Was sind die Symptome von Knochenmetastasen bei Lungenkrebs?

Alle Patienten mit Lungenkrebs wissen, dass diese Krankheit sehr qualvoll ist, da sich die Lungenkrebszellen immer weiter ausbreiten und Metastasen bilden und so in verschiedenen Teilen des Körpers Schäden verursachen. Auch Knochenmetastasen bei Lungenkrebs kommen häufig vor und die frühen Symptome sind in solchen Fällen nicht sehr offensichtlich.

Knochen sind ein häufiger Ort für die Metastasierung von Lungenkrebs und die Häufigkeit der Knochenmetastasen bei Lungenkrebs hängt von der Lokalisation und dem pathologischen Typ des Primärtumors ab. Beim Adenokarzinom treten die meisten Knochenmetastasen auf, gefolgt vom kleinzelligen Lungenkrebs und dem Plattenepithelkarzinom. Die Läsionen der Knochenmetastasen sind überwiegend multipel. Die häufigsten Stellen des Auftretens sind: Rippen, Brustwirbel, Lendenwirbel und Becken; Adenokarzinome metastasieren hauptsächlich in den Brust- und Beckenbereich. Die wichtigste Knochenmetastase bei Lungenkrebs ist das Adenokarzinom, das häufig in die Rippen und Brustwirbel eindringt. Der Grund hierfür kann darin liegen, dass Adenokarzinome häufig in der Lungenperipherie auftreten und leicht zu einer direkten Invasion der Rippen und Brustwirbel führen können. Darüber hinaus gelangen Tumorzellen über den Blutkreislauf in die Knochen und neigen dazu, in den Rumpfknochen, die rotes Knochenmark enthalten, zu wachsen und sich zu vermehren. In den langen Knochen der Gliedmaßen, die gelbes Knochenmark enthalten, wachsen sie hingegen selten.

Frühe Symptome

Im Frühstadium von Knochenmetastasen treten im Allgemeinen keine Symptome auf, eine Knochenisotopenuntersuchung kann jedoch erkrankte Knochen aufdecken. Die Symptome von Knochenmetastasen hängen mit der Lage und Anzahl der Tumormetastasen zusammen. Beispielsweise äußern sich Brustschmerzen, die durch Rippenmetastasen bei Lungenkrebs verursacht werden, häufig als Schmerzen in der Brustwand mit deutlichen Druckpunkten. Rückenmarksmetastasen verursachen Schmerzen im mittleren oder geschädigten Bereich des Rückens, während Knochenmetastasen in den Gliedmaßen oder im Rumpf lokalisierte Schmerzen in diesem Bereich verursachen. Knochenmetastasen sind keine direkte Bedrohung für das Leben von Lungenkrebspatienten, aber wenn der Tumor in die gewichttragenden Knochen des Körpers wie Halswirbel, Brustwirbel, Lendenwirbel usw. metastasiert, kann dies schwerwiegende Folgen wie Lähmungen haben. Daher sollten Patienten mit Knochenmetastasen von Lungenkrebs rechtzeitig behandelt werden.

Spätsymptome

Eine Strahlentherapie ist die beste Behandlungsmethode für Knochenmetastasen bei Lungenkrebs im Spätstadium und kann pathologischen Knochenbrüchen vorbeugen. Zahlreiche klinische Studien haben gezeigt, dass die Strahlentherapie zwar gute analgetische Wirkungen erzielt, jedoch häufig zu einer Unterdrückung des Knochenmarks und toxischen Reaktionen im Blut führt, was einer erfolgreichen Behandlung des Patienten im Wege steht. Schmerzsymptome können wirksam gelindert werden, und die Gesamtwirksamkeitsrate der Analgesie liegt bei über 80 %.

Knochen gehören zu den häufigsten Stellen für die Metastasierung bösartiger Tumoren. Knochenmetastasen sind außerdem eine der Haupttodesursachen bei Lungenkrebs. Die Diagnoserate von Knochenmetastasen bei Lungenkrebs ist relativ niedrig, und Knochenschmerzen, pathologische Frakturen, lokale Kompression und Hyperkalzämie erschweren die Behandlung zusätzlich.

Bei etwa 2,3 % der Patienten treten Knochenmetastasen als erstes Symptom von Lungenkrebs auf, und etwa 30 bis 40 % der Patienten entwickeln im fortgeschrittenen Stadium Knochenmetastasen. Mit Knochenmetastasen sind auch viele Komplikationen verbunden, wie beispielsweise starke Knochenschmerzen, pathologische Frakturen, Hyperkalzämie und eine verringerte Verhaltensfähigkeit. Studien haben gezeigt, dass bei 50 % der Patienten mit Knochenmetastasen bei Lungenkrebs knochenbedingte Ereignisse auftreten.