Warum darf man bei Urtikaria nicht die Luft föhnen?

Vielen Menschen ist vielleicht nicht klar, warum Menschen mit Urtikaria keinem Wind ausgesetzt werden dürfen. Urtikaria ist eine häufige Hauterkrankung, die Rötungen, teilweise in Form von Schuppen, teilweise leicht über die Haut hinaus, verursacht und mit Symptomen wie Schmerzen und Juckreiz einhergeht. Es gibt viele Ursachen für Masern. Wenn Sie schwitzen, öffnen sich die Poren Ihres Körpers und Sie sind anfällig für diese Krankheit, wenn Sie dem Wind ausgesetzt sind. Schauen wir uns genauer an, warum Menschen mit Urtikaria dem Wind nicht ausgesetzt werden sollten.

1. Hautkratzurtikaria/künstliche Urtikaria

Die physiologische Reaktion des Patienten auf schwache externe mechanische Reize wird verstärkt, was zur Bildung von Quaddeln auf der Haut führt. Nach Kratzen oder dem Tragen enger Gürtel oder Strumpfbänder kommt es bei den Patienten zu örtlichen Quaddeln und Juckreiz.

2. Verzögerter Dermatographismus

Hautkratzer verursachen 6 bis 8 Stunden nach der Stimulation Quaddeln und Erytheme, die 24 bis 48 Stunden anhalten. Es gibt mehr als eine verzögerte Hautläsion und entlang des Kratzers bilden sich kleine Segmente oder Punkte. Die Läsionen sind tiefer oder breiter und breiten sich sogar nach beiden Seiten aus und bilden Beulen. Lokales Fieber und Druckempfindlichkeit.

3. Verzögerte Druckurtikaria

Der Ausschlag entwickelt sich 4 bis 6 Stunden nach lokaler Hautdruckausübung und hält normalerweise 8 bis 12 Stunden an. Zu den Symptomen zählen lokale, tiefe, schmerzhafte Schwellungen, die von Schüttelfrost, Fieber, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, Unwohlsein und einem leichten Anstieg der weißen Blutkörperchen begleitet sein können. Große lokale Schwellungen ähneln einem Angioödem und treten vorwiegend an Handflächen, Fußsohlen und Gesäß auf. Es kann eine 24-stündige Inkubationszeit vergehen, bevor die Läsionen auftreten.

4. Cholestatische Urtikaria

Der Ausschlag ist durch das Auftreten diffuser kleiner Quaddeln von 1 bis 3 mm Größe gekennzeichnet, außer an den Handflächen und Fußsohlen, mit deutlicher Umgebung. Manchmal sind Satellitenquaddeln darunter zu sehen, oder es können winzige, spärliche Quaddeln mit oder ohne rote Ringe zu sehen sein. Manchmal ist Juckreiz ohne Quaddeln das einzige Symptom. Die Schäden halten 30 bis 90 Minuten, teilweise auch mehrere Stunden an. Meist tritt es während oder kurz nach körperlicher Belastung auf und geht mit Juckreiz, Kribbeln, Brennen, Hitzegefühl oder Hautreizungen einher. Auch Hitze oder emotionale Anspannung können Auslöser sein.

5. Kälteurtikaria

Man kann sie in zwei Typen unterteilen: familiär und erworben. Erstere ist relativ selten und wird autosomal-dominant vererbt. Eine verzögerte Reaktion tritt eine halbe bis vier Stunden nach der Kälteexposition auf. Der Ausschlag ist eine nicht juckende Quaddel, die ein zyanotisches Zentrum haben kann, das von einem blassen Hof umgeben ist. Der Ausschlag hält 24 bis 48 Stunden an und verursacht ein brennendes Gefühl, begleitet von systemischen Symptomen wie Fieber, Gelenkschmerzen und einer erhöhten Anzahl weißer Blutkörperchen. Letzteres kommt häufiger vor und wird häufig bei plötzlichem Temperaturabfall oder nach Kontakt mit kaltem Wasser beobachtet. Innerhalb weniger Minuten treten lokal juckende Ödeme und Quaddeln auf, am häufigsten im Gesicht und an den Händen. In schweren Fällen können auch andere Körperteile betroffen sein. Es können Kopfschmerzen, Hautrötung, niedriger Blutdruck und sogar Ohnmacht auftreten.

6. Lichturtikaria

Bereits wenige Minuten nach der Sonneneinstrahlung kommt es lokal zu Juckreiz, Erythemen und Quaddeln. Die Quaddel verschwindet nach etwa 1 bis mehreren Stunden. Der Ausschlag kann von Schüttelfrost, Müdigkeit, Ohnmacht und Darmkrämpfen begleitet sein, die innerhalb weniger Stunden verschwinden.

7. Kontakturtikaria

Es ist durch Quaddeln und Erytheme gekennzeichnet, wenn die Haut mit bestimmten Allergenen in Kontakt kommt. Es kann in zwei Kategorien unterteilt werden: Immunmechanismus und Nicht-Immunmechanismus. Nichtimmunerkrankungen werden durch die direkte Einwirkung primärer Reizstoffe auf Mastzellen verursacht, die Stoffe wie Histamin freisetzen. Fast alle Kontaktpersonen erkranken, ohne dass eine Stoffsensibilisierung erforderlich ist. Es handelt sich um eine allergische Reaktion vom Typ I. Es können spezifische IgE-Antikörper nachgewiesen werden.

Darüber hinaus gibt es seltenere Formen der Urtikaria wie Hitzeurtikaria, Belastungsurtikaria, Tremorurtikaria, aquagene Urtikaria, adrenerge Urtikaria und elektrische Urtikaria.

1. Allgemeine Behandlung

Da die Ursachen einer Urtikaria vielfältig sind, unterscheiden sich auch die Behandlungseffekte. Die konkreten Behandlungsmaßnahmen sind wie folgt:

(1) Beseitigen Sie die Ursache. Jeder Patient sollte bestrebt sein, die Ursache des Anfalls zu finden und zu vermeiden. Wenn die Ursache eine Infektion ist, sollten die infizierten Läsionen aktiv behandelt werden. Wenn die Allergie durch Medikamente verursacht wird, sollten die Allergiemedikamente abgesetzt werden; wenn die Allergie durch Nahrungsmittel verursacht wird, sollten Sie das allergieauslösende Nahrungsmittel herausfinden und dieses nicht mehr essen.

(2) Vermeiden Sie auslösende Faktoren. Bei Kälteurtikaria sollten Sie sich beispielsweise warm halten, bei Acetylcholinurtikaria sollten Sie körperliche Betätigung, Schwitzen und Stimmungsschwankungen reduzieren und bei Kontakturtikaria sollten Sie die Kontaktwahrscheinlichkeit verringern.

2. Medikamente

(1) Antihistaminika ①H-Rezeptorantagonisten haben eine starke antihistaminische und antiandere entzündungshemmende Wirkung und sind bei der Behandlung verschiedener Arten von Urtikaria wirksam. Zu den häufig verwendeten H1-Rezeptorantagonisten gehören Diphenhydramin, Cyproheptadin, Chlorpheniramin, Acrivastin, Cetirizin, Mizolastin, Loratadin, Ebastin, Azelastin, Desloratadin usw.; wenn eine Einzelbehandlung unwirksam ist, können zwei verschiedene Arten von H1-Rezeptorantagonisten in Kombination oder in Kombination mit H2-Rezeptorantagonisten verwendet werden. Zu den häufig verwendeten H2-Rezeptorantagonisten gehören Cimetidin, Ranitidin, Famotidin usw. Es ist wirksam bei akuter, chronischer Urtikaria und Kälteurtikaria. Die Dosierung ist von Person zu Person unterschiedlich. ② Doxepin ist ein trizyklisches Antidepressivum, das besonders wirksam bei chronischer Urtikaria ist und weniger Nebenwirkungen aufweist. Für Patienten mit Urtikaria, bei denen herkömmliche Antihistaminika nicht ansprechen, ist Doxepin das bessere Medikament.

(2) Arzneimittel, die die Degranulation von Mastzellen hemmen und die Histaminfreisetzung verringern ① Meta-Hydroxyisobutyrinsulfat ist ein Stimulator des β2-adrenergen Rezeptors, der die cAMP-Konzentration im Körper erhöhen und dadurch die Degranulation von Mastzellen hemmen kann. ② Ketotifen hemmt die Degranulation von Mastzellen und verhindert die Freisetzung von Entzündungsmediatoren (wie Histamin, langsam reagierende Substanzen usw.), indem es die cAMP-Konzentration im Körper erhöht. Es wird unterdrückt. Es ist stärker und schneller als Natriumcromoglicat und kann oral eingenommen werden. ③Natriumcromoglycat kann die Bindung von Antigenen und Antikörpern blockieren und die Freisetzung von Entzündungsmediatoren hemmen. Durch eine Kombination mit Glukokortikoiden kann deren Dosierung reduziert und der therapeutische Effekt verstärkt werden. ④ Tranilast reduziert die Histaminfreisetzung durch Stabilisierung der Mastzellmembran.

(3) Glukokortikoide

Es ist ein Zweitlinienmedikament zur Behandlung von Urtikaria. Es wird im Allgemeinen angewendet, wenn schwere akute Urtikaria, Urtikariavaskulitis oder Druckurtikaria mit Antihistaminika nicht behandelt werden können oder wenn chronische Urtikaria stark stimuliert wird. Es wird intravenös oder oral verabreicht und eine langfristige Anwendung sollte vermieden werden. Häufig verwendete Medikamente sind: ① Prednison; ② Triamcinolon; ③ Dexamethason; ④ Diproson. In Notfallsituationen wird Hydrocortison, Dexamethason oder Methylprednisolon intravenös verabreicht.

(4) Immunsuppressiva

Wenn bei Patienten mit chronischer Urtikaria eine Autoimmunerkrankung vorliegt, die Krankheit erneut auftritt und die oben genannten Behandlungen keine zufriedenstellenden Ergebnisse erzielen, können Immunsuppressiva eingesetzt werden. Cyclosporin hat eine gute therapeutische Wirkung. Azathioprin, Cyclophosphamid, Methotrexat und Immunglobulin können alle ausprobiert werden. Tripterygium wilfordii hat ebenfalls eine gewisse therapeutische Wirkung. Aufgrund der hohen Inzidenz von Nebenwirkungen werden Immunsuppressiva im Allgemeinen nicht zur Behandlung der Urtikaria empfohlen.

1. Cholestatische Urtikaria

Es tritt häufig in der Pubertät nach Hitzeeinwirkung (heiße Getränke, heiße Bäder), emotionaler Erregung und körperlicher Betätigung auf. Der Ausschlag ist durch kleine Quaddeln von 1 bis 3 mm Größe mit roten Höfen auf allen Seiten gekennzeichnet, meist am Rumpf und an den proximalen Extremitäten, und geht mit Juckreiz einher. Einige Patienten haben auch gastrointestinale Symptome wie Bauchschmerzen, Durchfall usw.

2. Lichturtikaria

Das Hauptphänomen besteht darin, dass nach einer Sonneneinstrahlung auf die Haut von einigen Sekunden bis zu einigen Minuten rasch Juckreiz, Erythem, Quaddeln und Angioödeme auftreten, die 1 bis 2 Stunden anhalten. Es tritt häufiger bei Frauen auf.

3. Kompressionsurtikaria

Sie entsteht nach stärkerer und länger anhaltender Druckbelastung der Haut über 4 bis 6 Stunden. Im komprimierten Bereich bilden sich diffuse, unscharf begrenzte ödematöse, schmerzhafte Plaques, die Haut und Hautgewebe betreffen. Es tritt eher an den Handflächen, Fußsohlen und am Gesäß auf und hält normalerweise 8 bis 12 Stunden an. Manchmal können Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen und allgemeines Unwohlsein dazukommen. Der Angriffsmechanismus hängt mit Kininen zusammen.