Ascariasis ist eine häufige Erkrankung, die durch den Parasiten Ascaris lumbricoides verursacht wird, der den Dünndarm oder andere Organe des menschlichen Körpers befällt. Die meisten Patienten mit dieser Krankheit sind Kinder. Bei den meisten Patienten treten keine offensichtlichen klinischen Symptome auf. Zu den häufigsten klinischen Komplikationen zählen Gallenascariasis, Darmverschluss, Cholangitis, Cholezystitis, Cholelithiasis, Pankreatitis, Leberabszess, Blinddarmentzündung, Darmperforation und Peritonitis. Ascaris-Infektionen sind die weltweit am weitesten verbreiteten Infektionen. Etwa ein Viertel der Weltbevölkerung ist mit Ascaris infiziert. Sie kommen vor allem in gemäßigten und tropischen Ländern oder Regionen mit unterentwickelter Wirtschaft, warmem und feuchtem Wetter und schlechten sanitären Bedingungen vor. Schmetterlinge sind in allen Provinzen und Regionen unseres Landes weit verbreitet. Die Infektionsrate ist in der Landbevölkerung höher als in städtischen Gebieten und bei Kindern höher als bei Erwachsenen. 1. Infektionsquelle: Der Kot von Patienten mit Ascariasis enthält befruchtete Eier, die die Quelle der Ascariasis-Infektion in der Bevölkerung darstellen. 2. In Endemiegebieten sind die Verwendung von menschlichem Kot als Dünger und das Kotabsetzen in der Öffentlichkeit die Hauptwege, auf denen Ascaris-Eier Erde und Boden verunreinigen. Nachdem sich Spulwurm-Eier in der Außenwelt zu infektiösen Eiern entwickelt haben, können sie den Menschen auf verschiedene Weise infizieren. Die Infektion erfolgt durch den Kontakt mit kontaminierter Erde im Außenbereich, beispielsweise von Ackerland oder Hofböden, sowie durch das Verschlucken von an den Fingern haftenden Spulwurmeiern. Oder eine große Zahl von Menschen kann sich durch den Verzehr von Nahrungsmitteln wie Süßkartoffeln, Karotten, eingelegtem Gemüse usw. infizieren, die Spulwurmeier enthalten. 3. Anfälligkeit der Bevölkerung: Menschen sind grundsätzlich anfällig für Spulwürmer. Was die regionale Verteilung betrifft, ist die Infektionsrate der Bevölkerung mit Ascaris lumbricoides in ländlichen Gebieten höher als in städtischen Gebieten. Betrachtet man die Altersstruktur, ist die Infektionsrate bei Kindern höher als bei Erwachsenen, insbesondere bei Schul- und Vorschulkindern. Mit zunehmendem Alter entwickelt sich gegen mehrere Infektionen eine Immunität, was einer der Gründe dafür ist, dass die Infektionsrate bei Erwachsenen sinkt. Zwischen Männern und Frauen gibt es keinen signifikanten Unterschied. 4. Epidemische Merkmale (1) Die regionale Verbreitung der Ascariasis ist in ländlichen Gebieten höher als in städtischen Gebieten. Dies hängt mit Faktoren wie der Bodenkontamination durch lokale Fäkalien und mangelnden sanitären Einrichtungen zusammen. In Gebieten, in denen eine Infektion mit Laubheuschrecken häufig vorkommt, hängt diese eng mit sozialen Faktoren zusammen, etwa den wirtschaftlichen Bedingungen der Region, den Produktionsmethoden, dem Lebensstandard, dem kulturellen Niveau und den Hygienegewohnheiten. Deshalb kann die Entwicklung der Wirtschaft, die Verbesserung des kulturellen Niveaus und die Pflege guter Hygienegewohnheiten die Infektionsrate mit Laubheuschrecken senken. (2) Saisonalität: Die Jahreszeit, in der Menschen mit Laubheuschrecken infiziert werden, hängt vom lokalen Klima, der Produktion und den täglichen Aktivitäten ab. In gemäßigten Zonen hören die Eier des Ascaris im Winter auf, sich zu entwickeln. Wenn die Temperatur im Frühjahr über 13 °C steigt, beginnen die Eier sich weiter zu entwickeln. Im Herbst, wenn die Temperatur sinkt, verlängert sich die Entwicklungszeit der Eier des Ascaris und sie können sogar in einen Ruhezustand übergehen. Es wird allgemein angenommen, dass die Anzahl der Eier während der Infektionsperiode im Juli und August am höchsten ist. Klinische Manifestationen 1. Während des Larvenwanderungsstadiums, wenn eine kleine Anzahl Larven in die Lunge wandert, treten möglicherweise keine klinischen Manifestationen auf. Allerdings können Patienten, die innerhalb kurzer Zeit rohes Gemüse oder andere kontaminierte Nahrungsmittel essen, die eine große Anzahl infektiöser Ascaris-Eier enthalten, häufig eine Ascaris-Pneumonie, Asthma und Eosinophilie entwickeln[3]. Die Inkubationszeit dieser Krankheit beträgt im Allgemeinen 7 bis 9 Tage und es treten klinisch systemische und pulmonale Symptome auf. 2. Symptome, die durch erwachsene Würmer verursacht werden In den meisten Fällen treten keine Symptome auf. Das häufigste Symptom bei den Patienten sind Bauchschmerzen, die im Bauchnabelbereich lokalisiert sind und in unregelmäßigen Abständen wiederkehren, ohne dass sie von Verspannungen oder Druckempfindlichkeit der Bauchmuskulatur begleitet werden. Häufig kommt es zu Appetitlosigkeit, Übelkeit, Verdauungsstörungen, Reizbarkeit, Nesselsucht usw., manchmal zu Durchfall oder Verstopfung sowie zu plötzlichen, krampfartigen Schmerzen im Bauchnabelbereich, die bei Druck nicht empfindlich sind. Auch Durchfall, Verstopfung usw. können auftreten. Bei Kindern können manchmal neurologische Symptome wie Krämpfe, Nachtangst, Bruxismus, Pica usw. auftreten. Behandlung der Krankheit 1. Anthelminthische Behandlung mit Benzimidazol-Medikamenten: Albendazol, die Dosierung beträgt 400 mg, einmal eingenommen. Die Verabreichung des Arzneimittels kann einmalig 10 Tage nach der Entwurmung wiederholt werden. 2. Behandlung der Gallenascariasis: Wenn der Zustand es zulässt, sollte zunächst eine Kombination aus chinesischer und westlicher Medizin angewendet werden, einschließlich krampflösender und schmerzstillender Mittel, Anthelminthika oder endoskopischer Wurmentfernung sowie Vorbeugung und Kontrolle von Infektionen. Bei Bedarf erfolgt eine operative Entfernung der Würmer. Krankheitsprävention 1. Entwurmung: Die Entfernung von Darmwürmern aus Menschen, einschließlich Patienten und Trägern, ist eine wichtige Maßnahme zur Kontrolle der Infektionsquelle. 2. Kot beseitigen Kot beseitigen, Kot unschädlich machen, hygienische Toiletten bauen usw. 3. Führen Sie Öffentlichkeitsarbeit und Aufklärung über die Schädlichkeit der Askariose durch und informieren Sie sich über Kenntnisse zu ihrer Vorbeugung und Behandlung. Achten Sie auf die persönliche Hygiene, waschen Sie Ihre Hände vor und nach dem Essen, urinieren oder koten Sie nicht irgendwo hin, trinken Sie kein Rohwasser, vermeiden Sie die Einnahme von Ascaris-Eiern und verringern Sie das Infektionsrisiko. |
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