Was verursacht Dickdarmschmerzen?

Das menschliche Verdauungssystem ist sehr komplex und groß, da es viele verschiedene Organe enthält, von denen jedes unterschiedliche Funktionen erfüllt. Der Darm ist ein wichtiger Verdauungskanal und besteht hauptsächlich aus Dickdarm und Dünndarm. Der Dünndarm befindet sich hauptsächlich oberhalb des Verdauungstrakts und der Dickdarm unterhalb des Dünndarms, sodass der Dickdarm relativ nahe am After liegt. Aber was ist die Ursache von Dickdarmschmerzen?

1. Primäre Faktoren

1. Ernährungsfaktoren: Manche Menschen essen zu wenig, essen zu raffinierte und feine Lebensmittel und es mangelt ihnen an Ballaststoffen und Wasser, wodurch der Darm nicht ausreichend stimuliert werden kann. Die Darmperistaltik ist langsam und Speisereste können nicht rechtzeitig in den Mastdarm geschoben werden. Die Verweilzeit im Darm wird verlängert und es wird zu viel Wasser aufgenommen, wodurch der Stuhl trocken wird. Die Menge der Stuhlrückstände, die in den Mastdarm gelangen, ist gering und kann nicht genügend Druck aufbauen, um die Nervenrezeptorzellen zu stimulieren und einen Stuhlreflex auszulösen, was zu Verstopfung führt.

2. Unzureichende Kraft für die Defäkation. Die Defäkation erfordert nicht nur die Entspannung des Analschließmuskels und das Auf- und Abziehen des Musculus levator ani, sondern auch das Absenken des Zwerchfells, die Kontraktion der Bauchmuskeln und das Anhalten des Atems, um den Stuhl herauszudrücken. Bei älteren Menschen, schwachen Menschen, Menschen, die aufgrund einer Langzeiterkrankung bettlägerig sind, oder in der Zeit nach der Entbindung usw. kann es aufgrund einer geschwächten Kontraktion des Zwerchfells, der Bauchmuskeln und des Analschließmuskels sowie eines verringerten Bauchdrucks zu einer unzureichenden Defäkationskraft kommen, was zu unvollständiger Defäkation, Stuhlresten und Verstopfung führt. Deshalb kommt Verstopfung bei älteren Menschen häufiger vor.

3. Verzögerung des Stuhlgangs. Manche Menschen betrachten den Stuhlgang als unwichtig und als etwas, das früher oder später erledigt werden kann, und ignorieren die Gewohnheit des regelmäßigen Stuhlgangs. Oder sie verzögern den Stuhlgang aufgrund von viel Arbeit, emotionalem Stress, Reisen usw., wodurch Kot, der das Rektum erreicht hat, in den Dickdarm zurückkehrt. Oder sie verzögern das Intervall zwischen den Stuhlgängen aufgrund von Analerkrankungen wie Analfissuren und Hämorrhoiden, Angst vor Schmerzen, Angst vor Blutungen und weil sie sich nicht trauen, Stuhlgang zu haben. Dies kann dazu führen, dass die Nervenzellen an der Rektumwand weniger auf den Druck reagieren, der durch den ins Rektum gelangenden Kot entsteht. Dadurch verbleibt der Kot länger im Rektum, ohne dass ein Stuhlgefühl entsteht, was wiederum zu chronischer Verstopfung führt.

4. Übermäßiger Wasserverlust: Starkes Schwitzen, Erbrechen, Durchfall, Blutverlust und Fieber können zu Wasserverlust führen und so zu trockenem Stuhl führen.

(II) Sekundärfaktoren

1. Organische Obstruktion: Wenn der Darm von außen verengt oder komprimiert wird, wie z. B. bei gutartigen und bösartigen Tumoren des Darms, einer Darmstenose durch chronische Entzündungen, einem Rektumkrampf und einer Rektumstenose durch Megakolon, Darmverwachsungen nach Operationen, einem teilweisen Darmverschluss oder großen Tumoren in der Bauchhöhle, wie z. B. Eierstockzysten, Uterusmyomen, aber auch während einer Schwangerschaft oder bei Aszites, der den Dickdarm komprimiert, usw., wird der Durchgang des kontrollierbaren Stuhls behindert und er bleibt zu lange im Darm, was zu Verstopfung führt. In den letzten Jahren wurde durch technische Untersuchungen wie Defäkationsradiographie, anorektale Manometrie, Messung der Kolontransitzeit und Beckenboden-Elektromyographie eine neue Art von Verstopfung entdeckt, die sogenannte Auslassobstruktionsverstopfung (oder Funktionsstörung der Beckenbodenmuskulatur). Sie ist dadurch gekennzeichnet, dass es während der Defäkation zu obstruktiven Faktoren am Beckenbodenausgang kommt, die teilweise durch eine Operation beseitigt oder gelindert werden können. Auf Verstopfung durch Austrittsbehinderung wird hier nicht eingegangen. Fachleute können für weitere Informationen auf „Verstopfung durch Austrittsbehinderung“ zugreifen.

2. Kolorektale Erkrankungen wie allergische Kolitis, Divertikulitis, Morbus Hirschsprung und andere Erkrankungen können kolorektale Krämpfe und Bewegungsstörungen verursachen, was zu schlechtem Stuhlgang und Verstopfung führt.

3. Arzneimittelwirkungen: Die Einnahme von Calciumcarbonat, Aluminiumhydroxid, Atropin, Propanthelin, Morphin, Phenelzin, Wismutcarbonat usw. sowie Metallvergiftungen wie Blei, Arsen, Quecksilber und Phosphor können Verstopfung verursachen.

Langfristiger Missbrauch von Abführmitteln verringert die Reaktionsfähigkeit der Nervenrezeptorzellen in der Darmwand. Selbst wenn sich genügend Kot im Darm befindet, kann es nicht zu einer normalen Peristaltik und einem normalen Stuhlreflex kommen, was zu hartnäckiger Verstopfung führt.

4. Psychische Faktoren: Starke mentale Stimulation, Panik, emotionale Anspannung, Traurigkeit, Angst oder hohe Konzentration auf eine bestimmte Aufgabe führen zum Verschwinden des Stuhldrangs und verursachen Verstopfung.

Darüber hinaus können auch Erkrankungen des Nervensystems, endokrine Störungen, Vitaminmangel usw. Verstopfung verursachen.

(III) Das Verständnis der TCM zur Verstopfung

Die traditionelle chinesische Medizin geht davon aus, dass Verstopfung hauptsächlich durch innere Ansammlung von Trockenheit und Hitze, Qi-Stagnation, Mangel an Körperflüssigkeit sowie Schwäche und Kälte von Milz und Nieren verursacht wird.

1. Innere Ansammlung von Trockenheit und Hitze. Die traditionelle chinesische Medizin geht davon aus, dass übermäßiges Essen von scharfen und fettigen Speisen und zu viel warmes und nahrhaftes Essen zu übermäßigem Yang führen kann, das Yin verbrennt. Nach einem Fieber bleibt Resthitze im Magen und Darm zurück und verbraucht Körperflüssigkeiten. Oder feuchte Hitze fließt in den Dickdarm, was zu Trockenheit und Hitze im Darm führt, Körperflüssigkeiten schädigt und Verstopfung verursacht. Diese Art von Verstopfung wird auch als Hitzeverstopfung bezeichnet.

2. Qi-Stagnation. Emotionales Unbehagen, Sorgen, Ängste, langes Sitzen und langfristige Bettruhe können eine Qi-Stagnation verursachen, die zu Funktionsstörungen des Dickdarms und zur Retention von Abfallprodukten führt, was wiederum zu Verstopfung, der sogenannten „Qi-Stagnation und Bewegungsunfähigkeit“ führt. Der Stuhl ist nicht trocken, lässt sich aber nur schwer ausscheiden, was für diese Art von Verstopfung charakteristisch ist. Daher wird sie auch als Qi-Verstopfung bezeichnet.

3. Mangel an Körperflüssigkeiten aufgrund einer längeren Krankheit, nach der Entbindung, körperlicher Schwäche im Alter, Mangel an Qi und Blut, inneren Verletzungen der Milz und des Magens, geringer Wasseraufnahme, unzureichender Versorgung mit Körperflüssigkeiten, übermäßigem Schwitzen und Durchfall während einer Krankheit, der das Yin schädigt, usw. Bei einem Qi-Mangel kann der Dickdarm seine Funktion nicht erfüllen. Bei einem Mangel an Blut und Körperflüssigkeiten verliert der Dickdarm Feuchtigkeit und Nährstoffe, wodurch der Darm trocken wird und die Darmentleerung erschwert wird. Dies nennt man Mangelverstopfung.

4. Milz- und Nierenschwäche sowie Kälte aufgrund von Alter und Langzeiterkrankungen: Das Nieren-Yang ist mangelhaft und das Yang-Qi kann nicht zirkulieren, sodass sich das Yin-Böse verdichtet; oder das Milz-Yang ist unzureichend und wird durch Kälte angegriffen, was zu einem Rückgang des Milz- und Nieren-Yangs und einem Mangel an Wärmekraft führt, sodass sich die Kälte verdichtet und das Qi stagniert, der Darm geschwächt wird und der Stuhlgang erschwert ist (Kälteverstopfung).