Was sind die Symptome von Durchfall und Dehydrierung bei Erwachsenen?

Durchfall wird auch als weicher Stuhl bezeichnet. Bei starkem Durchfall kann es zu Wasserausfluss kommen, was sehr schädlich für die menschliche Gesundheit ist. Dehydration führt leicht zu Symptomen einer metabolischen Alkalivergiftung. Wenn dies geschieht, ist es sehr schädlich für die Organe des Körpers. Wenn Sie nicht auf die rechtzeitige Wiederauffüllung der Körperflüssigkeiten achten, kann dies zu einer Verschlechterung der Nierenfunktion, Leberfunktion usw. und sogar zu einem Versagen führen.

Symptome von Durchfall und Dehydration bei Erwachsenen

(1) Der häufigste Grund ist der Flüssigkeitsverlust im Verdauungstrakt. Da der Flüssigkeitsverlust im oberen Verdauungstrakt hauptsächlich aus H besteht, kann er leicht von einer metabolischen Alkalivergiftung begleitet werden. Die Flüssigkeit im unteren Verdauungstrakt enthält mehr Alkali und kann leicht von einer metabolischen Azidose begleitet werden. Daher sollte bei der Diagnose einer isotonischen Dehydratation darauf geachtet werden, ob ein Säure-Basen-Ungleichgewicht vorliegt.

(2) Patienten mit Herz-, Leber- und Nierenfunktionsstörungen und polyserösem Erguss neigen zu isotoner Dehydratation, wenn große Flüssigkeitsmengen durch wiederholte Thorax- und Bauchpunktionen abgelassen werden. Das Drainagevolumen sollte 1000 ml auf einmal nicht überschreiten. Achten Sie auf Hypovolämie und lassen Sie sich umgehend behandeln.

(3) Ältere Patienten haben nur 45 % ihres Körpergewichts an Körperflüssigkeiten und verspüren nicht so viel Durst wie junge Menschen. Anzeichen von Dehydration wie trockene Haut, verminderte Elastizität, Tachykardie und orthostatische Hypotonie werden leicht übersehen. Daher sollte besonders darauf geachtet werden, ob der Patient an Oligurie oder Anurie leidet, ob die Mundschleimhaut wenig oder keine Flüssigkeit enthält, ob es Anomalien im Bewusstsein des Patienten gibt, ob der Ruheblutdruck des Patienten niedrig ist und ob in der Krankengeschichte des Patienten ein Flüssigkeitsverlust vorliegt.

(4) Das Urinvolumen ist ein starker Indikator dafür, ob das Körperflüssigkeitsvolumen ausreichend ist. Normalerweise bedeutet ein Urinvolumen <1000 ml eine Abnahme der extrazellulären Flüssigkeit. Allerdings sollte auf bestimmte besondere Umstände geachtet werden, wie z. B. eine schlechte Blutzuckerkontrolle bei Patienten mit Diabetes, insbesondere bei Patienten mit diabetischem hyperosmolarem Koma oder Ketoazidose. Aufgrund der osmotischen Diurese kann das Urinvolumen manchmal auch bei einem hypovolämischen Schock noch >1500 ml/Tag betragen. In diesem Fall kann das Urinvolumen nicht als Indikator verwendet werden, um festzustellen, ob das effektive Blutvolumen normal ist.

(5) Beachten Sie, dass effektives Blutvolumen und extrazelluläre Flüssigkeit nicht synonym sind: Einige Patienten haben eine erhöhte interstitielle Flüssigkeit, subkutane Ödeme und glänzende Haut. Zu diesem Zeitpunkt ist die extrazelluläre Flüssigkeit normal, aber es liegt häufig ein unzureichendes effektives Blutvolumen vor, was zu einem Blutdruckabfall führt.

Ursachen für Dehydration und Durchfall bei Erwachsenen

(1) Bakterielle Infektion:

Zu den häufigsten gehören Bazillenruhr, Escherichia coli-Infektion, Salmonellen-Infektion, Campylobacter-Infektion, intestinale Staphylococcus aureus-Infektion, akute hämorrhagische nekrotisierende Enteritis, pseudomembranöse Enteritis, Cholera usw. Die klinischen Erscheinungsformen der verschiedenen bakteriellen Infektionen sind ebenfalls unterschiedlich und jede hat ihre eigenen speziellen Erscheinungsformen.

(2) Infektionen durch Protozoen und Parasiten:

Die häufigste Infektion ist die Schistosoma japonicum-Infektion, eine weitere ist die Amöbenruhr. Allerdings äußert sich die Amöbenruhr meist in dunkelrotem oder marmeladenartigem Stuhl, der in großen Mengen austritt und einen üblen Geruch hat.

(3) Virusinfektion:

Es tritt häufiger bei Infektionen mit dem Rotavirus im Darm und dem Adenovirus im Darm auf. Die klinischen Symptome sind im Allgemeinen mild und können Bauchschmerzen, Durchfall usw. umfassen. Der Durchfall kann mehrmals täglich auftreten und besteht hauptsächlich aus weichem oder wässrigem Stuhl.

(4) Pilzinfektion:

Eine positive Pilzkultur kann zur Diagnose bei Patienten verwendet werden, die über einen langen Zeitraum Antibiotika und Hormone einnehmen oder sich in den mittleren und späten Stadien einer chronischen Auszehrungskrankheit befinden.

(5) Lebensmittelvergiftung:

Eine Reihe von Beschwerden wie Bauchschmerzen und Blähungen werden durch den Verzehr von Nahrungsmitteln verursacht, die Krankheitserreger enthalten.