Wie sich Venenklappen selbst reparieren

Abnorme Venenklappen sind eine wichtige Ursache für Krampfadern. Die Ursache für eine Funktionsstörung der Venenklappen hängt mit angeborenen schwachen Blutgefäßen zusammen. Darüber hinaus lockern sich die Venenverschlussklappen mit dem Alter, was zu dieser Situation führen kann. Zu diesem Zeitpunkt können bestimmte Methoden zur Behandlung eingesetzt werden, z. B. das Tragen medizinischer Kompressionsstrümpfe gegen Krampfadern. Moderates Gehen und Bewegung können helfen, die Symptome zu lindern.

Was verursacht eine Funktionsstörung der Venenklappen?

1. Angeborener Mangel oder Schwäche;

2. Mit zunehmendem Alter erschlaffen die Venenwände und -klappen;

3. Langfristig erhöhter Venendruck: einschließlich Fettleibigkeit, Schwangerschaft, schwerer körperlicher Arbeit, angeborener oder erworbener Stenose/Verschluss der Beckenvene;

4. Nach einer tiefen Venenthrombose zerstören entzündliche Substanzen und Narbenhyperplasie die Struktur der Venenklappen.

Oberflächliche Venenklappeninsuffizienz

Eine Venenklappeninsuffizienz tritt an den oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten auf und kann zu Krampfadern führen. Es tritt häufig zuerst an der Klappe der Vena saphena-femoralis (in der Leiste) auf, da diese Klappe sich am höchsten befindet, anatomisch oberflächlich liegt und keinen Muskelschutz bietet. Daher ist sie am wahrscheinlichsten betroffen und verursacht Krampfadern der Vena saphena magna. Bei einer kleinen Zahl von Menschen kommt es zu einem Klappenversagen an der Verbindung zwischen Rosenkranz und Kniekehle (Fossa poplitea), was zu Krampfadern in der kleinen Rosenkranzvene führt. Mithilfe der Ultraschallpositionierung lässt sich die Lage der Verletzung leicht bestimmen (in vielen Ultraschallberichten wird die Situation des Saphenopoplitealübergangs jedoch nicht erwähnt, sodass Ärzte leicht eine Diagnose stellen oder eine Behandlung versäumen können).

Langfristige Krampfadern können zu Ernährungsveränderungen in der Wadenhaut führen, wie Hautpigmentierung und Geschwürbildung. Ultraschallanalysen zeigen, dass in solchen Fällen häufig eine Klappeninsuffizienz in unterschiedlichem Ausmaß in mehreren Segmenten vorliegt, einschließlich der Verbindungsvenen.

Tiefe Venenklappeninsuffizienz

Es gibt primäre und sekundäre Formen der tiefen Venenklappeninsuffizienz. Die Pathogenese ist komplex und wird in diesem Artikel nicht näher erläutert.

Erwähnenswert ist, dass eine frühe tiefe Venenklappeninsuffizienz durch gezielte Behandlung der problematischen oberflächlichen Venen (Operation an der Vena saphena magna, Operation an der Vena saphena parva oder endoskopische Unterbrechung des Perforatorkanals) behandelt werden kann. Bei einigen Patienten entwickeln sich jedoch dennoch therapieresistente Geschwüre.

Eine Reparatur der tiefen Venenklappe kann nur in Betracht gezogen werden, wenn eine Obstruktion der tiefen Vene (Stenose oder Verschluss der Beckenvene und Thrombose) ausgeschlossen ist und tatsächlich eine Erkrankung der tiefen Venenklappe vorliegt und voraussichtlich behoben werden kann. Diese Art der Operation ist kostspielig, birgt viele Komplikationen und der Erfolg kann nicht garantiert werden. Sie ist international noch nicht weithin akzeptiert und anerkannt. Wir hoffen, dass mit der Entwicklung der Medizin wirksamere Behandlungsmethoden mit weniger Komplikationen entstehen werden.