugeborene infiziert sein. 1. Lebensgeschichte Wenn beispielsweise eine erbliche Stoffwechselerkrankung der Ursache einer Hepatosplenomegalie ist, können Familienmitglieder an derselben Krankheit leiden. Hepatosplenomegalie aufgrund einer hämolytischen Erkrankung des Neugeborenen mit Gelbsucht in der Vorgeschichte früherer Schwangerschaften. Eine Vorgeschichte mütterlicher Infektionen während der Schwangerschaft, wie etwa eine Taurininfektion (d. h. mütterliche Infektion mit Toxoplasma, Röteln, Cytomegalovirus und Herpesvirus usw.), kann zu angeborenen Anomalien und einer Hepatosplenomegalie beim Neugeborenen führen. Eine pränatale Hepatitis B-Infektion der Mutter ist bei der Diagnose eines neonatalen Hepatitis-Syndroms hilfreich. Eine Mutter, die vor der Entbindung an Malaria erkrankt ist, kann Neugeborenenmalaria auslösen. 2. Geburtsgeschichte Eine Infektion der Mutter während der Geburt kann eine Sepsis des Neugeborenen auslösen und zu einer Hepatosplenomegalie führen. 3. Symptome Die klinischen Symptome von Neugeborenen variieren je nach Ursache der Hepatosplenomegalie. Symptome wie Fieber oder kein Anstieg der Körpertemperatur, Nahrungsverweigerung, keine Gewichtszunahme, Blähungen, Gelbsucht usw. stehen häufig mit Infektionen im Zusammenhang, wie z. B. Neugeborenensepsis, Neugeborenenleberabszess, Neugeborenenhepatitis-Syndrom usw. Bei Kindern mit Galaktosämie kann es zu hypoglykämischen Krämpfen, Erbrechen, Gelbsucht, Katarakten usw. kommen. Verschlussikterus, Neugeborenen-Hepatitis-Syndrom mit schwerer Gelbsucht, grauweißem Stuhl und Hepatosplenomegalie. Neonatale hämolytische Krankheit, Malaria usw., mit Anämie, Gelbsucht und Hepatosplenomegalie. Es besteht eine Blutungsneigung und Purpura, die bei neonataler thrombozytopenischer Purpura und Leukämie häufiger auftritt. 4. Körperliche Untersuchung Stellen Sie zunächst fest, ob eine Hepatosplenomegalie vorliegt und wie stark die Vergrößerung ist. Die körperliche Untersuchung wird am besten durchgeführt, wenn das Neugeborene ruhig ist. Die Palpation sollte sanft erfolgen. Wenn Sie eine vergrößerte Leber oder Milz ertasten, sollten Sie auf das Ausmaß und die Beschaffenheit der Vergrößerung achten und auf die Eigenschaften der Leber und Milz selbst achten. |
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