Symptome eines Milzinfarkts

Viele Menschen haben von Hirninfarkt und Herzinfarkt gehört, aber nur wenige von Milzinfarkt. Milzinfarkt bezieht sich hauptsächlich auf eine Blockade der Milzarterie und ihrer Äste, die aufgrund von Ischämie häufig zu lokaler Gewebenekrose führt. Klinisch gibt es keine besonders offensichtlichen Symptome. Einige Patienten haben möglicherweise leichtes Fieber und schwere Fälle können Schmerzen im linken Oberbauch verursachen. Es ist leicht, klinisch eine Fehldiagnose zu stellen.

Symptome eines Milzinfarkts

Bei Patienten kommt es häufig zu einer Splenomegalie. Ein Milzinfarkt kann klinisch symptomlos sein oder sich nur durch leichtes Fieber äußern. In schweren Fällen können starke Schmerzen im linken Oberbauch auftreten. Die Diagnose wird klinisch oft erst spät gestellt.

Ursachen

Zu den häufigsten Ursachen zählen Embolien, wie etwa eine Thrombose der linken Herzklappe oder die Ablösung eines Wandthrombus im linken Vorhof, eine lokalisierte Fibrose und Verdickung der Intima der Milzarterie sowie andere Erkrankungen, die mit einer Splenomegalie einhergehen, wie etwa eine Mitralklappenerkrankung, myeloproliferative Erkrankung, Arteriitis, Milzarterienaneurysma, Arteriosklerose, kongestive Splenomegalie, idiopathische thrombozytopenische Purpura, Polycythaemia vera und chronische Leukämie. Ein Milzinfarkt tritt häufiger auf, wenn die Splenomegalie durch portale Hypertonie verursacht wird.

behandeln

Ein Milzinfarkt selbst bedarf im Allgemeinen keiner besonderen Behandlung. Die Behandlung zielt hauptsächlich auf die Ursache des Milzinfarkts und die zugrunde liegende Krankheit ab und umfasst eine symptomatische Behandlung wie Analgesie, Überwachung, Flüssigkeitsersatz, Sauerstoffinhalation und Infektionsprävention.

In seltenen Fällen sind Antikoagulanzien, Thrombolytika und Vasodilatatoren erforderlich. Durch eine interventionelle Behandlung können sowohl Hämangiome als auch Splenomegalie behoben werden. Bei einem alten Milzinfarkt kann, wenn der Patient keine offensichtlichen Beschwerden hat, entsprechend den konkreten Umständen eine geeignete Behandlung erfolgen.

Die Milz ist ein sehr wichtiges Immunorgan im menschlichen Körper. Es wird nicht empfohlen, sie einfach zu entfernen. Punktion und Drainage sind die Hauptbehandlung. Bei einem Milzinfarkt mit Komplikationen, starken Schmerzen im linken Oberbauch, wiederholten Milzinfarktanfällen und einem Milzabszess kann gegebenenfalls eine Splenektomie durchgeführt werden. Patienten, die sich einer Splenektomie oder einem totalen Milzinfarkt unterzogen haben, sollten gegen Pneumokokken geimpft werden.