Wie dick ist die Narbe bei einer normalen Geburt?

Wenn das erste Kind einer Frau per Kaiserschnitt zur Welt kam, muss sie bei der Geburt eines zweiten Kindes auf die Narbe achten. Wenn die Narbe nicht gut verheilt, kann dies für die schwangere Frau bei der Geburt eines zweiten Kindes sehr schädlich sein. Generell gilt: Wenn die Dicke der Muskelschicht der Narbe etwa 0,5 cm beträgt, kann eine natürliche Geburt in Betracht gezogen werden. Wenn die Narbe nicht dick genug ist, müssen Sie wachsam sein. Wenn sie nicht richtig behandelt wird, ist der Schaden relativ groß.

1. Wie dick ist die Gebärmutternarbe bei einer normalen Geburt?

In der Regel kann ein Geburtsversuch unternommen werden, wenn die Dicke der Muskelschicht an der Gebärmutternarbe zum voraussichtlichen Geburtstermin etwa 0,5 cm beträgt. Wenn werdende Mütter mit Gebärmutternarben entbinden, kann die Narbe bei unzureichender Narbendicke reißen, was zu einer Gebärmutterruptur und postpartalen Blutungen führen kann. Wenn die Narbe nicht rechtzeitig behandelt wird, kann dies das Leben der Mutter gefährden. Daher wird eine Schwangerschaft mit Narbengebärmutter normalerweise per Kaiserschnitt beendet. Wenn Sie eine natürliche Geburt wünschen, müssen Sie die Indikatoren für eine natürliche Geburt erfüllen.

2 Welche Voraussetzungen müssen für eine normale Geburt mit einer Gebärmutternarbe erfüllt sein?

1. Hatte einen tiefen transversalen Kaiserschnitt (wenn ein konventioneller oder T-förmiger Einschnitt oder eine umfangreiche transuterine Fundusoperation durchgeführt wurde, ist eine vaginale Entbindung nicht geeignet);

2. Der Querdurchmesser des Beckens sollte groß genug sein (im Allgemeinen muss er größer als 15 cm sein);

3. Keine Vorgeschichte von Gebärmutternarben oder Gebärmutterrupturen (es ist nicht geeignet, wenn es zwei Gebärmutternarben gab und keine vaginale Entbindung stattfand);

4. Während der gesamten natürlichen Entbindung können Ärzte jederzeit anwesend sein, um die Entbindung zu überwachen und einen Notkaiserschnitt durchzuführen.

5. Die Anästhesie kann sofort verabreicht werden und das Notfallpersonal für den Kaiserschnitt kann jederzeit vor Ort sein. Nur wenn die oben genannten Voraussetzungen erfüllt sind und der Arzt die Mutter untersucht und bestätigt hat, dass ihr Zustand dies zulässt, kann eine normale Geburt durchgeführt werden. Kommt es während der Probegeburt zu auffälligen Geburtsumständen, wie beispielsweise einer verlängerten Wehentätigkeit, mütterlichen Blutungen etc., sollte dem Rat des Arztes gefolgt und auf einen Kaiserschnitt umgestellt werden.

3 Wie behandelt man eine Gebärmutternarbe während einer Schwangerschaft?

1. Medikamentöse Behandlung: Methotrexat und Mifepriston sind derzeit häufig verwendete Medikamente. Ziel ist es, die Entwicklung des Embryos zu stoppen und die Blutzufuhr zur Plazenta zu verringern, um dadurch die Blutung bei einem medikamentösen Schwangerschaftsabbruch oder einer Operation zu verringern. Hinweis: Methotrexat ist ein Chemotherapeutikum mit vielen Nebenwirkungen, von denen einige eine schwere Knochenmarksuppression verursachen können.

2. Die Uterusarterienembolisation ist eine interventionelle Behandlungsmethode. Die ein- oder beidseitige Uterusarterienembolisation wird über die Oberschenkelarterie durchgeführt, und zu einem geeigneten Zeitpunkt nach der Embolisation wird eine Uteruskürettage durchgeführt. Diese Methode ist relativ teuer, hat viele Nebenwirkungen durch die Embolisation und der Zeitpunkt der Uteruskürettage ist schwer abzuschätzen.

3. Die chirurgische Behandlung erfolgt mittels Laparotomie oder minimalinvasiver Chirurgie: lokale Läsionsresektion + Gebärmutterreparatur und, falls erforderlich, + Hysterektomie. Die chirurgische Behandlung ist sicher und wirksam, jedoch traumatisch und teuer. Sie sollte daher nicht die erste Wahl sein, sondern kann nur ergänzend eingesetzt werden, wenn andere Methoden unwirksam sind.