Antiepileptika mit minimalen Nebenwirkungen

Antiepileptika mit minimalen Nebenwirkungen

Epilepsie ist eine Art wiederkehrender Funktionsstörung des Gehirns und eine neurologische Erkrankung. Der Beginn einer Epilepsie hängt eng mit dem Alter zusammen. Normalerweise ist die Inzidenz bei Kindern unter einem Jahr am höchsten und nimmt nach einem Jahr ab. Wenn bei Ihnen Epilepsie diagnostiziert wird, müssen Sie sich zwangsläufig einer Behandlung unterziehen. Es gibt viele Behandlungsmethoden, von denen die medikamentöse Behandlung sehr häufig eingesetzt wird. Dann wird es für die Patienten zum Problem, welches Antiepileptikum die wenigsten Nebenwirkungen hat.

1. Antiepileptika mit den geringsten Nebenwirkungen werden häufig bei schweren und lokalisierten Anfällen eingesetzt: Phenytoin-Natrium, Phenobarbital, Primidon, Diazepam und Chlordiazepoxid werden häufig bei leichten Anfällen eingesetzt: 1. Ethosuximid: Die erste Wahl bei Absencen. Es kann jedoch schwere Anfälle verschlimmern und Patienten mit schweren Anfällen sollten mit Phenobarbital oder Phenytoin-Natrium behandelt werden. Bleiben Sie nicht plötzlich stehen. 2. Phensuximid (Milontin): Ähnlich wie Ethosuximid wird es bei Absencen und psychomotorischen Anfällen eingesetzt. 3. Trimethadion (Tridion): Es verringert die Erregbarkeit der Großhirnrinde und des Zwischenhirns, verkürzt deren nachfolgende Entladungsaktivitäten und hat eine erhebliche Wirkung auf kleinere Anfälle, aber die Wirkung tritt langsam ein (es dauert 2 bis 4 Tage, bis die Wirkung eintritt) und wird nur zur Vorbeugung verwendet. Bei längerer Anwendung kann es leicht zu einer Anreicherung kommen; das Mittel ist hochgiftig und gastrointestinale Reaktionen sind Vorboten schwerwiegender Reaktionen. 4. Vanillin: Dies ist ein Extrakt aus Gastrodia elata. Es kann durch Pentylentetrazol verursachte Krämpfe und die dadurch ausgelösten epileptischen Gehirnwellen bekämpfen. Es ist bei allen Arten von Epilepsie wirksam, insbesondere bei leichten Anfällen. Die Nebenwirkungen sind mild. 5. Acetazolamid (Diamox): Es handelt sich um einen Carboanhydrasehemmer, der die Ausscheidung von Na+, K+ und HCO3- im Urin erhöht, künstlich eine Azidose und Hypokaliämie verursacht, die Produktion des hemmenden Neurotransmitters g-Aminobuttersäure im Gehirn steigert und das Membranpotential hyperpolarisiert, wodurch die neuromuskuläre Erregbarkeit verringert und Hirnödeme gelindert werden. Es ist bei leichten Anfällen wirksamer und hat auch bei schweren und psychomotorischen Anfällen erhebliche Auswirkungen. Dieses Produkt verursacht Kreuzallergien mit Sulfonamiden und sollte von diesen Patienten nicht verwendet werden.

Häufig verwendet bei psychomotorischen Anfällen 1. Sulthiam (Thiothiazid) Sulthiam, Ospolt: Es ist ein starker Carboanhydrasehemmer mit starker Wirkung. Bei psychomotorischen Anfällen. 2. Carbamazepin, Tegretol: Am wirksamsten bei psychomotorischen Anfällen; ähnliche Wirksamkeit wie Phenytoin-Natrium bei Grand-Mal-Anfällen und gemischter Epilepsie; bessere Wirksamkeit als Phenytoin-Natrium bei Trigeminusneuralgie; hat eine antidiuretische Wirkung, möglicherweise durch Förderung der Sekretion des antidiuretischen Hormons, und kann bei Diabetes insipidus eingesetzt werden. Breitband-Antiepileptika 1. Natrium -2-propylvalerat, Natriumvalproat, DPA: Es unterdrückt nicht den Ausfluss epileptischer Läsionen, verhindert aber die Ausbreitung abnormaler Entladungen. Es ist bei allen Arten von Epilepsie wirksam, insbesondere bei leichten Anfällen, bei denen es besser ist als Ethosuximid. Bei schweren Anfällen ist es schlechter als Phenytoin-Natrium und Phenobarbital, aber es ist immer noch wirksam bei Patienten, die auf diese beiden Medikamente nicht ansprechen. Bei leichten Anfällen ist es das Medikament der Wahl. Geringe Langzeittoxizität und wenige Nebenwirkungen. Möglicher Wirkungsmechanismus: Aktiviert die Glutamatdecarboxylase und hemmt die g-Aminobuttersäure-Transaminase, fördert die Synthese von g-Aminobuttersäure, verhindert den Abbau von g-Aminobuttersäure, erhöht den Gehalt des hemmenden Neurotransmitters g-Aminobuttersäure im Gehirn um 30-50 %, verringert die neuromuskuläre Erregbarkeit und erzielt so seine Wirkung. Die Nebenwirkungen von Antiepileptika lassen sich nicht in einem Satz zusammenfassen. Schließlich wird auch Epilepsie in Kategorien und Schweregrade eingeteilt und die verwendeten Medikamente sind zwangsläufig unterschiedlich, so dass die Vergleichbarkeit nicht gegeben ist.

2. MEDIKATIONSPRINZIONEN 1. Mit einer kleinen Dosis an die Grenze des Einsetzens anpassen. Reduzieren Sie das Wiederauftreten. /Tag) oder Ephedrin (25 mg/Zeit, dreimal pro Tag). 10. Schwangere Frauen sollten vorsichtig sein, da bei der Einnahme des Medikaments ein potenzielles Risiko der Teratogenität besteht.

3. Vorbeugung von Epilepsie 1. Um das Auftreten von Epilepsie zu verhindern, sollte eine detaillierte Familienuntersuchung durchgeführt werden, um herauszufinden, ob die Eltern, Geschwister und nahen Verwandten des Patienten epileptische Anfälle haben und welche Merkmale die Anfälle aufweisen. Bei einigen schweren genetischen Erkrankungen, die geistige Behinderung und Epilepsie verursachen können, sollten eine pränatale Diagnose oder Neugeborenen-Screening-Untersuchungen durchgeführt werden, um über einen Schwangerschaftsabbruch oder eine frühzeitige Behandlung zu entscheiden. Vermeidung von Geburtsunfällen. Neugeborene Geburtstraumata sind eine der wichtigsten Ursachen für Epilepsie. Die Vermeidung von Geburtstraumata ist für die Vorbeugung von Epilepsie von großer Bedeutung. 2. Epilepsiepatienten sollten rechtzeitig diagnostiziert und behandelt werden. Je früher die Behandlung erfolgt, desto geringer sind die Hirnschäden, desto weniger Rückfälle und desto besser ist die Prognose. Auch die Beseitigung oder Linderung der Grunderkrankungen der Epilepsie, wie z. B. intrakraniale raumfordernde Erkrankungen, Stoffwechselstörungen, Infektionen usw., ist bei wiederkehrenden Anfällen von großer Bedeutung. 3. Epilepsie ist eine chronische Erkrankung, die Jahre oder sogar Jahrzehnte andauern kann und daher schwerwiegende negative Auswirkungen auf den physischen, psychischen, familiären und sozioökonomischen Status des Patienten haben kann. Die Rückschläge und Schicksalsschläge, die Patienten in familiären Beziehungen, in der Schulbildung und im Berufsleben erfahren, sowie die Einschränkungen bei kulturellen und sportlichen Aktivitäten können bei den Patienten nicht nur Schamgefühle und Pessimismus hervorrufen, sondern auch ihre körperliche und geistige Entwicklung ernsthaft beeinträchtigen. Dies erfordert Verständnis und Unterstützung aller gesellschaftlichen Bereiche für Epilepsiepatienten.

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