Heilungsprozess bei Schienbein- und Wadenbeinbrüchen

Bei Tibia- und Fibulafrakturen ist nach ihrem Auftreten eine chirurgische Reposition erforderlich. Nach der Operation müssen Sie auf die Genesung und Vorsichtsmaßnahmen achten. Vermeiden Sie vor allem anstrengende körperliche Betätigung, die zu erneuten Frakturen führen kann. Sie müssen mindestens zwei Wochen im Bett bleiben. Wenn sich die Knochen nicht vollständig erholt haben, muss dies mehr als drei Wochen dauern, um sicherzustellen, dass keine unnötigen Komplikationen auftreten. Während der Genesungsphase müssen Sie die Wunde angemessen beobachten und regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen ins Krankenhaus gehen.

Vorbeugende Pflege Durch die Vermeidung direkter oder indirekter Gewalteinwirkung kann das Auftreten von Krankheiten verringert werden. Wenn ein Bruch auftritt, sollten verschiedene Komplikationen für verschiedene Bruchstellen aktiv verhindert werden, um Ischämie, Gangrän und Funktionsbeeinträchtigungen vorzubeugen.

Um nach einer Fraktur die Gewichtsbelastbarkeit des Unterschenkels so schnell wie möglich wiederherzustellen, müssen die Winkeldeformität, die Rotationsverschiebung und die Verkürzung der Gliedmaßen der Fraktur vollständig korrigiert werden, um eine Beeinträchtigung der Gewichtsbelastbarkeit der Knie- und Sprunggelenke zu vermeiden. Nach der Fixierung sollte der Patient sofort angewiesen werden, Übungen zur Dorsalflexion des Sprunggelenks und zur Kontraktion des Quadrizeps durchzuführen. Nach 2 Wochen Fixierung stabiler Frakturen sollte der Patient unter Anleitung eines Arztes Beinhebe- und Kniebeugeübungen durchführen. Nach 3 Wochen kann der Patient das Bett verlassen und mit Krücken ohne Gewichtsbelastung gehen, während die Schiene noch fixiert ist. Im späteren Stadium kann der Patient Muskelmassagen und Radsportaktivitäten durchführen.

Pathologische Ätiologie: Diese Krankheit wird meist durch direkte Gewalteinwirkung verursacht. Direkte Gewalteinwirkung wird meist durch Quetschen, Zusammenstöße und Schläge verursacht und die Bruchlinie ist quer oder zertrümmert. Manchmal sind die beiden Unterschenkel in derselben Ebene gebrochen. Weichteilverletzungen sind oft schwerwiegend und können leicht offene Frakturen verursachen. Manchmal ist die Haut zwar nicht verletzt, die Prellung ist jedoch schwerwiegend und es kommt aufgrund einer schlechten Durchblutung zu sekundärer Nekrose, was zu freiliegenden Knochen und Infektionen sowie Osteomyelitis führt. Indirekte Gewalteinwirkung wird meist durch Stürze aus großer Höhe, Verstauchungen beim Laufen oder Springen oder Frakturen durch Ausrutschen verursacht. Die Bruchlinie ist oft schräg oder spiralförmig und Schienbein und Wadenbein sind oft nicht in derselben Ebene gebrochen.

Die Diagnose der Erkrankung lässt sich im Allgemeinen durch die Kombination klinischer und radiologischer Befunde bestätigen. Manchmal müssen jedoch Ermüdungsfrakturen des Schienbeins und Wadenbeins von Osteoidosteomen und Grünholzfrakturen, lokalen Knocheninfektionen und frühen Knochentumoren unterschieden werden.

1. Obwohl das Osteoidosteom eine Verdickung der Kortikalis und eine Periostreaktion aufweist, weist es eher ein typisches Tumornest auf.

2. Grünholzfrakturen treten meist bei Kindern mit einer deutlichen Trauma-Vorgeschichte auf.

3. Eine lokale Knocheninfektion ist hauptsächlich durch eine Periostreaktion und eine Verdickung der Kortikalis gekennzeichnet, ohne dass es zu Trabekelfrakturen oder Anzeichen einer Kortikaliskerbe kommt, und die klinische Epitheltemperatur ist relativ hoch.

4. Frühe Knochentumoren sind hauptsächlich durch spitzen- oder zwiebelschalenartige Periostreaktionen gekennzeichnet, gefolgt von einer allmählichen Knochenzerstörung sowie Tumorknochen- und Weichteilmassen.

Obwohl Ermüdungsbrüche und die oben genannten Knochenerkrankungen dieselben Erscheinungsformen wie lokale Periostreaktionen, Verdickung und Sklerose des kortikalen Knochens aufweisen, haben sie dennoch ihre eigenen Merkmale. Solange die Röntgenmerkmale und die klinische Vorgeschichte erfasst werden, kann eine korrekte Diagnose von Ermüdungsbrüchen gestellt werden.