Was ist Genitalherpes

Das Leben ist voller unerwarteter Krankheiten und Genitalherpes ist ein Problem, das sich nicht verhindern lässt. Für Männer ist Genitalherpes ein sehr schmerzhaftes Krankheitssymptom. Es handelt sich dabei zweifellos um durchsichtige Bläschen, die an den Genitalien wachsen. Es treten Symptome wie Juckreiz und Schmerzen auf, die die körperliche und geistige Gesundheit des Mannes ernsthaft beeinträchtigen. Aber was genau ist Genitalherpes?

1. Infektionsquelle

Der Mensch ist der einzige natürliche Wirt des Herpes-simplex-Virus. Ansteckungsquellen der Erkrankung sind Patienten in der Akut- oder Genesungsphase sowie Virusinfizierte ohne erkennbare Symptome. Die Übertragung erfolgt hauptsächlich durch Viren, die in der Blasenflüssigkeit, im lokalen Exsudat sowie auf der Oberfläche verletzter Haut und Schleimhäute vorhanden sind. Die Krankheit wird hauptsächlich durch Geschlechtsverkehr übertragen, seltener auch durch indirekte Übertragung über kontaminierte Gegenstände. Darüber hinaus können Mütter mit Genitalherpes das Virus bei der Entbindung über den Geburtskanal direkt auf ihr Neugeborenes übertragen. Wenn sie während der Schwangerschaft erkranken, kann das Virus über die Plazenta auf den Fötus übertragen werden.

2. Übertragungswege

Infizierte übertragen die Krankheit vor allem durch sexuellen Kontakt auf ihre Sexualpartner. Auch Männer, die Geschlechtsverkehr mit Männern haben, sind einem hohen Infektionsrisiko ausgesetzt. Manchmal kann eine Person mit Herpes an oder um die Lippen ihren Partner durch oralen Genitalverkehr mit Genitalherpes anstecken. Daher kann Genitalherpes durch unterschiedliche Arten heterosexuellen oder homosexuellen Sexualverhalten verbreitet werden. Da infektiöse Viren in feuchter Umgebung mehrere Stunden überleben können, ist in seltenen Fällen auch eine indirekte Übertragung durch Infektionserreger möglich.

Ursachen

Haupterreger des Genitalherpes ist (90 %) HSV-2, das nach einer Infektion einen primären Genitalherpes auslöst. Nachdem der anfängliche Genitalherpes abgeklungen ist, wird das verbleibende Virus entlang der Nervenachse durch die peripheren Nerven zu den Sakralganglien übertragen und bleibt lange Zeit latent. Wenn die Widerstandskraft des Körpers nachlässt oder bestimmte stimulierende Faktoren wie Fieber, Erkältung, Infektion, Menstruation, Magen-Darm-Störungen, Traumata usw. auftreten, kann das latente Virus aktiviert werden und an die Oberfläche der Haut und der Schleimhäute gelangen, wo es Läsionen verursacht und zu einem Rückfall führt. Der Mensch ist der einzige Wirt des Herpesvirus. Außerhalb des menschlichen Körpers kann das Virus nicht überleben. Ultraviolette Strahlen, Äther und allgemeine Desinfektionsmittel können es inaktivieren.

Klinische Manifestationen

1. Erstmaliges Auftreten von Genitalherpes

Man unterscheidet zwischen primärem und nicht-primärem Herpes genitalis. Im ersten Fall kommt es zu einer Erstinfektion mit HSV und die Symptome sind primärer Genitalherpes. Sein Zustand ist relativ ernst. Einige Patienten, die in der Vergangenheit eine HSV-1-Infektion hatten (hauptsächlich Herpes im Mund oder Gesicht), infizieren sich erneut mit HSV-2 und erleiden einen ersten Anfall von Genitalherpes. Dabei handelt es sich um einen nicht-primären Genitalherpes und die Erkrankung ist relativ mild.

(1) Die Inkubationszeit beträgt drei bis 14 Tage.

(2) Im Bereich der äußeren Geschlechtsorgane und des Afters bilden sich kleine Blasen, die sich anhäufen oder verstreut auftreten und nach 2 bis 4 Tagen auflösen und zu Erosionen oder Geschwüren führen, die Schmerzen verursachen.

(3) Die Leistenlymphknoten sind häufig geschwollen und empfindlich.

(4) Bei Patienten können systemische Symptome wie Fieber, Kopfschmerzen und Müdigkeit auftreten.

(5) Der Krankheitsverlauf beträgt 2 bis 3 Wochen.

2. Wiederkehrender Genitalherpes

Nachdem die primären Hautläsionen abgeklungen sind, tritt der Ausschlag erneut auf. Rezidivierender Genitalherpes hat mildere systemische Symptome und Hautläsionen als der primäre Herpes und der Krankheitsverlauf ist kürzer.

(1) Bevor der Ausschlag auftritt, tritt örtlich ein Brennen, Kribbeln oder eine Missempfindung auf.

(2) Im Bereich der äußeren Geschlechtsorgane oder des Afters bilden sich Ansammlungen kleiner Bläschen, die rasch aufplatzen und Erosionen oder oberflächliche Geschwüre bilden. Die subjektiven Symptome sind relativ mild.

(3) Der Krankheitsverlauf beträgt 7 bis 10 Tage.

prüfen

1. Zytologie (Tzanck-Abstrich)

Machen Sie mit einem Objektträger einen Abdruck am Boden der Blase und färben Sie ihn anschließend mit Wright oder Giemsa. Unter dem Mikroskop können charakteristische mehrkernige Riesenzellen oder intranukleäre Viruseinschlüsse sichtbar werden.

2. Nachweis viraler Antigene

Es werden Proben aus den Hautläsionen entnommen und mittels direkter Fluoreszenz-monoklonaler Antikörper oder einem Enzymimmunoassay (ELISA) auf Antigene des Herpes-simplex-Virus getestet.

3. Viruskultur

Von den Hautläsionen wurden Proben zur Viruskultur entnommen und es wurden Herpes-simplex-Viren sowie zytopathische Effekte festgestellt.

4. Nukleinsäuretests

HSV-2-Nukleinsäure wird mittels Polymerase-Kettenreaktion (PCR) und anderen Methoden nachgewiesen.