Welche Medikamente gibt es zur Behandlung von Gebärmutterkontraktionen?

Während der Schwangerschaft sollten Frauen ihre eigene Situation in jedem Stadium genau verstehen, insbesondere in der Spätschwangerschaft. Wenn sie feststellen, dass sie Gebärmutterkontraktionen haben, sollten sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen. Bei manchen Frauen treten die Gebärmutterkontraktionen zu früh auf, was für den Fötus immer noch sehr gefährlich ist. Welche Medikamente gibt es also zur Behandlung von Gebärmutterkontraktionen? Bei der Auswahl von Medikamenten zur Behandlung von Gebärmutterkontraktionen sind zwei Aspekte zu beachten. Unabhängig davon, welches Medikament gewählt wird, sollte dies unter ärztlicher Anleitung erfolgen.

Welche Medikamente hemmen Uteruskontraktionen? Je nach Wirkungsmechanismus können Uteruskontraktionshemmer in zwei Kategorien unterteilt werden: Die erste Kategorie: Blockierung oder Hemmung der Freisetzung synthetischer Uteruskontraktionssubstanzen wie Ethanol, Prostaglandinsynthasehemmer usw.; Die zweite Kategorie: Änderung der Reaktion des Uterusmuskels auf Uteruskontraktionssubstanzen wie Magnesiumsulfat, β2-adrenerge Rezeptorstimulanzien, blutdrucksenkende Medikamente usw. Wenn sie den Wehenverlauf nicht verhindern können, sollten sie sofort abgesetzt werden. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind die folgenden:

1. Indomethacin (Indomethacin): Prostaglandine stimulieren die Uteruskontraktion und bewirken, dass der Gebärmutterhals weicher und empfänglicher wird. Indomethacin kann die Prostaglandinsynthase hemmen und so die Synthese von Prostaglandinen hemmen. Die übliche Dosis beträgt 25 mg oral alle 6 Stunden oder 50 mg rektales Zäpfchen einmal alle 12 Stunden, bis die Uteruskontraktionen aufhören.

2. Magnesiumsulfat: Magnesiumionen können mit Calciumionen um den Eintritt in das sarkoplasmatische Retikulum konkurrieren und direkt auf Muskelzellen einwirken, wodurch die Potentialdifferenz der Muskelzellmembran verringert wird, ohne dass es zu einer Muskelkontraktion kommt. Die hemmende Wirkung hängt von der Dosis ab. Wenn die Serummagnesiumkonzentration 2–4 mmol/l (4–8 mEq/l) beträgt, kann sie die natürliche Kontraktion des Uterusmuskels und die durch Oxytocin verursachte Uteruskontraktion vollständig hemmen.

3. Stimulanzien der β2-adrenergen Rezeptoren: β2-Rezeptoren kommen hauptsächlich in den Blutgefäßen der Gebärmutter, den Bronchien und der glatten Muskulatur des Zwerchfells vor. Das Arzneimittel wirkt direkt auf die Rezeptoren auf der Membran der glatten Muskelzellen und aktiviert nach der Bindung an die entsprechenden Rezeptoren die Adenylatcyclase und erhöht den Gehalt an zyklischem Adenosinmonophosphat (cAMP) in den glatten Muskelzellen, hemmt die Kalziumfreisetzung aus dem sarkoplasmatischen Retikulum, verringert den Kalziumgehalt im Zytoplasma, entspannt die Gebärmuttermuskulatur und hemmt die Gebärmutterkontraktionen.

4. Calciumantagonisten: Die Hauptfunktion besteht darin, das Eindringen von Calciumionen in die Zellmembran zu verhindern, die Freisetzung von Calcium aus der intrazellulären Muskelfasermembran zu verhindern und die Ausscheidung von Calcium aus der glatten Muskulatur zu erhöhen, wodurch der Calciumgehalt im Zytoplasma verringert und der Gebärmuttermuskel entspannt wird. Unter dieser Art von Arzneimitteln ist Nifedipin (Nifedipin) mit einer Dosis von 10 mg, die dreimal täglich oral eingenommen wird, am wirksamsten. Es wirkt schneller, wenn es sublingual eingenommen wird, und kann die Amplitude der Uteruskontraktionen und der Muskelspannung verringern. Es kann jedoch zu einer Erweiterung der peripheren Gefäße, einer Verlangsamung der atrioventrikulären Überleitung und in der Folge zu Reflextachykardie, Kopfschmerzen, Hitzewallungen und einer verringerten uteroplazentaren Durchblutung kommen.