Viagra, Sildenafil, in China als Wan Ai Ke bekannt, ist nur einer der Phosphodiesterase-5-Hemmer zur Behandlung von Impotenz. Derzeit sind drei Phosphodiesterase-5-Hemmer auf dem Markt. Neben Sildenafil gibt es auch Vartanafil mit dem inländischen Handelsnamen Levitra und Tadalafil mit dem inländischen Handelsnamen Cialis. Wirkung In-vitro-Tests dieser drei Phosphodiesterase-5-Hemmer zeigten, dass die Konzentrationen zur 50%igen Hemmung der Enzymaktivität bei Sildenafil 3,9 nmol/l, bei Vatanafil 0,7 nmol/l und bei Tadalafil 1,05 nmol/l betrugen. Es ist ersichtlich, dass Vartanafil in vitro die höchste 50%ige Enzymaktivitätshemmkonzentration aufweist, die etwa fünfmal so hoch ist wie die von Sildenafil. Allerdings lässt sich anhand der 50%igen Enzymaktivitätshemmkonzentration nicht einfach sagen, welches Präparat wirksamer ist, da 100 mg Sildenafil die Phosphodiesterase-5 bereits am stärksten hemmen und Vartanafil und Tadalafil über andere Wege keine größere Wirkung erzielen können. Dosierung Die empfohlene Anfangsdosis von Sildenafil beträgt im Allgemeinen 50 mg, die empfohlene Dosis von Vatanafil 10–20 mg und die empfohlene Dosis von Tadalafil 10–20 mg. Aufgrund der längsten Halbwertszeit wird die langfristige Sicherheit der täglichen Anwendung jedoch noch überprüft. Zeitfenster Die Blutkonzentration von Sildenafil erreicht im Allgemeinen innerhalb von 1 Stunde ihren höchsten Wert und kann bis zu 4 Stunden anhalten; die Wirkung von Vardanafil kann 12 Stunden anhalten; und die Wirkung von Tadalafil hält am längsten an und hält im Allgemeinen 36 Stunden an. Geschwindigkeit des Einsetzens Sildenafil wirkt im Allgemeinen innerhalb einer halben Stunde; Vatanafil wirkt schneller, im Allgemeinen innerhalb von 10 Minuten, und ist das schnellste der drei Mittel; Tadalafil wirkt ähnlich schnell wie Sildenafil. Rezension Sildenafil ist das am längsten bewährte, am besten erforschte und am zuverlässigsten sichere Viagra; Vartanafil hat den schnellsten Wirkungseintritt, die höchste Selektivität und die stärkste Wirksamkeit der drei; der Vorteil von Tadalafil besteht darin, dass seine Wirksamkeit am längsten anhält. |
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