Können Blasen von selbst heilen? Eine rechtzeitige Behandlung ist dennoch erforderlich

Heutzutage sind Menschen sehr anfällig für Blasen. Wenn Blasen keine Symptome zeigen, ist keine Behandlung erforderlich. Wenn jedoch Symptome auftreten, ist eine chirurgische Behandlung erforderlich, da die Blasen nicht von selbst heilen können. Wenn die chirurgische Behandlung nicht rechtzeitig durchgeführt wird, beeinträchtigt sie die Funktion der Lunge und verursacht andere Läsionen.

1. Bei stärker lokalisierten Blasen muss nicht überstürzt eine chirurgische Behandlung in Erwägung gezogen werden, wenn der Patient keine offensichtlichen Symptome aufweist. Eine Nachbeobachtung wird empfohlen. Bei einigen Patienten können die Blasen aufgrund einer Verstopfung der kleinen Bronchiolen verschwinden. Asymptomatische Blasen müssen nicht behandelt werden. Bei Patienten mit chronischer Bronchitis oder Emphysem konzentriert sich die Behandlung hauptsächlich auf die primäre Läsion. Wenn eine Sekundärinfektion auftritt, sollten Antibiotika eingesetzt werden. Die Blasen, die sich nach einer Lungenentzündung bei Kindern bilden, verschwinden normalerweise von selbst, nachdem die Lungenentzündung geheilt ist. Diese Art von Blasen erfordert im Allgemeinen keine chirurgische Behandlung.

2. Bei Patienten mit großen Lungenbläschen, die auf einer Seite 70 bis 100 % des Brustkorbs einnehmen und klinische Symptome, aber keine anderen Lungenläsionen aufweisen, kann die chirurgische Entfernung der Lungenbläschen das komprimierte Lungengewebe wieder ausdehnen, den Atembereich vergrößern, den intrapulmonalen Shunt beseitigen, den arteriellen Sauerstoffpartialdruck erhöhen, den Atemwegswiderstand verringern, das Beatmungsvolumen erhöhen und die Dyspnoe-Symptome des Patienten wie Engegefühl in der Brust und Kurzatmigkeit verbessern.

3. Bei der Operation sollte möglichst viel gesundes Lungengewebe erhalten bleiben. Es sollte darauf geachtet werden, dass nur eine Bullae-Resektion und Naht bzw. eine Keilresektion des lokalen Lungengewebes durchgeführt wird, um einen unnötigen Verlust der Lungenfunktion zu vermeiden.

Ein durch geplatzte Blasen verursachter Spontanpneumothorax kann durch nichtchirurgische Behandlungen wie Thorakozentese und geschlossene Thoraxdrainage geheilt werden. Ein wiederkehrender Spontanpneumothorax sollte jedoch chirurgisch behandelt werden. Während der Operation werden die Bullae abgebunden oder vernäht und es kann eine 2-prozentige Jodlösung in den Brustkorb gegeben werden, damit die Pleura anhaftet und fixiert wird. Auf diese Weise wird einem erneuten Pneumothorax vorgebeugt.

Die klinischen Symptome von Patienten mit Hämothorax sind manchmal sehr schwerwiegend, häufig mit Brustschmerzen und Atemnot sowie einer Reihe von Manifestationen innerer Blutungen. Klinisch sollten die Veränderungen des Zustands genau beobachtet werden, und nichtchirurgische Maßnahmen wie Bluttransfusionen und Thorakozentese sollten innerhalb kurzer Zeit ergriffen werden. Wenn keine offensichtliche Besserung der Symptome eintritt, sollte umgehend eine Thorakotomie durchgeführt werden. Zu diesem Zeitpunkt kommt es häufig zu starken, aktiven Blutungen. Eine nicht-chirurgische Behandlung und eine zu lange Beobachtung verzögern häufig den Krankheitsverlauf und die Prognose ist nicht so gut wie bei einer chirurgischen Blutstillung.

4. Das Prinzip der chirurgischen Behandlung von Blasen besteht darin, den Druck der Blasen zu verringern und das funktionsfähige Lungengewebe so weit wie möglich zu erhalten. Eine Lungenresektion sollte nicht leichtfertig durchgeführt werden. Gängige Operationsmethoden sind folgende:

(i) Bullektomie: Wenn keine weiteren Läsionen im Lungengewebe vorliegen, sollte eine einfache Bullektomie durchgeführt werden. Sollten gleichzeitig Blasen vorhanden sein, können diese an der Basis mit Seidenfäden abgebunden oder vernäht werden.

(ii) Lobektomie: Wenn das Lungengewebe in dem Lappen, in dem sich die Bulla befindet, offensichtlich verkümmert ist oder entzündliche Läsionen aufweist und es keinen Nutzen bringt, es zu erhalten, sollte eine Lobektomie durchgeführt werden.