Wie wird Morbus Behçet diagnostiziert?

Morbus Behçet ist eine relativ seltene Erkrankung des Immunsystems, die Menschen zwischen 20 und 40 Jahren betrifft. Morbus Behçet ist eine sehr komplex verlaufende Erkrankung, die viele Bereiche des menschlichen Körpers betrifft, wie etwa den Magen-Darm-Trakt, das Herz-Kreislauf-System, die Lungenarterie usw. Morbus Behçet ist eine relativ schwere Erkrankung. Wenn wir die Ursache verstehen, können wir ihr besser vorbeugen. Wie also erkrankt man an Morbus Behçet? Werfen wir unten einen Blick darauf.

Morbus Behçet, eine Autoimmunerkrankung, auch Morbus Behçet genannt, ist eine chronische systemische Erkrankung, deren grundlegende pathologische Veränderung eine Vaskulitis ist. Klinisch gesehen treten am häufigsten wiederkehrende Geschwüre im Mund- und Genitalbereich sowie Haut- und Augenläsionen auf, es können jedoch alle Organe des Körpers betroffen sein. Das Behçet-Syndrom ist auch als Seidenstraßen-Krankheit bekannt, da es in Japan, China, der Türkei, im Iran und an anderen Orten häufig auftritt und das Verbreitungsgebiet der Krankheit im Wesentlichen mit der Route der antiken Seidenstraße übereinstimmt. Obwohl die Krankheit relativ selten ist, kann sie leicht zu Schäden in verschiedenen Systemen des Körpers führen. In schweren Fällen kann sie zu völliger Blindheit, Hirnatrophie und sogar zum Tod führen.

Die Hauptsymptome sind wiederkehrende Mundgeschwüre, wiederkehrende Genitalgeschwüre und Uveitis. Die meisten Patienten erblinden schließlich. Die Krankheit tritt häufiger in Gebieten mittlerer Breiten wie der Türkei auf und der Arzt, der der Krankheit ihren Namen gab, war ein Türke. Die gesetzliche Krankenversicherung führt diese Krankheit als eine der schweren Verletzungen auf. Diese Krankheit weist eine hohe Korrelation mit HLA-B51 auf.

Die lokale Behandlung des Auges erfolgt wie bei einer Uveitis üblich. Zur lokalen Verabreichung von Glukokortikoiden, beispielsweise 0,5 % Dexamethason-Augentropfen, können die Augen häufig behandelt werden. Vor dem Schlafengehen kann auch eine Augensalbe verwendet werden. Bei einer systemischen Gabe ist die orale Gabe vorzuziehen, eine intravenöse Gabe sollte möglichst vermieden werden. Grundsätzlich sollten hohe Dosen über einen kurzen Zeitraum angewendet werden und die Dosierung nach Linderung der Beschwerden schrittweise reduziert werden. Die kombinierte Anwendung mit Immunsuppressiva kann nicht nur den therapeutischen Effekt verstärken, sondern auch deren jeweilige Dosierung und Nebenwirkungen verringern. Über die Wahl immunsupprimierender Medikamente gehen die Meinungen auseinander. Unter den alkylierenden Immunsuppressiva wie Cyclophosphamid, Azathioprin und Chlorambucil hat Chlorambucil die beste Wirksamkeit. Die anfängliche Tagesdosis beträgt 0,1–0,15 mg/(kg·d) und wird 5–6 Monate lang eingenommen oder nach 3–4 Monaten Kontrolle der Entzündung schrittweise reduziert und schließlich auf eine Erhaltungsdosis von 2 mg/d reduziert. Die gesamte Behandlungsdauer beträgt mehr als ein Jahr. Während der Einnahme des Medikaments sollten die Blutwerte regelmäßig kontrolliert werden. Wenn die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen stark abnimmt oder Nebenwirkungen wie Papillenödem, Netzhautblutungen usw. im Augenhintergrund auftreten, sollte das Medikament abgesetzt werden. Darüber hinaus können Tumore Unfruchtbarkeit verursachen, weshalb vor der Anwendung des Medikaments das Einverständnis des Patienten und seiner Familie eingeholt werden sollte. Es ist bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kontraindiziert. Japanische Wissenschaftler haben eine hohe Meinung von Cyclosporin, und der Rückgang schwerer Fälle ist auf die weit verbreitete Verwendung von Cyclosporin zurückzuführen. Allerdings muss auch auf die toxischen Nebenwirkungen geachtet werden. Es ist kontraindiziert bei Patienten mit schlechter Leber- und Nierenfunktion, Bluthochdruck, der nicht durch blutdrucksenkende Medikamente kontrolliert werden kann, und schwangeren Frauen. Darüber hinaus kann Cyclosporin A leicht das Nervensystem schädigen und ist daher nicht für Patienten mit neurologischer Behçet-Krankheit oder einer Vorgeschichte neuropsychiatrischer Erkrankungen geeignet. Das immunmodulatorische Medikament Levamisol hat seine eigenen Eigenschaften bei Geschwüren der Mundschleimhaut, Leukozyten-Chemokin-Inhibitoren und Colchicin hat seine eigenen Eigenschaften bei knotigem Erythem der Haut. Es kann als Option für Patienten mit Läsionen außerhalb dieser Augen verwendet werden. Die pathologische Grundlage für Multiorganschäden beim Morbus Behçet sind perivaskuläre und endovaskuläre Entzündungen. Laboruntersuchungen zeigten eine verminderte fibrinolytische Aktivität, Hyperkoagulation, erhöhte Immunkomplexe im Blut sowie Aderhaut- und Netzhautvenenverschlüsse. Daher werden je nach Zustand Plasminogenaktivatoren, Thrombozytenaggregationshemmer usw. verabreicht; wenn diese wirkungslos sind, kann eine Plasmapherese versucht werden.