Behandlung von Chondromalazie patellae

Ich bin der Meinung, dass Profisportler und Menschen, die regelmäßig Sport treiben, wissen müssen, was eine Patellachondromalazie ist. Ihr Auftreten kann das Ende der Sportkarriere eines Sportlers bedeuten. Der Grund, warum Chondromalazie patellae so schwerwiegend ist, ist, dass sie den Knorpel des Kniegelenks schädigt. Wenn der Knorpel gebrochen ist, sollten Sie keine übermäßig anstrengenden Übungen machen.

Die häufigsten klinischen Ursachen einer Patellachondromalazie lassen sich grob in zwei Typen unterteilen: Der eine ist biomechanisch, d. h. das Kniegelenk ist direkt verletzt, und der andere ist biochemisch, d. h. es liegen patienteneigene Faktoren vor. Unabhängig von der Ursache der Patellachondromalazie hoffen wir jedoch, dass die Patienten der Behandlung der Patellachondromalazie Aufmerksamkeit schenken. Die Behandlung dieser Krankheit umfasst sowohl nicht-chirurgische als auch chirurgische Behandlungen:

1. Nichtchirurgische Behandlung

Bei Personen mit leichten Symptomen sollten Sie darauf achten, direkte Stöße auf die Kniescheibe zu vermeiden und die Reibung an der Kniescheibe bei Aktivitäten wie Bergauf- und Bergabgehen, Treppensteigen, Fahrradfahren usw. zu reduzieren. Die Symptome können dann gelindert werden.

2. Chirurgische Behandlung

(1) Die Entfernung des Patellaknorpels umfasst das Durchtrennen der Oberfläche des Knorpels, das Durchtrennen des Knorpels um an den Knochen zu gelangen und das Bohren des Knochens. ① Oberflächliches Schneiden des Knorpels: Verwenden Sie ein scharfes Messer, um den degenerierten Knorpel bis zum normalen Knorpelanteil durchzuschneiden. Obwohl die Fähigkeit zur Knorpelreparatur nach einem oberflächlichen Schnitt sehr schwach ist, wird die Oberfläche nach der Entfernung des erodierten Knorpels nach mehreren Monaten der Formgebung glatt und mit mehreren Schichten flacher Zellen bedeckt, wodurch die Operation zufriedenstellendere Ergebnisse erzielt. ② Knorpel bis zum Knochen durchtrennen. Wenn der Knorpelschaden den Knochen erreicht hat, kann die gesamte Knorpelschicht durchtrennt und der Wundrand abgeschrägt werden, sodass der freiliegende Knochen unbehandelt bleibt. Vollständige Knorpeldefekte, die die Markhöhle nicht erreichen, können langsam endogen regeneriert werden und der regenerierte Knorpel ist hyaliner Knorpel. ③ Schneiden Sie den Knorpel bis zum Knochen durch und bohren Sie, um die gesamte Dicke des erkrankten Knorpels zu entfernen. Bohren Sie mit Kirschnerdrähten mehrere Löcher in den freiliegenden Knochen, um Blutungen im Knochenbett zu verursachen. Der bis tief in die Markhöhle reichende Defekt des Gelenkknorpels in voller Dicke kann exogen aus dem mesenchymalen Gewebe der Markhöhle repariert werden.

(2) Nachdem der erkrankte Knorpel im Rahmen einer Patellaplastik entfernt wurde, kann, sofern der Knochen weiträumig freiliegt (2 bis 3 cm), die freiliegende Knochenoberfläche mit der angrenzenden Synovialmembran oder einer Schicht eines Fettpolsters abgedeckt werden, das zuvor durchtrennt, umgeschlagen und vernäht wurde.

(3) Eine Patellaresektion wird bei älteren Patienten empfohlen, die schwere Symptome aufweisen, eine große freiliegende Knochenfläche (mehr als 3 cm) aufweisen und einen relativ starken Verschleiß des Oberschenkelknorpels aufweisen. Eine Patellaresektion kann bei Patienten in Betracht gezogen werden, bei denen eine Patellaplastik nicht möglich ist.

Die beiden oben genannten Methoden sind heutzutage die Hauptbehandlungen für Chondromalazie patellae. Die Behandlungsmethode sollte entsprechend der Schwere der Symptome des Patienten ausgewählt werden. Um das Auftreten von Chondromalazie patellae zu vermeiden, müssen Sportler darauf achten, ihre Kniegelenke während normaler Übungen zu schützen, um Traumata und andere Schäden an den Kniegelenken zu vermeiden.