Können ventrikuläre Extrasystolen geheilt werden?

Ventrikuläre Extrasystolen sind ein Symptom einer Herzerkrankung. Je nach Ursache können sie grob in zwei Kategorien unterteilt werden. Die erste Kategorie ist gutartig und kann mit übermäßiger Müdigkeit oder psychologischen Ursachen zusammenhängen, die Herzrhythmusstörungen verursachen. In diesem Fall sind keine Medikamente zur Behandlung erforderlich. Die andere Kategorie kann durch Krankheiten verursacht werden. Die häufigsten sind Bluthochdruck, koronare Herzkrankheit, Myokarditis usw. Diese Situation sollte rechtzeitig behandelt werden.

Können ventrikuläre Extrasystolen geheilt werden?

Arrhythmien und ventrikuläre bzw. atriale Extrasystolen lassen sich je nach Ursache grob in zwei Kategorien unterteilen. Der eine Typ ist gutartig, d. h. bei der körperlichen Untersuchung wird keine Herzerkrankung festgestellt und es liegt auch keine Vorgeschichte einer solchen Erkrankung vor. Es handelt sich lediglich um vorzeitige Herzschläge oder andere Arrhythmien, die durch Faktoren wie Überlastung verursacht werden. Bei dieser Art von Erkrankung sind im Allgemeinen keine Medikamente erforderlich, sie kann durch gezielte Konditionierung geheilt werden.

Eine andere Art wird durch Herzkrankheiten wie Bluthochdruck, Myokarditis, koronare Herzkrankheit und Hyperthyreose verursacht. In diesem Fall müssen diese Herzerkrankungen zuerst behandelt werden, um Arrhythmien wie vorzeitige Schläge zu verbessern. Es ist wahrscheinlich nicht einfach zu heilen und erfordert eine langfristige Medikamenteneinnahme, regelmäßige Kontrolluntersuchungen sowie ständige Prävention und Beobachtung des Zustands.

1. Betablocker

Oft das Mittel der Wahl: Atenolol (Atenolol): ~25 mg jedes Mal, 1 bis 2 Mal/Tag; ältere Menschen sollten mit einer kleinen Dosis von 12,5 mg beginnen, 1 Mal/Tag. Die Dosis wird dann schrittweise auf 50–100 mg pro Tag erhöht.

2. Ionenantagonisten

Es hat auch eine offensichtliche therapeutische Wirkung auf vorzeitige Vorhofschläge: Verapamil (Isopamil): 40–80 mg/Mal, 3-4 Mal/Tag. Zu den Nebenwirkungen zählen Hypotonie, AV-Block, schwere Sinusbradykardie und sogar Sinusstillstand; sie sollten genau beobachtet werden. Es ist bei Patienten mit Herzinsuffizienz, Schock, atrioventrikulärem Block und Sick-Sinus-Syndrom kontraindiziert.

3. Phenytoin-Natrium

Es ist wirksam bei vorzeitigen Vorhofschlägen oder vorzeitigen Kammerschlägen, die durch eine Digitalisvergiftung verursacht werden. Es kann auch bei vorzeitigen Vorhofschlägen oder vorzeitigen Kammerkontraktionen anderer Ursache eingesetzt werden. Es eignet sich besonders für Patienten mit offensichtlicher Oligurie oder Nierenversagen, für die die Einnahme von Kaliumchlorid nicht geeignet ist und bei denen es zu vorzeitigen Vorhofkontraktionen kommt. Phenytoin-Natrium kann die Kontraktilität des Myokards schwächen und hat kaum Einfluss auf die atrioventrikuläre oder intraventrikuläre Leitungsfunktion. 100 mg/Tag, 3 bis 4 Tage.

4. Digitalis

Eine zu hohe Digitalis-Dosis kann zu vorzeitigen ventrikulären Kontraktionen führen. Mit einer angemessenen Digitalis-Dosis können jedoch vorzeitige Vorhofschläge behandelt werden, insbesondere solche, die durch eine Herzinsuffizienz verursacht werden. Durch die Einnahme von Digitalis können Einzelschläge verringert oder ganz vermieden werden. Digoxin 0,25 mg/Mal, 1-2 Mal/Tag, für 2-3 Tage, dann Umstellung auf eine Erhaltungsdosis von 0,125-0,25 mg, einmal/Tag.