Magenblutungen sind ein relativ ernstes Symptom. Es gibt viele Ursachen für Magenblutungen. Als Patient sollten Sie neben der regelmäßigen Behandlung Ihre tägliche Kondition stärken. Wenn Sie Magenblutungen haben, dürfen Sie nicht rauchen, da die giftigen Substanzen im Rauch offensichtlich einige Schleimhäute des Magens und des Darms reizen, was die Blutungssymptome verschlimmern kann und der gesunden Erholung der Schleimhäute nicht förderlich ist. Methoden zur Behandlung von Magenblutungen 1. Konventionelle Behandlung ① Der Patient sollte in Rückenlage liegen und wenn der Patient gereizt und unruhig ist, können 10 mg Diazepam intramuskulär injiziert werden. ② Wer Blut erbricht, sollte fasten, während diejenigen mit einfachem schwarzen Stuhl flüssige Nahrung zu sich nehmen können. ③ Personen mit schweren Erkrankungen sollten Sauerstoff erhalten. ④ Legen Sie eine Magensonde an, um das Blut im Magen abzusaugen, die Blutungssituation zu verstehen und Medikamente zu verabreichen. ⑤ Achten Sie besonders darauf, dass Erbrochenes nicht in die Atemwege gelangt und dort eine Lungenentzündung oder Erstickung verursacht. 2. Rettungsschock ① Schätzung des Bluttransfusionsvolumens: Leichte Blutungen werden hauptsächlich mit Infusionen behandelt und eine Bluttransfusion ist vorerst nicht erforderlich; mittelschwere Blutungen erfordern eine Blutergänzung von 400–600 ml; schwere Blutungen erfordern eine Bluttransfusion von 900–1200 ml oder sogar mehr. ② Die zu infundierende Flüssigkeitsmenge sollte grundsätzlich anhand der Austrittsmenge abgeschätzt werden. Das Infusionsvolumen und die Geschwindigkeit können entsprechend der zentralvenösen Druckmessung angepasst werden. Die verwendeten Flüssigkeiten sind Kristalloide und Dextran. ③ Korrigieren Sie den Säure-Basen- und Elektrolythaushalt. 3. Anwendung von Hämostatika ① Wählen Sie je nach Bedarf Anluoxue, Hemostatic Min oder Hemostatic Aromatic Acid und geben Sie es zur Infusionslösung zur Infusion hinzu. ② Infundieren Sie Noradrenalin oder Thrombin in einer Konzentration von 80 mg/l über die Magensonde. ③ Eine lokale Blutstillung während einer Gastroskopie kann durch das Aufsprühen von blutstillenden Mitteln, wie beispielsweise 80 mg/l Noradrenalin oder Thrombin, oder durch die Injektion von blutstillenden Mitteln, wie beispielsweise 1–2 mg Adrenalin, das zu 10 ml 10%iger Kochsalzlösung hinzugefügt und an mehreren Stellen injiziert wird, oder durch Hämostase mittels Hochfrequenz-Elektrokoagulation, Mikrowellen-Hämostase oder Laser-Hämostase erreicht werden. 4. Ätiologische Behandlung ① Bei Blutungen, die durch Stressläsionen oder Geschwüre verursacht werden, können die H2-Rezeptorblocker Cimetidin oder Ranitidin intravenös angewendet werden; alternativ kann Losec 20 mg zweimal täglich oral eingenommen werden. ② Bei einer Ruptur und Blutung von Krampfadern in Speiseröhre und Magenfundus sollte zur Kompression und Blutstillung ein dreilumiger Schlauch eingeführt werden. Im Allgemeinen werden 200 ml Gas oder Wasser in den Magenbeutel injiziert und der Druck beträgt 5,3 bis 6,6 kPa. Zur Traktion wird eine 1 bis 2 kg schwere Rolle verwendet. Die Blutung hört nach 24 Stunden auf und die Luft kann abgelassen und weitere 24 Stunden lang beobachtet werden. Gleichzeitig werden 20 Einheiten Hypophysenhinterlappenhormon zu 100 ml Glukoselösung hinzugefügt und intravenös geträufelt. Alle 3 bis 4 Stunden wiederholen. Das Sklerosierungsmittel wird unter direkter Sicht des Gastroskops injiziert. Im Allgemeinen wird 1 %iger Ethoxysklerosierungsalkohol oder 5 % Natriummorrhuat verwendet und in und neben die Krampfadern injiziert, um eine Embolie zu verursachen und die Blutung zu stoppen. |
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