Obere gastrointestinale Blutungen

Eine obere gastrointestinale Blutung ist eine relativ ernste Erkrankung. Viele Faktoren können eine obere gastrointestinale Blutung verursachen, insbesondere bei Patienten mit Leberzirrhose, die anfälliger für obere gastrointestinale Blutungen sind. Wenn außerdem die Speiseröhre, der Magen usw. beschädigt sind, kann es auch zu Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt kommen. Darüber hinaus hat eine nicht rechtzeitig behandelte obere gastrointestinale Blutung direkte Auswirkungen auf das Leben des Patienten.

Da Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt so schwerwiegende Schäden verursachen, hoffe ich zunächst, dass jeder ein umfassendes Verständnis für die Symptome von Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt hat, damit er diese Erkrankungen rechtzeitig erkennen kann.

1. Erbrechen von Blut und/oder schwarzem Stuhl

Es handelt sich um eine charakteristische Manifestation einer oberen gastrointestinalen Blutung. Bei Patienten mit Blutungen oberhalb des Pylorus kommt es häufig zu blutigem Erbrechen und schwarzem Stuhl, während bei Patienten mit Blutungen unterhalb des Pylorus nur schwarzer Stuhl auftreten kann. Allerdings können Läsionen oberhalb des Pylorus mit geringer Blutung und langsamer Blutungsrate lediglich schwarzen Stuhl verursachen, während Läsionen unterhalb des Pylorus mit starker Blutung und schneller Blutungsrate aufgrund des Blutrückflusses in den Magen blutiges Erbrechen verursachen können.

2. Hämorrhagisches peripheres Kreislaufversagen

Blutungen innerhalb von 400 ml können asymptomatisch sein, während mäßige Blutungen Anämie oder fortschreitende Anämie, Schwindel, Schwäche und plötzliches Aufstehen zu Synkope, Durst, kalten Gliedmaßen und niedrigem Blutdruck führen können. Massive Blutungen, die 30 bis 50 % des gesamten Blutvolumens erreichen, können einen Schock auslösen, der sich in Reizbarkeit oder Verwirrtheit, blasser Haut, kalten und feuchten Gliedmaßen, Zyanose der Lippen, Atembeschwerden, einem Blutdruckabfall bis ins Unermessliche, verringerter Pulsdruckdifferenz und einem schnellen und schwachen Puls äußert. Bei unsachgemäßer Behandlung kann dies zum Tod führen.

3. Azotämie

4. Anämie und Blutbildveränderungen

Nach einer akuten, massiven Blutung kommt es zu einer hämorrhagischen Anämie. Im Frühstadium der Blutung sind möglicherweise keine offensichtlichen Veränderungen der Hämoglobinkonzentration, der Anzahl der roten Blutkörperchen und des Hämatokrits zu beobachten. Im Allgemeinen dauert es mehr als 3 bis 4 Stunden, bis eine Anämie auftritt. Nach 2 bis 5 Stunden massiver Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt kann die Anzahl der weißen Blutkörperchen deutlich ansteigen und sich 2 bis 3 Tage nach Beendigung der Blutung wieder normalisieren. Bei Patienten mit Leberzirrhose und Hypersplenismus kann es jedoch vorkommen, dass die Zahl der weißen Blutkörperchen nicht ansteigt.

5. Fieber

Bei mäßig starken oder starken Blutungen tritt innerhalb von 24 Stunden Fieber auf, meist unter 38,5 Grad, und hält mehrere Tage bis eine Woche an.

Wenn Sie nach dem Verständnis der Symptome einer oberen gastrointestinalen Blutung ähnliche Symptome wie die oben genannten feststellen, ignorieren Sie diese bitte nicht. Das Wichtigste ist, zur Diagnose und Behandlung direkt ins Krankenhaus zu gehen. Insbesondere wenn die Symptome einer oberen gastrointestinalen Blutung deutlicher sind, müssen Sie die Blutung rechtzeitig stoppen, um zu vermeiden, dass die obere gastrointestinale Blutung Ihr Leben gefährdet.