Bei Patienten können Nervenschäden im Gehirn das Leben, die Arbeit und sogar die Fähigkeit zur Selbstversorgung beeinträchtigen. Daher sollte auf die richtigen Behandlungs- und Genesungsmethoden bei Nervenschäden im Gehirn geachtet werden. Minimalinvasive Operationen und Physiotherapie können beschädigte Nervenzellen reparieren. 1. Nichtchirurgische Behandlung (1) Dehydrationsmedikamente lindern den Hirndruck und Nervenödeme. Üblicherweise werden 150–200 ml 20%iges Mannitol zur intravenösen Infusion verwendet, 1–2 Mal täglich. (2) Eine Glukokortikoidtherapie schützt die Nerven. Dexamethason 10 mg wird üblicherweise 1- bis 2-mal täglich als intravenöse Infusion verabreicht. (3) Zu den üblicherweise zur Erweiterung der Blutgefäße und Verbesserung der Mikrozirkulation eingesetzten Arzneimitteln gehört Nimotop (10 mg), das ein- bis zweimal täglich intravenös verabreicht wird. 1 bis 2 Mal täglich 500 ml Dextran mit niedrigem Molekulargewicht als intravenöse Infusion. (4) Zu den üblichen neurotrophen und metabolischen Medikamenten gehören Energiemischungen, Cerebrolysin, GM1, Nervenwachstumsfaktor und Versicherbar. Methiconazol wurde 1 bis 2 Mal täglich mit einer Rate von 500 μg intravenös verabreicht. Nach 10 Tagen wurde auf eine orale Verabreichung mit einer Rate von 0,5 mg 3 Mal täglich umgestellt. 2. Chirurgische Behandlung (1) Indikationen zur Operation: ① Die Frakturfragmente komprimieren die Hirnnerven. ②Der intrakraniale Druck steigt weiter an und die Hirnnerven werden komprimiert. ③Eine nicht-chirurgische Behandlung ist wirkungslos. ④Verursacht im späteren Stadium schwere Nervenreizungssymptome wie Schwindel und Neuralgie. (2) Präoperative Vorbereitung: Der Ort der Nervenschädigung wird durch Bildgebung, Elektrophysiologie und klinische Manifestationen bestimmt; die Nerven und Muskeln für die Transplantation werden ausgewählt. (3) Chirurgische Methoden: ① Nervendekompression über einen intrakraniellen oder extrakraniellen Zugang, wobei mit einem Bohrer die den Nerv komprimierenden Knochenfragmente entfernt werden, das Hämatom um den Nerv herum beseitigt wird und das Epineurium unter dem Mikroskop durchtrennt wird, beispielsweise Dekompression des Sehnervenkanals und des Gesichtsnervenkanals; ② Nervenrekonstruktion, einschließlich: direkte Rekonstruktion, beispielsweise direkte Anastomose der Nervenenden und Nerventransplantationsanastomose; indirekte Rekonstruktion, beispielsweise Anastomose zwischen Gesichtsnerv und Nervus accessorius; plastische Chirurgie, beispielsweise Mundwinkelsuspension oder Übertragung des Musculus temporalis und des Musculus masseter bei Patienten mit Gesichtslähmung; Zerstörung von Hirnnerven, beispielsweise selektive Resektion der sensorischen Trigeminuswurzel zur Behandlung von Trigeminusneuralgie. 3. Bewegungstherapie Dehnen Sie Ihre Muskeln, um hohe Muskelspannungen abzubauen, die Gelenkbeweglichkeit aufrechtzuerhalten und Gelenkkontrakturen vorzubeugen sowie ein Muskelkrafttraining zu initiieren. Hinweis: Nach einer Hirnschädigung geht die Innervationsfunktion des geschädigten Körperteils verloren, es kommt zu einer Lähmung der Gliedmaßen. Durch motorisches Neulernen wird der Innervationsbereich um den beschädigten Bereich herum wiederhergestellt und die Funktion wiedererlangt. |
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