Folgen der Bulla-Operation, wissenschaftliche Operation hat eine gute Prognose

Im Allgemeinen müssen Blasen nicht behandelt werden, wenn keine offensichtlichen Symptome vorliegen. Wenn sie ein Emphysem oder eine chronische Bronchitis verursachen, ist eine rechtzeitige chirurgische Behandlung erforderlich. Wenn ein reguläres Krankenhaus gewählt wird, der chirurgische Eingriff regelmäßig durchgeführt wird und eine gute postoperative Betreuung gewährleistet ist, treten keine Folgeerscheinungen auf.

1. Bei Patienten mit großen Lungenbullae , die auf einer Seite 70 bis 100 % der Brusthöhle einnehmen und klinische Symptome, aber keine anderen Lungenläsionen aufweisen, kann die chirurgische Entfernung der Lungenbullae das komprimierte Lungengewebe wieder ausdehnen, den Atembereich vergrößern, den intrapulmonalen Shunt beseitigen, den arteriellen Sauerstoffpartialdruck erhöhen, den Atemwegswiderstand verringern, das Beatmungsvolumen erhöhen und das Engegefühl in der Brust, die Kurzatmigkeit und andere Atemwegssymptome des Patienten verbessern. Derzeit können die meisten Bulla-Operationen mittels videoassistierter Thorakoskopie (VATS) durchgeführt werden. Wenn während der Operation eine große Bulla gefunden wird, sollte eine Keilresektion des normalen Lungengewebes an seiner Basis durchgeführt werden, um die Bulla vollständig zu entfernen. Kleine Bullae oder Bullae in der Nähe des Hilus, die sich nur schwer vollständig entfernen lassen, können durch Ligatur, Naht oder Elektrokoagulation behandelt werden. Bullae in tiefem Lungengewebe müssen nicht behandelt werden, es sei denn, sie sind riesig oder infiziert. Bei Patienten mit bullöser Lunge und rezidivierendem Pneumothorax wird gleichzeitig eine Pleurodese empfohlen, um eine Pleuraverklebung zu erzeugen und einem erneuten Pneumothorax vorzubeugen. Zu den Methoden der Pleurafixierung gehören die parietale Pleurareibungsfixierung, die parietale Pleuraresektionsfixierung und die chemische Fixierung.

2. Bei der Operation sollte möglichst viel gesundes Lungengewebe erhalten bleiben . Es sollte darauf geachtet werden, dass nur eine Bullae-Resektion und Naht bzw. eine Keilresektion des lokalen Lungengewebes durchgeführt wird, um einen unnötigen Verlust der Lungenfunktion zu vermeiden.

Ein durch geplatzte Blasen verursachter Spontanpneumothorax kann durch nichtchirurgische Behandlungen wie Thorakozentese und geschlossene Thoraxpunktion geheilt werden. Ein wiederkehrender Spontanpneumothorax sollte jedoch chirurgisch behandelt werden. Während der Operation werden die Blasen abgebunden oder vernäht. Gleichzeitig kann Tetracyclin oder 2 % Jod in den Brustkorb gegeben werden, damit die Pleura anhaftet und fixiert wird. Auf diese Weise wird ein erneuter Pneumothorax verhindert.

3. Die klinischen Symptome von Patienten mit Hämothorax sind manchmal sehr schwerwiegend , häufig mit Brustschmerzen, Atemnot und einer Reihe von Manifestationen innerer Blutungen. Klinisch sollten die Veränderungen des Zustands genau beobachtet werden, und nichtchirurgische Maßnahmen wie Bluttransfusionen und Thorakozentese sollten innerhalb kurzer Zeit ergriffen werden. Wenn keine offensichtliche Besserung der Symptome eintritt, sollte umgehend eine Thorakotomie durchgeführt werden. Zu diesem Zeitpunkt kommt es häufig zu starken, aktiven Blutungen. Eine nicht-chirurgische Behandlung und eine zu lange Beobachtung verzögern häufig den Krankheitsverlauf und die Prognose ist nicht so gut wie bei einer chirurgischen Blutstillung.