Was ist das Piriformis-Syndrom?

Das Piriformis-Syndrom ist eine Krankheit, die Schmerzen im unteren Rückenbereich verursacht. Der Piriformis-Muskel befindet sich im Gesäß des menschlichen Körpers. Da seine Form einer Birne ähnelt, wird das Fett im Gesäß als birnenförmiger Muskel bezeichnet. Das Piriformis-Syndrom bezieht sich im Allgemeinen auf die Schmerzsymptome, die durch langfristiges Zusammendrücken des Gesäßes aufgrund von langem Sitzen verursacht werden. Deshalb sollten wir im Leben mehr Sport treiben, unsere Muskeln dehnen und bei Bedarf eine Massage genießen.

Das Piriformis-Syndrom ist eine häufige Erkrankung, die akuten und chronischen Ischialgie verursacht. Im Allgemeinen geht man davon aus, dass der obere Ast des Nervus peroneus communis durch die Muskelbündel des Piriformis verläuft oder der Ischiasnerv durch den Bauch des Piriformis-Muskels. Wenn der Piriformis-Muskel verletzt ist und sich anschwillt, ödematös wird, krampfhaft wird, anhaftet und sich zusammenzieht, verengt sich der intermuskuläre Raum oder die oberen und unteren Öffnungen des Muskels, wodurch die durch sie verlaufenden Nerven und Blutgefäße eingeklemmt werden. Die daraus resultierende Reihe klinischer Symptome und körperlicher Anzeichen wird als Piriformis-Muskelverletzungssyndrom bezeichnet.

Ursachen

Blutungen, Verwachsungen und Narbenbildung bei Gesäßtraumata, Medikamenteninjektionen, die eine Degeneration des Piriformis-Muskels und eine Faserkontraktur verursachen, eine Verschiebung der Acetabulum-posterior-superior-Fraktur und übermäßiger Kallus können allesamt eine Kompression des Ischiasnervs am Piriformis-Muskel verursachen. Darüber hinaus hat der Ischiasnerv bei einer kleinen Anzahl von Patienten einen verzerrten Verlauf, wenn er das Becken verlässt und durch den Piriformis-Muskel verläuft. Die starke Kontraktion des Muskels während der Außenrotation der Hüfte kann jedoch übermäßigen Druck auf den Ischiasnerv ausüben, was im Laufe der Zeit zu einer chronischen Ischiasnervverletzung führt.

Klinische Manifestationen

Das Hauptsymptom dieser Krankheit sind Schmerzen, die vor allem im Gesäß auftreten und in die unteren Gliedmaßen ausstrahlen können. In schweren Fällen kann der Patient nicht mehr gehen oder die Schmerzen werden nach einer bestimmten Strecke stärker und der Patient muss sich eine Weile ausruhen, bevor er weitergehen kann. Patienten haben möglicherweise das Gefühl, dass der Schmerz tiefer sitzt und hauptsächlich in den Rücken oder die posteriorlaterale Seite der ipsilateralen unteren Extremität ausstrahlt. Manche Patienten verspüren möglicherweise auch ein Taubheitsgefühl an der Außenseite der Wade und Beschwerden im Damm. In schweren Fällen treten messerscharfe oder brennende Schmerzen im Gesäß auf, es treten Schwierigkeiten beim Beugen der Beine und beim Knien auf und es kommt zu Schlafstörungen. Durch den erhöhten Druck im Bauchraum beim Wasserlassen, Stuhlgang, Husten oder Niesen werden die Schmerzen im betroffenen Körperteil verstärkt.

behandeln

Zu den nichtchirurgischen Methoden gehören Massagetherapie, lokale Blockade, intramuskuläre Injektion, Physiotherapie, chinesische Kräutermedizin, Akupunktur usw. Die wichtigste Methode zur Behandlung des Piriformis-Syndroms ist die Massagetherapie, die die Symptome deutlich lindern und die Schmerzen der Patienten lindern kann. Bei der manuellen Therapie ist zunächst die Auswahl der richtigen Körperregion erforderlich. Der Patient kann in Bauchlage liegen und dabei beide Unterschenkel nach hinten strecken, um die Taillen- und Hüftmuskulatur zu entspannen. Der Chirurg zieht eine Linie von der Spina iliaca posterior superior zum Trochanter major des Femurs. Der Punkt 2 cm direkt unter dem Mittelpunkt der Linie ist der Punkt, an dem der Ischiasnerv das untere Foramen des Musculus piriformis verlässt, und die beiden Seiten der Linie sind die Musculus piriformis. Eine lokale Blockade hat eine gewisse schmerzlindernde Wirkung.