Akustikusneurinom

Viele Menschen wissen möglicherweise nicht viel über Akustikusneurinome und wissen nicht, was ihre Ursachen sind, ganz zu schweigen davon, mit welchem ​​Medikament sie geheilt werden können. Aber keine Sorge, solange wir mehr über die entsprechenden Behandlungs- und Präventionsmethoden wissen, können wir die Probleme dieser Krankheit besser vermeiden. Hier sind einige Behandlungsmethoden für diese Krankheit, ich hoffe, Sie können sie verstehen.

Je seltener die Krankheit auftritt, desto besser müssen wir ihre Ursache und Behandlungsmethode verstehen. Dadurch können wir die Krankheit besser verstehen und mehr Menschen helfen, die Auswirkungen des Akustikusneurinoms im Leben zu vermeiden.

Das Akustikusneurinom geht von der Hörnervenscheide aus und ist ein typisches Neurom. Da der Hörnerv selbst nicht betroffen ist, ist die Bezeichnung Akustikusneurinom unpassend und sollte Akustikusneurinom heißen. Die meisten Tumoren treten im vestibulären Abschnitt des Hörnervs auf, einige wenige auch im Cochlea-Abschnitt des Nervs. Während der Tumor wächst, drückt er auf die seitliche Oberfläche der Brücke und den vorderen Rand des Kleinhirns und füllt den Kleinhirnbrückenwinkel aus. Die meisten Tumoren sind einseitig, einige auch beidseitig. Bei einer gleichzeitigen Neurofibromatose ist das Gegenteil der Fall. Dieser Tumor ist eine gutartige Läsion und wird auch bei mehrmaligem Wiederauftreten nicht bösartig oder metastasiert. Wenn er entfernt werden kann, ist oft eine dauerhafte Heilung möglich. Da der Tumor jedoch in der Nähe des wichtigen Hirnstamms liegt, bleibt die chirurgische Entfernung für Neurochirurgen oder HNO-Ärzte eine große Herausforderung.

Die wichtigste Behandlungsmöglichkeit bei Akustikusneurinom ist die Operation. Es gibt drei grundlegende chirurgische Zugänge: den subokzipitalen Zugang, den Zugang von der mittleren Schädelgrube und den translabyrinthären Zugang. Aufgrund einer Schädigung des Innenohrs kann durch den translabyrinthären Ansatz das Gehör nicht erhalten werden. Beim Vorgehen über die mittlere Schädelgrube muss zuerst die obere Wand des inneren Gehörgangs behandelt werden, um den Nervus cochlearis, den Nervus facialis, den Nervus vestibularis und die Blutgefäße, die das Innenohr im inneren Gehörgang versorgen, vollständig freizulegen, was für den Schutz des Nervus cochlearis und der Arteria labyrinthalis sehr vorteilhaft ist. Bei diesem Ansatz ist das Sichtfeld jedoch eingeschränkt, knöcherne Orientierungspunkte sind schwer zu erkennen und die anatomische Struktur des Kleinhirnbrückenwinkels ist nur schlecht dargestellt. Da die Blutung schwer zu kontrollieren ist und der Temporallappen stark gedehnt wird, ist dieser chirurgische Ansatz mit großen Einschränkungen behaftet. Einige Forscher glauben, dass dieser Ansatz nur für Patienten geeignet ist, die jung sind, deren Tumoren im inneren Gehörgang liegen oder deren Tumoren außerhalb des inneren Gehörgangs liegen und deren Durchmesser 1 cm nicht überschreitet, und deren Patienten vor der Operation über ein gutes Gehör verfügen. Der subokzipitale Zugang wird häufig von Neurochirurgen verwendet. Die Hauptgründe dafür sind, dass die anatomische Darstellung gut ist und die Beziehung zwischen Tumor, Hirnstamm und innerem Gehörgang relativ klar ist. Er ist für alle Hörnervtumoren unterschiedlicher Größe geeignet. Darüber hinaus bieten Hochgeschwindigkeits-Bohrmaschinen bequemere Werkzeuge zum Abschleifen der hinteren Wand des inneren Gehörgangs, und die elektrophysiologische Überwachungstechnologie der Hirnnervenfunktion dürfte die chirurgische Sterblichkeitsrate von Akustikusneurinomen im gefährlichen Dreieck des Kleinhirnbrückenwinkels im frühen 21. Jahrhundert senken. Gleichzeitig wird es eine hochwertigere Technologie zur Oberflächen- und Hörnervenerhaltung geben.

Für Patienten mit Akustikusneurinom stehen drei Hauptbehandlungsmöglichkeiten zur Verfügung: mikrochirurgische radikale Resektion, stereotaktische Strahlentherapie und Nachbeobachtung. Bei jungen Patienten mit nachgewiesenem Tumorwachstum besteht eine absolute Behandlungsindikation; bei älteren Patienten ab 70 Jahren, die keine offensichtlichen Symptome aufweisen und deren serielle Bildgebungsdaten keine Tumorvergrößerung zeigen, sollten regelmäßige Beobachtungen und bildgebende Nachuntersuchungen durchgeführt werden. In den meisten Ländern ist der am häufigsten verwendete chirurgische Zugang für Patienten, die einer chirurgischen Behandlung auf der Grundlage der oben genannten Prinzipien bedürfen, der subokzipitale Zugang, gefolgt vom translabyrinthären Zugang. Neurochirurgen bevorzugen eher Ersteres, während Neuro-Otologen eher Letzteres bevorzugen.

Solange wir mehr auf unseren Lebensstil und unsere Essgewohnheiten achten, regelmäßig an entsprechenden körperlichen Übungen teilnehmen und unsere körpereigene Immunität verbessern, kann dies eine gewisse unterstützende Rolle bei unserer Behandlung von Akustikusneurinomen spielen. Ich hoffe, dass jeder gute Gewohnheiten entwickeln und uns einen gesunden Körper bescheren kann. Mögen Sie sicher und glücklich sein.