Ist eine Dünndarmperforation schwerwiegend?

Ich glaube, dass jeder nur von Magenperforation gehört hat, sich aber über die Krankheit Darmperforation nicht besonders im Klaren ist. Auch der menschliche Dünndarm ist von der Krankheit der Dünndarmperforation betroffen. Die Dünndarmperforation wird meist durch Dünndarmgeschwüre verursacht, die nicht rechtzeitig behandelt werden. Die Hauptsymptome einer Dünndarmperforation im menschlichen Körper sind akute Bauchschmerzen und blutiger Stuhl. Ist das Problem einer Dünndarmperforation also ernst?

Die Bauchschmerzen bei einer akuten Darmperforation treten häufig plötzlich auf, sind anhaltend und heftig und für die Patienten oft unerträglich. Tiefes Einatmen und Husten verstärken die Schmerzen zusätzlich. Die Stärke der Schmerzen hängt davon ab, wie weit sich die Bauchfellentzündung ausgebreitet hat. Der Patient liegt in Rückenlage, beide Unterschenkel sind gebeugt und er will sich nicht drehen. Bei der Untersuchung des Bauchraums können sich deutlich abgeschwächte Atembewegungen, harte Bauchmuskeln, abgeschwächte oder verschwundene Darmgeräusche, reduzierte oder verschwundene Lebertrübungsgrenzen usw. zeigen. Bei der Röntgenuntersuchung kann freies Gas unter dem Zwerchfell festgestellt werden.

Bei einer Darmperforation ist folgende Identifizierung erforderlich.

Eine Darmperforation ist eine der schwerwiegenden Komplikationen bei Typhus mit einer hohen Sterblichkeitsrate. Die auffälligsten Läsionen des Typhus sind im terminalen Ileum. Die erkrankten Lymphknoten erleiden eine Nekrose und die Schleimhaut löst sich auf, wodurch Geschwüre entstehen, die normalerweise in der 2. bis 3. Woche der Krankheit auftreten. Daher treten in dieser Zeit auch häufig Komplikationen wie eine Darmperforation auf. 80 % der Perforationen treten innerhalb von 50 cm der Ileozökalklappe auf, die meisten davon sind einzelne, und etwa 10 bis 20 % sind Mehrfachperforationen.

Geschwüre bei intestinaler Amöbiasis sind im Allgemeinen oberflächlich, bei einer schweren Infektion können jedoch tiefere Geschwüre auftreten und eine Darmperforation verursachen. Sie treten häufig bei Patienten mit fulminantem Krankheitsverlauf auf und weisen eine hohe Sterblichkeitsrate auf. Die Perforation ist oft groß und befindet sich meist im Blinddarm, im Blinddarm und im aufsteigenden Dickdarm, seltener an der rektosigmoidalen Verbindung. Perforationen können einfach oder mehrfach vorhanden sein.

Sobald eine typhusbedingte Darmperforation bestätigt ist, sollte umgehend eine chirurgische Behandlung durchgeführt werden. Im Allgemeinen wird ein Schnitt im rechten Unterbauch vorgenommen und das Prinzip besteht darin, eine Perforation und eine Naht durchzuführen. Wenn die Perforation zu groß ist und die umgebende Darmwand stark ödematös ist, kann eine proximale ileale Intubation durchgeführt werden, um die Heilung der Perforationsnähte sicherzustellen. Bei anderen Läsionen, bei denen die Darmwand sehr dünn ist und kurz vor einer Perforation steht, sollte jedoch auch die seromuskuläre Schicht genäht werden, um eine erneute Perforation nach der Operation zu verhindern.

Typhus und Bauchfellentzündung sollten nach der Operation aktiv mit antibakteriellen Medikamenten und einer verstärkten unterstützenden Therapie behandelt werden.