Epilepsie, Multiple Sklerose oder Hirntumor – können Sie sie unterscheiden?

Laut Statistik sterben in meinem Land jedes Jahr etwa 2 Millionen Menschen an bösartigen Tumoren, wobei die Inzidenz von intrakraniellen Tumoren 7-9 pro 100.000 Menschen pro Jahr beträgt. Das bedeutet, dass weniger als ein Patient pro 10.000 Menschen an einem intrakraniellen Tumor leidet und 40–50 % dieser Patienten an bösartigen Tumoren leiden.

Hirntumor fälschlicherweise als Epilepsie diagnostiziert:

Bei manchen Hirntumorpatienten ist Epilepsie das erste Symptom. Epilepsie ist das einzige Symptom 2-3 Jahre oder sogar 5-10 Jahre bevor die anderen typischen Symptome eines Hirntumors auftreten. Im Frühstadium der Krankheit haben 80-90 % der Patienten keine offensichtlichen Symptome eines erhöhten Hirndrucks wie Kopfschmerzen und Erbrechen, und die meisten von ihnen haben kein Papillenödem. Daher wird diese Art der Epilepsie häufig fälschlicherweise als primäre Epilepsie diagnostiziert und lange Zeit nur symptomatisch behandelt, wodurch sich der beste Zeitpunkt für die Behandlung von Hirntumoren verzögert.

Hirnabszess fälschlicherweise als Hirntumor diagnostiziert:

Hirnabszesse sind eine häufige intrakranielle Infektionskrankheit. Die Inzidenz kryptogener Hirnabszesse hat in den letzten Jahren zugenommen. Sie sind durch eine lange Krankengeschichte, leichte Infektionssymptome und tumorähnliche Bildgebung gekennzeichnet, was leicht zu einer Fehldiagnose als Hirntumor führen kann.

Obwohl ein Hirnabszess raumfordernd wirkt, weisen die Patienten häufig Infektionsherde, Fieber bei Beginn und Anzeichen einer Hirnhautreizung auf. Im peripheren Blut ist eine Leukozytose zu erkennen, und in der Zerebrospinalflüssigkeit sind Entzündungszellen vorhanden. CT-Scans zeigen häufig runde oder ovale Schatten geringer Dichte, und verstärkte Scans zeigen dünnwandige und glatte Ringverstärkungen, die sich deutlich von Hirntumoren unterscheiden.

Unterscheidung Hirntumor – Multiple Sklerose:

Multiple Sklerose ist eine häufige Form der Demyelinisierung, die durch diffuse axonale Demyelinisierung und Gliose gekennzeichnet ist. Sie tritt häufig im Bereich der Ventrikel, der Sehnerven, des Hirnstamms, der weißen Substanz des Kleinhirns und der Kleinhirnstiele sowie des Rückenmarks auf und muss manchmal von intrakraniellen Tumoren, insbesondere Gliomen, unterschieden werden.

Es ist klinisch nicht schwierig, die typische Multiple Sklerose von einem Hirngliom zu unterscheiden. Bei einstufiger Multipler Sklerose mit nur einer einzigen Läsion und intrakranieller raumfordernder Wirkung sind die klinischen Erscheinungen jedoch fast dieselben wie bei Hirntumoren, und eine Differentialdiagnose ist sehr schwierig. Zur Differenzierung sollten entsprechende MRT-, CT- und andere Untersuchungen durchgeführt werden.