So diagnostizieren Sie Gesichtsatrophie

Gesichtsatrophie ist eine relativ schwere Erkrankung. Der Beginn dieser Krankheit ist relativ versteckt. Normalerweise entwickelt sich die linke Gesichtshälfte des Patienten allmählich und führt schließlich zu einer vollständigen Atrophie, die das Aussehen des Patienten ernsthaft beeinträchtigt. Bestimmte Symptome treten auch auf. Um festzustellen, ob das Gesicht atrophiert ist, können Sie die linke und rechte Seite vergleichen. Darüber hinaus sind dies beispielsweise Migräne, sensorische Störungen usw. alles bessere Beurteilungsmethoden.

So diagnostizieren Sie Gesichtsatrophie

1. Progressive systemische Sklerose

Es handelt sich dabei um eine rheumatische Erkrankung, wobei die eine Form auf die Haut beschränkt bleibt, die andere Form auch die inneren Organe befällt. Es handelt sich dabei in der Regel um Frauen im gebärfähigen Alter zwischen 20 und 50 Jahren. Das Verhältnis Männer zu Frauen beträgt etwa 1:2 bis 3. Es beginnt oft mit dem Raynaud-Syndrom (90 %) oder symmetrischen Schwellungen und Steifheit der Finger. Hautläsionen treten normalerweise zuerst an den Fingern, Händen oder im Gesicht auf und zeigen Schwellungen und Ödeme ohne Einkerbung (Schwellungsstadium). Dann verdickt sich die Haut und verhärtet sich wie Leder, ohne Glanz (Sklerosestadium). Schließlich verkümmert die Haut (Atrophiestadium). Die Hautläsionen breiten sich allmählich auf Arme, Hals, Brust und Bauch aus. Die normalen Falten der Gesichtshaut verschwinden, das Gesicht wird starr, der Mund lässt sich nur schwer öffnen und die verhärteten Stellen werden pigmentiert, dazwischen bilden sich depigmentierte Flecken.

(ii) Fazioskapulohumerale Muskeldystrophie

Eine langsam fortschreitende Atrophie der Gesichtsmuskulatur, die bei Jugendlichen auftritt. Das charakteristische „Myopathiegesicht“ ist gekennzeichnet durch eine leichte Ptose des oberen Augenlids, das Verschwinden der Stirnfalten und Nasolabialfurchen, schwache oder fehlende Gesichtsbewegungen und die Lippen erscheinen aufgrund der starren Hypertrophie des Musculus orbicularis oris verdickt und leicht nach oben gezogen (Katzengesicht). Der Patient kann die Augen nicht fest schließen, keine Luft in die Wangen blasen, hat eine Atrophie der Arm-, Schulter- und Gesichtsmuskulatur, kann die Oberarme nicht heben und hat einen flügelartigen Durchbruch des Schulterblatts, wenn die oberen Gliedmaßen horizontal angehoben werden. Die Aktivitäten der Serum-Pyruvatkinase (PK), Pyruvatkinase (CPK) usw. sind erhöht.

3. Progressive Lipodystrophie

Die Krankheit tritt häufiger bei Frauen auf, beginnt normalerweise im Alter zwischen 5 und 10 Jahren, ist oft symmetrisch verteilt und schreitet langsam voran. Sie ist durch einen fortschreitenden Schwund des Unterhautfettgewebes bzw. Gewichtsverlust gekennzeichnet und beginnt im Gesicht mit eingefallenen Wangen und Schläfen, schlaffer Haut, Verlust der normalen Elastizität und eingefallenen Augenhöhlen, woraufhin sich die Erkrankung an Hals, Schultern, Armen und Rumpf ausbreitet. In manchen Fällen beschränken sich die Läsionen auf das Gesicht bzw. eine Gesichts- oder Körperhälfte, was zu einer Verwechslung mit dem Parry-Rombery-Syndrom führen kann, bei dem die Biopsie jedoch lediglich das Verschwinden des Unterhautfettgewebes zeigt.