Wir sollten die Symptome einer rheumatischen Nephritis verstehen, denn nur wenn wir diese Symptome rechtzeitig erkennen und rechtzeitig Behandlungsmaßnahmen ergreifen, können wir den Schaden verringern. Häufige Symptome sind Gelenkschmerzen, Gelenkschwellungen oder Gelenkdeformitäten und Funktionsstörungen. 1. Merkmale gemeinsamer Manifestationen: (a) Gelenkschmerzen. (2) Morgensteifheit: Wenn Patienten morgens aufwachen oder längere Zeit ruhen, fühlen sich ihre Gelenke klebrig und steif an, was nur durch Bewegung gelindert oder verschwinden kann. Die Morgensteifheit tritt besonders häufig bei rheumatoider Arthritis auf und kann mehrere Stunden anhalten, bei anderen Arthritis-Erkrankungen ist sie jedoch kürzer. (3) Gelenkschwellungen und Druckempfindlichkeit treten häufig in schmerzenden Gelenken auf und sind Anzeichen einer Synovitis oder einer Entzündung des umgebenden Weichgewebes. Der Grad der Schwellung und Druckempfindlichkeit variiert je nach Schwere der Entzündung. Die Ursache kann ein Gelenkerguss oder eine Synovialhypertrophie sein. Knochenhyperplasie tritt häufiger bei Osteoarthritis auf. (IV) Gelenkdeformitäten und -funktionsstörungen beziehen sich auf den Verlust der normalen Form und die eingeschränkte Bewegungsfreiheit der Gelenke, wie z. B. die Unfähigkeit, das Knie vollständig zu strecken, die Ulnardeviation der Metakarpophalangealgelenke und die Subluxation der Gelenke. Diese Veränderungen gehen mit der Zerstörung von Knorpel und Knochen einher. Häufig bei rheumatoider Arthritis. 2. Merkmale systemischer Symptome: Zur Diagnose ist es notwendig, die Erscheinungsformen einer Schädigung anderer Systeme außerhalb der Gelenke zu erfassen. So weisen etwa ein schmetterlingsförmiger Ausschlag auf den Wangen und eine Proteinurie auf einen systemischen Lupus erythematodes hin, ein psoriatischer Ausschlag auf eine Psoriasis-Arthritis und eine große Zahl von Zahnkarieserkrankungen auf das Sjögren-Syndrom. Auch das Alter und Geschlecht des Patienten bei Krankheitsbeginn sind für die Diagnose hilfreich. So kommt Morbus Bechterew häufiger bei jungen Männern vor, systemischer Lupus erythematodes häufiger bei Frauen im gebärfähigen Alter, Gicht häufiger bei Männern mittleren Alters und Osteoarthritis häufiger bei Menschen mittleren und höheren Alters. |
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