Das Gesäß schmerzt beim Gehen

Schmerzen im Gesäß beim Gehen und Schmerzen in den Knochen im Inneren sind Symptome, die viele Menschen kennen. Dieses Symptom wird hauptsächlich durch die Erkrankung Ischias verursacht. Es gibt viele Arten von Ischias, wie zum Beispiel radikulären Ischias, Rumpfischias usw. Unabhängig von der Art der Ischialgie sind natürlich bestimmte Methoden zur Linderung und Behandlung erforderlich!

1. Radikuläre Ischialgie

:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::3s::::::333:33333333333333333333ag33333333333333333333333333333 es333333333333333333333333333333 es33 nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht dann dann dann dann aber33333333333333333333 nicht3 nicht3 nicht3 nicht3 nicht3 nicht3 nicht3 nicht3 dann3 dann3 aber3 dann3 nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht dann nichtie dasen aber aber abersossoss aberstens aberstensss aberten aber abers :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::3s::::::333:33333333333333333333ag33333333333333333333333333333 es333333333333333333333333333333 es33 nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht dann dann dann dann aber33333333333333333333 nicht3 nicht3 nicht3 nicht3 nicht3 nicht3 nicht3 nicht3 dann3 dann3 aber3 dann3 nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht dann nichtie dasen aber aber abersossoss aberstens aberstensss aberten aber abers :::::::::::

2. Trockener Ischias

Der Krankheitsbeginn hängt auch von der Ursache ab. So haben beispielsweise durch Kälte oder Traumata ausgelöste Krankheiten oft einen akuten Beginn. Der Schmerz strahlt oft vom Gesäß in die Rückseite des Oberschenkels, die hintere und seitliche Seite der Wade und die Außenseite des Fußes aus. Der Schmerz verschlimmert sich beim Gehen, bei Bewegung und bei Zug auf den Ischiasnerv. Der Druckpunkt liegt unterhalb des Gesäßes. Das Lasegue-Zeichen ist positiv und das Kernig-Zeichen meist negativ. Bei einer Skoliose neigt sich der Körper oft zur betroffenen Seite, um den Zug auf den Ischiasnervstamm zu verringern.

Befunde der körperlichen Untersuchung

1. Druckstellen: Es gibt Druckstellen entlang des Verteilungsgebiets des Ischiasnervs, wie zum Beispiel an der Lendenwirbelsäule, am Beckenpunkt, am Gesäßpunkt, am Peroneuspunkt, am Knöchelpunkt usw.

2. Positive Anzeichen einer Beteiligung des Ischiasnervs, wie etwa das Kernig-Zeichen, das Laseque-Zeichen, das Bonnet-Zeichen usw.

3. Innerhalb des Kontrollbereichs des Ischiasnervs gibt es motorische, sensorische, reflektorische und autonome Funktionsstörungen in unterschiedlichem Ausmaß, die zu einer schwachen Dorsalflexion der Zehen auf der betroffenen Seite, einem verminderten Schmerzempfinden in der Haut an der Außenseite der Wade, einem Verschwinden des Achillessehnenreflexes, einem verminderten Tonus der Gesäßmuskulatur usw. führen.

3. Behandlungsmethoden

1. Die Behandlung sollte sich an der Ursache orientieren. Während der akuten Phase eines Bandscheibenvorfalls in der Lendenwirbelsäule kann eine ein- bis zweiwöchige Schonung auf einer harten Unterlage die Symptome oft stabilisieren.

2. Zur symptomatischen Behandlung von Schmerzen können Paracetamol plus Codein 30 mg, 3-4-mal täglich, und andere nichtsteroidale Analgetika wie Ibuprofen, Naproxen usw. verwendet werden. Bei Muskelkrämpfen können Diazepam 5-10 mg oral, 3-mal täglich, oder Cyclobenzaprin 10 mg oral, 3-mal täglich, wirksam sein.

3. In schweren Fällen kann Dexamethason 10-15 mg/Tag 7-10 Tage lang intravenös verabreicht werden. Im Allgemeinen können 10 mg Prednison 3-4 Mal am Tag oral eingenommen werden, und als Behandlungskur 10-14 Mal. 1%-2% Procain oder 1 ml Prednisolon können auch zur paravertebralen Blockade verwendet werden. Akupunktur und Physiotherapie können kombiniert angewendet werden. Eine konservative Behandlung kann die Symptome normalerweise lindern. Wenn die Wirkung nicht gut ist, kann eine Beckentraktion oder eine epidurale Prednisolon-Injektion angewendet werden. Bei einzelnen wirkungslosen oder chronisch wiederkehrenden Fällen kann eine chirurgische Behandlung in Betracht gezogen werden.