Was tun bei Schokoladenschwellung?

Schokoladenzysten werden auch als Eierstock-Endometriosezysten bezeichnet und bezeichnen eine durch Endometriose verursachte Läsion. Normalerweise wächst das Endometrium in der Gebärmutter. Wenn es durch weibliche Hormone und andere Faktoren beeinflusst wird, fällt es einmal im Monat ab und die Menstruation setzt zu diesem Zeitpunkt ein. Wenn dieses Endometriumfragment jedoch durch Blutrückfluss in den Eileiter gelangt und in die Beckenhöhle eindringt, kann sich leicht eine ektopische Zyste bilden.

Was tun bei Schokoladenschwellung?

Die Behandlung kann medikamentös und/oder operativ (konservativ oder radikal) erfolgen. Bisher gibt es außer einer radikalen Operation keine ideale Heilung. Sowohl bei der medikamentösen Behandlung als auch bei der konservativen Operation besteht eine sehr hohe Rezidivrate. Daher sollte die Auswahl auf Faktoren wie dem Alter des Patienten, den Symptomen, Anzeichen, dem Ausmaß der Läsion, den Fruchtbarkeitsanforderungen und den subjektiven Wünschen des Patienten beruhen, wobei der Schwerpunkt auf einer individuellen Behandlung liegen sollte.

Es wird empfohlen, das richtige Arzneimittel für eine aktive Behandlung in Kombination mit einer engmaschigen Nachsorge und erneuten Untersuchung auszuwählen, auf Veränderungen in der Natur der Eierstockzysten zu achten und dann geeignete Gegenmaßnahmen zu ergreifen. Leichte Läsionen mit geringen oder keinen Symptomen werden abwartend behandelt; Patienten mit leichten Erkrankungen und Fruchtbarkeitswunsch erhalten nach einer eindeutigen Diagnose eine medikamentöse Behandlung und Patienten mit schweren Erkrankungen werden einer fruchtbarkeitserhaltenden Operation unterzogen; junge Patienten mit schweren Erkrankungen, die keine Kinder bekommen möchten, können sich einer ovarialfunktionserhaltenden Operation unterziehen, ergänzt durch eine medikamentöse Behandlung; Patienten mit schweren Symptomen und Läsionen, die keinen Kinderwunsch haben, können sich einer radikalen Operation unterziehen.

Es gibt zwei chirurgische Methoden: die offene Operation und die laparoskopische Operation. Die beste Behandlung dieser Erkrankung ist eine laparoskopische Operation. Derzeit gelten die laparoskopische Diagnose, Operation + Medikamente als Goldstandard für die Behandlung von Endometriose. In Krankenhäusern mit den erforderlichen Voraussetzungen sollte die laparoskopische Operation die bevorzugte Behandlungsmethode bei Endometriose sein. Allerdings hängen Wahl und Ergebnis der laparoskopischen Operation in hohem Maße von der Ausrüstung, den Instrumenten sowie der Erfahrung und den Fähigkeiten des Chirurgen ab. Die offene Chirurgie kann bei Eingriffen angewendet werden, die für eine Laparoskopie nicht geeignet sind oder sehr kompliziert sind, wie z. B. bei schweren Verwachsungen und einer Vorgeschichte mit mehreren Operationen.

Ursachen

Es gibt drei Haupttheorien zum Auftreten von Endometriose: Implantationstheorie, Metaplasietheorie und Theorie des epithelialen Ursprungs. Die Implantationstheorie ist die am weitesten verbreitete Theorie in der Erforschung von Endometriomen der Eierstöcke. Implantationstheorie: Sampsan stellte diese Theorie erstmals im Jahr 1921 vor. Diese Theorie geht davon aus, dass ektopisches Endometrium aus Endometriumgewebe entsteht, das an Stellen außerhalb der Gebärmutterhöhle wandert, sich einnistet und wächst. Zu den häufigsten Übertragungswegen zählen retrograde Menstruation, iatrogene Implantation, lymphatische Ausbreitung und vaskuläre Verbreitung. Es gibt auch die Immunologietheorie.