Behandlung einer Kehlkopfnervenverletzung

Der Hals ist der tödlichste Teil unseres menschlichen Körpers und auch der Hauptkanal, durch den Nahrung gelangt. Wenn Menschen frittierte und scharfe Speisen essen, verspüren sie beim Schlucken häufig Schmerzen im Nacken. Dies ist ein Symptom einer Halsentzündung. Eine Halsentzündung ist eine relativ leichte Erkrankung. Hier werde ich Ihnen eine ernstere Halserkrankung vorstellen, nämlich eine Kehlkopfnervenschädigung.

1. Einseitige Verletzung des Nervus laryngeus recurrens

(1) Nicht-chirurgische Behandlung: Akupunktur, große Mengen an Vitaminen (Vitamin B1 und B12) und physikalische Therapie. Die zweite Möglichkeit ist die Stimmtherapie. Bei den meisten Patienten bessert sich die Heiserkeit allmählich, da die gesunde Stimmlippe die Heiserkeit kompensiert. In der nationalen Literatur wurden 1.000 Fälle von Schilddrüsenoperationen analysiert, von denen 20 Fälle mit einseitiger Verletzung des Nervus laryngeus recurrens nicht chirurgisch behandelt wurden. Die Ergebnisse der Nachuntersuchungen zeigten, dass sich die Heiserkeit deutlich gebessert hatte.

(2) Chirurgische Behandlung:

① Neurolyse und Anastomose: Nervendurchtrennungen sind relativ selten. Die meisten Fälle werden durch hämostatische Ligatur oder postoperatives Hämatom, Wundinfektion, Gewebeödemkompression oder Narbenzug verursacht. In den letzten Jahren hat eine Gruppe von Forschern sechs Fälle von einseitiger Verletzung des Nervus laryngeus recurrens untersucht. Die Untersuchungszeit betrug 2 Tage bis 2 Monate nach der Operation und es wurde festgestellt, dass der Nerv in 2 Fällen durchtrennt und in 4 Fällen durch eine Narbe des Schilddrüsenrests gezogen wurde. Daher wurden zur Freilegung der Nerven eine End-zu-End-Anastomose und eine Entfernung der Nähte im Schilddrüsenrest durchgeführt. In sechs Fällen wurde die Operation nachuntersucht. Die Stimmbandbewegung auf der betroffenen Seite normalisierte sich im Wesentlichen und die Stimme war gut. Daher wird angenommen, dass bei einer einseitigen Verletzung des Nervus laryngeus recurrens nach einer Schilddrüsenoperation eine frühzeitige Untersuchung angestrebt werden muss, eine Neurolyse (Lockerung der Narben, Entfernung der Nähte) und eine End-zu-End-Anastomose des durchtrennten Nervs durchgeführt werden müssen. Der beschädigte Nerv kann seine Funktion im Allgemeinen wiederherstellen.

② Behandlung durch intravokale Injektion einer Polytetrafluorethylen-Suspension: Die intravokale Injektion von Polytetrafluorethylen ist eine optionale Methode. Wenn sich bei Patienten mit einer einseitigen Verletzung des Nervus laryngeus recurrens die Beweglichkeit des betroffenen Stimmbands nach 6 Monaten konservativer Behandlung und Untersuchung nicht erholt hat und im gesunden Stimmband keine Kompensation erfolgt, kann Polytetrafluorethylen in das betroffene Stimmband injiziert werden, um das Stimmband nach innen zu bewegen, was die Stimmproduktion verbessern kann. Jetzt selten verwendet.

③ In den letzten Jahren wurde die Schildknorpelplastik Typ I im In- und Ausland zur Behandlung einseitiger Stimmbandlähmung eingesetzt und erzielte gute Stimmeffekte, was Anwendungsaussichten bietet.

Der Hals ist ein relativ empfindlicher Teil unseres Körpers, deshalb müssen wir gut darauf aufpassen. Eine angenehme Stimme hängt auch eng mit der Gesundheit des Halses zusammen. Es wird empfohlen, nicht laut zu sprechen, weniger scharfe und andere reizende Lebensmittel zu essen, mehr frisches Gemüse und Obst zu essen und mehr Lebensmittel zu sich zu nehmen, die gut für den Hals sind.