Tetanus ist eine äußerst gefährliche Krankheit. Die Inkubationszeit der Krankheit beträgt etwa 1-2 Wochen. Danach verspürt der Patient Symptome wie allgemeines Unwohlsein und Muskelschmerzen. In schweren Fällen kann es auch zu hohem Fieber, Schweißausbrüchen, Tachykardie usw. kommen. Die überwiegende Mehrheit der Tetanuspatienten hat eine Traumavorgeschichte und die Wunden weisen häufig eine eitrige Infektion auf oder werden durch eine solche kompliziert. Die Wunden sind im Allgemeinen tief und enthalten oft Fremdkörper und nekrotische Geweberückstände. Bei manchen Patienten sind die Wunden klein und versteckt und werden von den Patienten oft ignoriert. Dies führt zu einer Verzögerung der Diagnose und Behandlung und kann aufgrund des Fortschreitens der Krankheit sogar schwerwiegende Folgen haben. Die Inkubationszeit beträgt 1 bis 2 Wochen und kann bis zu mehreren Monaten betragen. Je kürzer die Inkubationszeit, desto schwerer verläuft die Erkrankung. Bei Fällen mit einer Inkubationszeit von weniger als einer Woche handelt es sich meist um schweren Tetanus. Bei Personen, die automatisch mit Tetanustoxoid geimpft wurden oder nach einer Verletzung eine vorbeugende Tetanus-Antitoxin-Injektion erhalten haben, ist die Inkubationszeit im Allgemeinen länger. Zu den frühen Symptomen zählen allgemeines Unwohlsein, Muskelschmerzen usw. Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes aufgrund von Krämpfen des Kaumuskels sind das früheste typische Symptom. Weitere charakteristische klinische Manifestationen sind anhaltende generalisierte Hypertonie, gefolgt von paroxysmalen tonischen Muskelkrämpfen. Der Patient ist bei Bewusstsein, doch wenn die Krankheit fortschreitet und paroxysmale tonische Muskelkrämpfe auftreten, hat der Patient große Schmerzen und oft kann eine sehr leichte Stimulation einen schmerzhaften Krampf auslösen. Die Zeit vom Beginn des erhöhten Muskeltonus bis zum ersten Auftreten eines myotonen Spasmus wird als initiale Spasmusperiode bezeichnet. Wenn die anfängliche Krampfperiode kürzer als 48 Stunden ist, deutet dies darauf hin, dass der Zustand ernster ist. Der Krankheitsverlauf äußert sich in kürzeren Abständen und längerer Dauer der Krämpfe. Wenn die Kehlkopf- und Atemmuskulatur dauerhaft verkrampft ist und keine Linderung erreicht wird, kann der Patient sofort ersticken. Muskelsteifheit in verschiedenen Körperteilen verursacht die typischen klinischen Erscheinungen von Tetanuspatienten, wie z. B. krampfhaftes Lächeln, Dysphagie, Nackensteifheit, Opisthotonus, Bauchmuskelsteifheit und Gliedmaßensteifheit. In schwereren Fällen treten häufig Symptome einer Übererregung des sympathischen Nervensystems auf, wie beispielsweise hohes Fieber, Schwitzen, Tachykardie usw. Hohes Fieber ist eines der wichtigen Anzeichen für eine schlechte Prognose bei Tetanuspatienten. |
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