Blähungen nach Gallenblasenentfernung

Schmerzen und Komplikationen durch Gallensteine ​​sind die häufigsten Gründe für eine Cholezystektomie. Zur Behandlung einer Gallendyskinesie oder eines Gallenblasenkrebses kann auch eine Entfernung der Gallenblase erforderlich sein. Es ist wichtig zu wissen, dass Gallensteine ​​sehr häufig sind, aber bei 50–80 % der Menschen mit Gallensteinen keine Symptome auftreten und keine Operation erforderlich ist. Ihre Steine ​​wurden aus anderen Gründen zufällig bei bildgebenden Untersuchungen im Bauchraum entdeckt. Von den vielen Menschen, die Gallensteine ​​entwickeln, benötigen nur etwa 30 % letztendlich eine Cholezystektomie, um die Symptome (Schmerzen) zu lindern oder Komplikationen zu behandeln. Einige dieser Personen litten nach der Entfernung ihrer Gallenblase unter Blähungen. Was ist da los?

Die Funktion der Gallenblase besteht darin, Galle zu speichern und zu konzentrieren, und Galle hilft hauptsächlich bei der Fettverdauung. Nach einer Cholezystektomie ist die Gallenkonzentrationsfunktion geschwächt, was die Fähigkeit zur Fettverdauung schwächt. Es können Blähungen auftreten, aber diese Situation bessert sich allmählich durch die kompensatorische Erweiterung des Gallengangs. Daher wird empfohlen, weniger fetthaltige Lebensmittel zu sich zu nehmen und bei Bedarf einige Verdauungshilfen einzunehmen.

Die Gallenblase speichert und gibt Galle ab, die uns die Verdauung von Fetten ermöglicht. Wenn Sie es herausnehmen, übernimmt Ihre Leber die Produktion und Speicherung der Galle. Dieser Übergang kann jedoch eine Weile dauern, und wenn Sie weiterhin große Mengen Fett zu sich nehmen (die genaue Menge hängt von der jeweiligen Person ab), kann dies zu Blähungen, Blähungen und Durchfall führen, weil die Bakterien in Ihrem Dickdarm versuchen, das Fett statt Ihnen zu verdauen.

Bei bis zu 40 Prozent der Menschen, die sich einer Cholezystektomie unterziehen, entwickelt sich ein sogenanntes Postcholezystektomiesyndrom (PC). Die Symptome ähneln normalerweise den Schmerzen und Beschwerden, die Sie vor der Cholezystektomie verspüren, und umfassen am häufigsten Magen-Darm-Beschwerden (Dyspepsie) und anhaltende Schmerzen im rechten Oberbauch.

Bei manchen Menschen kann es nach einer Cholezystektomie zu chronischem Durchfall kommen. Die Ursache ist unklar, es wird jedoch vermutet, dass sie mit dem Riot Anger-System zusammenhängt. Man geht davon aus, dass die Störung auf den enterohepatischen Recyclingprozess der Gallensalze zurückzuführen ist, die im terminalen Ileum nicht vollständig absorbiert werden. Dieser überflutete Teil des Darms verursacht Durchfall. In den meisten Fällen bessert sich der Zustand innerhalb weniger Wochen oder Monate, in einigen Fällen kann er jedoch jahrelang anhalten. Die Erkrankung kann mit Medikamenten wie Cholestyramin kontrolliert werden.

Bei allen Operationen besteht das Risiko schwerer Komplikationen oder sogar des Todes. Die schwerwiegendste Komplikation einer Cholezystektomie ist eine Gallengangsverletzung. Dies tritt bei 0,3 bis 0,6 % der laparoskopischen Cholezystektomien auf. Etwa 25 % bis 30 % der Gallengangsverletzungen werden üblicherweise während einer laparoskopischen Cholezystektomie festgestellt, der Rest in der frühen postoperativen Phase. Eine Schädigung des Ganges, die zu einer Undichtigkeit führt, äußert sich üblicherweise in Fieber, Gelbsucht und Bauchschmerzen einige Tage nach der Cholezystektomie oder in erhöhten Gesamtbilirubin- und alkalischen Phosphatasewerten bei Laboruntersuchungen.