Die Diagnose von Genitalherpes basiert hauptsächlich auf klinischen Manifestationen und ist nicht die wichtigste Labordiagnose. Wenn die Diagnose jedoch klinisch nicht bestätigt werden kann oder von anderen Genitalgeschwüren unterschieden werden muss, können Labortests bei der klinischen Diagnose hilfreich sein. Darüber hinaus wird die Labordiagnose empfohlen, um festzustellen, ob bei voll ausgetragenen Schwangeren und Neugeborenen eine HSV-Infektion vorliegt, und wird auch für epidemiologische Untersuchungen eingesetzt. Die Virusisolierung und -kultur plus PCR ist der „Goldstandard“ für den Labornachweis von HSV. Die verbesserte Kulturmethode kann die Zeit bis zum Virusnachweis verkürzen und wird in der klinischen Praxis zunächst bei symptomatischen Patienten eingesetzt. Die bevorzugte Behandlung von Genitalherpes ist eine medikamentöse Behandlung. Die innerliche medikamentöse Behandlung wird in folgende Kategorien unterteilt: 1. Antivirale Medikamente (1) Erstmanifestation (optional bei primärem Herpes genitalis) 1. Aciclovir, 0,2 g, 4-5 Mal täglich, oral, für 7-10 Tage. 2. Valaciclovir, 0,3 g, zweimal täglich oral für 7 bis 10 Tage. (2) Wiederkehrender Genitalherpes kann behandelt werden mit 1. Kurzzeitbehandlung: Aciclovir, 0,2 g, 4-5 Mal/Tag, 5-7 Tage lang; oder Valaciclovir, 0,3 g, 2-mal täglich, für 5–7 Tage. 2. Langzeitbehandlung: Aciclovir, 0,2 g, 4-5 Mal täglich, über mehr als 4 aufeinanderfolgende Monate; oder Valaciclovir, 0,3 g, 1-2 Mal täglich, über mehr als 4 aufeinanderfolgende Monate. 2. Interferon ist bei wiederkehrendem Herpes genitalis geeignet. Zur Auswahl stehen Interferon-a oder Interferon-ß, die Behandlungsdauer beträgt mehrere Monate. 3. Levadazol ist bei wiederkehrendem Herpes genitalis geeignet. Die Dosierung beträgt 50 mg, 3-mal täglich, an 3 aufeinanderfolgenden Tagen und 11 Tagen Pause, insgesamt über mehr als 4 Monate |
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