So unterscheiden Sie zwischen falschem und echtem Strabismus

So unterscheiden Sie zwischen falschem und echtem Strabismus

Pseudo-Strabismus wird oft mit echtem Strabismus verwechselt, und es ist nicht leicht, auf den ersten Blick zu erkennen, ob es sich um Pseudo-Strabismus handelt. Selbst erfahrene Kliniker müssen mehrere Untersuchungen durchführen, um die richtige Beurteilung vornehmen zu können. Pseudoexotropie wird hauptsächlich durch einen übermäßigen Pupillenabstand verursacht, der ein Gefühl der Exotropie hervorruft. Eine normale Augenstellung gilt als Pseudostrabismus und bedarf keiner Behandlung.

Ursachen der Pseudoesotropie

1Intermittierende Esotropie bei Säuglingen. Es tritt vor allem bei Säuglingen innerhalb von 4 Monaten nach der Geburt auf. Wenn die beiden Augen auf nahe Objekte blicken, konvergieren sie und es entwickelt sich eine intermittierende Esotropie. Nach 4-6 Monaten, wenn sich die Augen anzupassen beginnen, kann die Esotropie von selbst verschwinden.

2. Der Pupillenabstand ist zu klein. Wenn der Abstand zwischen den beiden Augenhöhlen und der Pupille zu gering ist, entsteht bei manchen Menschen das Gefühl einer Esotropie.

3. Innere Fetthaut. Dieser Zustand kann am leichtesten mit Esotropie verwechselt werden und ist zugleich die häufigste Form von Pseudostrabismus. Dies liegt daran, dass der Epikanthus den inneren Teil des Auges bedeckt und in schweren Fällen einen Teil der Sklera bedecken kann, sodass die Sklera auf der Nasenseite weniger freiliegt als auf der Schläfenseite. Darüber hinaus ist die Nasenwurzel des Babys zu breit, was dem Baby aufgrund seines Aussehens ein Gefühl von Esotropie (Schielen) vermittelt. Wenn die Augäpfel des Kindes nach links oder rechts wandern, wird das nach innen gerichtete Auge deutlicher.

Identifikation

Die Methode zum Erkennen einer Esotropie besteht darin, die Augenposition durch abwechselndes Abdecken eines Auges zu überprüfen. Oder kneifen Sie die Haut an der Nasenwurzel des Kindes, um mehr von der Sklera auf der nasalen Seite freizulegen. Dann verschwindet die „Esotropie“. Eine andere Methode besteht in der Nutzung der Hornhautreflexion. Dabei leuchtet man mit einer Taschenlampe zwischen die Augen des Kindes, um zu prüfen, ob sich das Licht in der Mitte der Hornhaut befindet.

Präventive Gesundheitsvorsorge bei Strabismus und Amblyopie

1. Die Okklusionstherapie sollte schrittweise entfernt werden, nachdem sich das Sehvermögen wieder normalisiert hat. Öffnen Sie es zunächst 2 Stunden am Tag. Nach einem Monat, wenn sich die therapeutische Wirkung gefestigt hat, verlängern Sie die Öffnungszeit auf 4 Stunden am Tag, dann auf 6 Stunden, 8 Stunden, bis es den ganzen Tag geöffnet ist, oder wechseln Sie von vollständiger Abdeckung zu halber Abdeckung, um die therapeutische Wirkung zu festigen. Lassen Sie während der Festigung der therapeutischen Wirkung nicht nach in der Feinarbeit.

2. Wenn Sie feststellen, dass die Sehkraft des amblyopen Auges nachgelassen hat, können Sie das gesunde Auge erneut abdecken und das amblyopische Auge kann sich immer noch auf sein ursprüngliches Niveau verbessern.

3. Nach der Normalisierung der Sehkraft ist in den ersten 6 Monaten einmal im Monat eine Nachuntersuchung erforderlich, danach alle 3 und 6 Monate, bis nach 3 Jahren Nachuntersuchung eine vollständige Genesung erreicht ist.

4. Neben der Sehkraftverbesserungstherapie bei Strabismus und Amblyopie ist es auch von entscheidender Bedeutung, intensiv an der Schulung der Einzelsehensfunktion und der Bildintegrationsfähigkeit beider Augen zu arbeiten. Wenn ein Sehverlust festgestellt wird, sollte die Nachbildtherapie wieder aufgenommen werden. Die Nachbildtherapie sollte nicht plötzlich abgebrochen werden, sondern die Häufigkeit sollte schrittweise verringert und das Intervall verlängert werden. Die Therapie sollte langsam beendet werden. Nach dem Absetzen sollte das amblyopische Auge häufig verwendet werden, um Filme oder Fernsehen zu schauen, kleine Schriftzeichen zu schreiben, feine Arbeiten auszuführen oder Zeichenspiele auf einem Plattenteller mit schwarzen und weißen Linien zu spielen. Durch diese einfachen und unkomplizierten Methoden kann die Makulafunktion stimuliert werden, um eine Regression zu verhindern.

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