Morbus Behçet

Morbus Behçet

Viele Menschen wissen möglicherweise nichts über das Behçet-Syndrom, eine sehr seltene Erkrankung des Immunsystems. Es ist nach dem Arzt benannt, der es entdeckte, Behçet. Nach einer Erkrankung an Morbus Behçet kommt es zu schweren Schäden an der Haut, den Schleimhäuten und dem Sehsystem des Patienten usw., was sehr schädlich ist. Als nächstes schauen wir uns die Behandlung der Behçet-Krankheit an.

Medikamente

Die lokale Behandlung des Auges erfolgt wie bei einer Uveitis üblich. Zur lokalen Verabreichung von Glukokortikoiden, beispielsweise 0,5 % Dexamethason-Augentropfen, können die Augen häufig behandelt werden. Vor dem Schlafengehen kann auch eine Augensalbe verwendet werden. Bei einer systemischen Gabe ist die orale Gabe vorzuziehen, eine intravenöse Gabe sollte möglichst vermieden werden. Grundsätzlich sollten hohe Dosen über einen kurzen Zeitraum angewendet werden und die Dosierung nach Linderung der Beschwerden schrittweise reduziert werden. Die kombinierte Anwendung mit Immunsuppressiva kann nicht nur den therapeutischen Effekt verstärken, sondern auch deren jeweilige Dosierung und Nebenwirkungen verringern.

Über die Wahl immunsupprimierender Medikamente gehen die Meinungen auseinander. Unter den alkylierenden Immunsuppressiva wie Cyclophosphamid, Azathioprin und Chlorambucil hat Chlorambucil die beste Wirksamkeit. Die anfängliche Tagesdosis beträgt 0,1–0,15 mg/(kg·d) und wird 5–6 Monate lang eingenommen oder nach 3–4 Monaten Kontrolle der Entzündung schrittweise reduziert und schließlich auf eine Erhaltungsdosis von 2 mg/d reduziert. Die gesamte Behandlungsdauer beträgt mehr als ein Jahr. Während der Einnahme des Medikaments sollten die Blutwerte regelmäßig kontrolliert werden. Wenn die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen stark abnimmt oder Nebenwirkungen wie Papillenödem, Netzhautblutungen usw. im Augenhintergrund auftreten, sollte das Medikament abgesetzt werden. Darüber hinaus können Tumore Unfruchtbarkeit verursachen, weshalb vor der Anwendung des Medikaments das Einverständnis des Patienten und seiner Familie eingeholt werden sollte. Es ist bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kontraindiziert. Japanische Wissenschaftler haben eine hohe Meinung von Cyclosporin, und der Rückgang schwerer Fälle ist auf die weit verbreitete Verwendung von Cyclosporin zurückzuführen. Allerdings muss auch auf die toxischen Nebenwirkungen geachtet werden. Es ist kontraindiziert bei Patienten mit schlechter Leber- und Nierenfunktion, Bluthochdruck, der nicht durch blutdrucksenkende Medikamente kontrolliert werden kann, und schwangeren Frauen. Darüber hinaus kann Cyclosporin A leicht das Nervensystem schädigen und ist daher nicht für Patienten mit neurologischer Behçet-Krankheit oder einer Vorgeschichte neuropsychiatrischer Erkrankungen geeignet. Das immunmodulatorische Medikament Levamisol hat seine eigenen Eigenschaften bei Geschwüren der Mundschleimhaut, Leukozyten-Chemokin-Inhibitoren und Colchicin hat seine eigenen Eigenschaften bei knotigem Erythem der Haut. Es kann als Option für Patienten mit Läsionen außerhalb dieser Augen verwendet werden. Die pathologische Grundlage für Multiorganschäden beim Morbus Behçet sind perivaskuläre und endovaskuläre Entzündungen. Laboruntersuchungen zeigten eine verminderte fibrinolytische Aktivität, Hyperkoagulation, erhöhte Immunkomplexe im Blut sowie Aderhaut- und Netzhautvenenverschlüsse. Daher werden je nach Zustand Plasminogenaktivatoren, Thrombozytenaggregationshemmer usw. verabreicht; wenn diese wirkungslos bleiben, kann eine Plasmaaustauschtherapie versucht werden.

Ernährung und Gesundheitsvorsorge

Besser ist es, leichte Mahlzeiten zu sich zu nehmen, häufig kleine Mahlzeiten mit einer abwechslungsreichen Auswahl zu sich zu nehmen, eine kalorien-, eiweiß- und vitaminreiche, leicht verdauliche, rückstandsfreie Flüssigkost zu sich zu nehmen und weniger scharfe und reizende Speisen zu essen. Während der Zeit der Mundgeschwüre sollte flüssige Nahrung wie Milch, Brühe usw. verabreicht werden, und harte, überhitzte und reizende Nahrungsmittel sollten vermieden werden, um eine Schädigung oder Verschlimmerung der Mundgeschwüre und damit verbundene Schmerzen zu verhindern. Die Patienten sollten ermutigt werden, langsam kleine Mengen zu sich zu nehmen, um die Ernährung zu verbessern, die körperliche Fitness zu stärken und die Genesung zu fördern.

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