Wenn bei einer Frau in den Sechzigern plötzlich Vaginalblutungen auftreten, handelt es sich nicht um die Menstruation. Es gibt viele Gründe für dieses Symptom, daher müssen Sie in dieser Zeit wachsam sein. Es kann durch einige gynäkologische Erkrankungen verursacht werden. Wenn Sie nicht auf rechtzeitige Untersuchungen achten, kann dies der Gesundheit älterer Frauen großen Schaden zufügen. Beispielsweise können eine häufige Endometriumentzündung und einige andere gynäkologische Erkrankungen solche Phänomene verursachen. Was ist das Problem der Menstruation in den 60ern? 1. Endometriumentzündungen und Endometriumatrophien machen etwa 60 % aus 2. Endometriumpolypen machen etwa 10 % aus 3. Endometriumkrebs macht etwa 10 % aus 4. Endometriumhyperplasie macht etwa 10 % aus 5. Blutungen und andere hormonelle Ursachen machen etwa 7 % aus (z. B. die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit unbekannten Inhaltsstoffen) 6. Gebärmutterhalskrebs <1% 7. Andere machen etwa 2 % aus (z. B. Uteruserguss, Uteruspyometra, Uterushämatozele) Wie wird Gebärmutterkrebs beurteilt? 1. Anamnese und körperliche Untersuchung 1. Zeitpunkt und Art der Blutung (wann beginnt sie? Wie lange dauert sie? Wie hoch ist die Menge? Hängt sie mit dem Sexualleben zusammen?) 2. Gibt es Begleitsymptome (Essen Sie gut? Haben Sie Schmerzen? Haben Sie Fieber? Hängt die Krankheit mit Stuhlgang und Harnausscheidung zusammen?) 3. Nehmen Sie Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel ein? 2. Transvaginale Ultraschalluntersuchung Die transvaginale Ultraschalluntersuchung ist nicht traumatisch, schmerzlos und erfordert kein Zurückhalten des Urins. Sie ist am besten für ältere Freundinnen geeignet und wird daher leicht akzeptiert. Im Allgemeinen überschreitet die Endometriumdicke bei Frauen nach der Menopause 5 mm nicht. Zu beachten ist, dass auch bei dünner Gebärmutterschleimhaut bei Frauen nach den Wechseljahren bei Blutungssymptomen weitere Untersuchungen, wie zum Beispiel eine „Kürettage“, durchgeführt werden sollten. 3. EndometriumaspirationsbiopsieDies ist die Goldstandardmethode für die Endometriumuntersuchung im Ausland. Sie kann ambulant durchgeführt werden, wodurch die Nebenwirkungen und Schmerzen einer Kürettage vermieden werden. Es handelt sich jedoch um eine Blindoperation und es besteht die Möglichkeit, dass Läsionen übersehen werden. In China ist diese Methode allerdings nicht sehr verbreitet. Methode: Verwenden Sie eine Pipette mit 3 mm Durchmesser, um 3–5 Röhrchen Endometrium zur Untersuchung abzusaugen. Wenn nicht genügend Endometriumprobe entnommen wurde oder die Pathologie auf eine gutartige Läsion schließen lässt, die Blutung jedoch anhält, können weitere Untersuchungen wie beispielsweise eine Hysteroskopie + Kürettage durchgeführt werden. 4. Diagnostische Kürettage Die am weitesten verbreitete Diagnosemethode in unserem Land. Da es sich um eine blinde Untersuchungsmethode handelt, kann nicht ausgeschlossen werden, dass eine Erkrankung übersehen wird. Wenn ein Gebärmutterhalskrebs oder Metastasen nicht ausgeschlossen werden können, sollte eine fraktionierte Kürettage durchgeführt werden. Dabei wird zuerst der Gebärmutterhalskanal und dann die Gebärmutterhöhle ausgeschabt, um den Krankheitsherd zu bestimmen. Informieren Sie sich über die Operationsmethode: Verwenden Sie eine Kürette mit 6 mm Durchmesser, um die Gebärmutterhöhle auszukratzen, insbesondere die Gebärmutterhörner auf beiden Seiten (die Gebärmutterhörner sind am anfälligsten für Gebärmutterkrebs). |
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