So verwenden Sie Medikamente bei Patienten mit Genitalherpes

Genitalherpes ist eine der häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten in meinem Land. Verursacht durch eine Infektion mit dem Herpes-simplex-Virus (HSV). In den westlichen Ländern ist die Inzidenzrate nur noch von Gonorrhoe und nicht-gonorrhoischer Urethritis übertroffen. Die Krankheit tritt häufig auf und kann Neugeborene über die Plazenta und den Geburtskanal infizieren, was zu Fehlgeburten und zum Tod des Neugeborenen führen kann. Es steht auch im Zusammenhang mit dem Auftreten von Gebärmutterhalskrebs. Es ist sehr schädlich und hat die Aufmerksamkeit der Menschen erregt.

1. Antivirale Therapie Aciclovir (auch bekannt als Aciclovir) gilt als Medikament der ersten Wahl zur Behandlung von Herpes genitalis. Das Medikament kann die DNA-Synthese von Herpesviren hemmen und hat kaum Auswirkungen auf die DNA-Synthese von Wirtszellen. Das Medikament hat nur wenige Nebenwirkungen und bei Langzeitanwendung wurden keine offensichtlichen kumulativen toxischen Wirkungen festgestellt. Bei primärem Herpes genitalis können Sie 7 bis 10 Tage lang fünfmal täglich alle 4 Stunden 0,2 g Aciclovir oral einnehmen. Sie können Valaciclovir 0,3 auch zweimal täglich oral einnehmen oder Famciclovir 0,25 dreimal täglich oral einnehmen, beides 7 bis 10 Tage lang. Die Behandlung von wiederkehrendem Herpes genitalis kann in eine episodische Behandlung und eine tägliche Suppressionstherapie unterteilt werden. Am besten beginnen Sie mit der Behandlung während der Anfallsphase innerhalb von 24 Stunden nach dem Auftreten der Prodromalsymptome oder Schäden. Aciclovir, Valaciclovir oder Famciclovir können verwendet und an 5 aufeinanderfolgenden Tagen in der gleichen Dosierung wie oben eingenommen werden. Bei Patienten, bei denen die Behandlung der Anfallsphase wirkungslos ist, die schwere Prodromalsymptome aufweisen oder mehr als 6 Rückfälle pro Jahr mit psychischen Symptomen erleiden, kann eine tägliche Suppressionstherapie versucht werden. (Viele Patienten erleiden innerhalb der ersten Monate nach der Primärinfektion und innerhalb eines Jahres nach dem ersten Auftreten häufige Rückfälle, daher sollte eine tägliche Suppressionstherapie vermieden werden.) Aciclovir 0,4 g oral zweimal täglich oder Valaciclovir 0,3 g oral einmal täglich oder Famciclovir 0,25 g oral zweimal täglich können 4 Monate bis 1 Jahr lang angewendet werden. Beenden Sie die Behandlung nach einem Jahr und beobachten Sie. Es wird berichtet, dass die Anwendung einer täglichen Suppressionstherapie die Anzahl der Rückfälle während des Behandlungszeitraums um mehr als 75 % reduzieren kann. Bisher wurden bei der Langzeitanwendung der oben genannten Medikamente keine toxischen Nebenwirkungen festgestellt, dennoch sollten Blutbild und Leber- und Nierenfunktion regelmäßig kontrolliert werden. Die gute Nachricht ist, dass die Häufigkeit der Erkrankung mit der Verbesserung der körpereigenen Immunität von Jahr zu Jahr sinkt und die Patienten nicht mehr lebenslang antivirale Medikamente einnehmen müssen. Bei Patienten mit schweren Symptomen einer Primärinfektion oder ausgedehntem Ausschlag kann Aciclovir 5–10 mg/kg Körpergewicht als intravenöse Infusion einmal alle 8 Stunden für 5–7 Tage oder bis zum Abklingen der klinischen Symptome verabreicht werden. Bei Patienten, die gegen Aciclovir und andere Ciclovir-ähnliche Arzneimittel resistent sind, sowie bei Patienten mit schwacher Immunfunktion kann einmal täglich eine Foscarnet-Natrium-Injektion (3,0 g) als intravenöse Infusion verabreicht werden. Die Tropfzeit sollte 7–14 Tage lang nicht weniger als 1 Stunde und 30 Minuten betragen und dem Patienten sollte geraten werden, viel Wasser zu trinken. Bei der Anwendung dieses Arzneimittels sollte das Auftreten von Nephrotoxizität, Hypokaliämie und Hypokalzämie verhindert werden. Vermeiden Sie die gleichzeitige Anwendung mit anderen nephrotoxischen Arzneimitteln. Schwangere und Kinder sollten dieses Produkt nicht verwenden. Ältere Patienten über 65 Jahre sollten dieses Produkt mit Vorsicht verwenden. Stillende Frauen sollten während der Anwendung dieses Produkts mit dem Stillen aufhören.

2. Immuntherapie: Es gibt zahlreiche Daten, die belegen, dass das Wiederauftreten von Genitalherpes eng mit einer Immunschwäche zusammenhängt. Durch die Einnahme von Medikamenten zur Verbesserung der Immunfunktion des Patienten kann das Wiederauftreten von Genitalherpes verringert werden. Die folgenden immunstärkenden Medikamente werden häufig klinisch eingesetzt: BCG-Polysaccharid-Nukleinsäure-Injektion 0,5 mg, intramuskuläre Injektion, einmal jeden zweiten Tag, 18 Fläschchen als Behandlungskur, im Allgemeinen für 1 bis 2 Behandlungskuren verwendet; Glycyrrhizinsäure-Diammonium-Injektion 0,15 g – 0,2 g, hinzugefügt zu 10 % Glucose, 250 ml intravenöse Infusion, 3 Wochen lang angewendet; Thymosin-Injektion, 10 mg intramuskuläre Injektion, einmal jeden zweiten Tag, 1 Monat als Behandlungszyklus, verwendet für 1 bis 2 Behandlungszyklen. Sie können auch 10 mg Mannan-Peptid-Tabletten verwenden, die Sie dreimal täglich oral einnehmen, einen Monat lang als Kur und 2 bis 3 Monate lang einnehmen. Interferon wird derzeit nicht zur Behandlung von Genitalherpes empfohlen.

3. Die Behandlung von Genitalherpes mit der traditionellen chinesischen Medizin fällt in die Kategorie der „Yin-Mangelernährung“ der traditionellen chinesischen Medizin. Seine Ätiologie und Pathogenese sind unreiner Geschlechtsverkehr, äußere schädliche Feuchtigkeit und Giftstoffe, die in die Genitalien gelangen und Herpes verursachen. Wiederholte Anfälle werden durch feuchte Hitze und Giftstoffe verursacht, die sich in den Genitalien ansammeln, das Yin mit der Zeit schädigen, die Lebensenergie aufbrauchen und es dem Bösen erschweren, sich zu befreien, was zu einer langfristigen Erkrankung führt. Entsprechend der unterschiedlichen Ätiologie und Pathogenese von primärem und rezidivierendem Herpes genitalis wird primärer Herpes genitalis mit der Methode der Beseitigung von Hitze und Feuchtigkeit, der Trocknung von Feuchtigkeit und der Entgiftung behandelt. Das Rezept lautet Longdan Xiegan Decoct mit Modifikationen. Wiederkehrender Herpes genitalis wird mit der Methode der Qi-Belebung und Yin-Nährung sowie der Beseitigung von Hitze und Feuchtigkeit behandelt. Die medizinischen Inhaltsstoffe sind 30 g Tragant, 15 g Pseudostellariae, 12 g Anemarrhena, 12 g Phellodendron, 30 g Rehmannia, 30 g Isatis, 30 g Luffa, 30 g Smilax glabra, 15 g Radix Dianthus und 3 g Süßholz. Abkochung in Wasser, 1 Dosis pro Tag.

Um das Auftreten von Genitalherpes zu verhindern, sind die besten vorbeugenden Maßnahmen, sich sauber zu halten und unreines Sexualverhalten zu vermeiden. Patienten mit Genitalherpes sollten während des Ausbruchs Geschlechtsverkehr vermeiden. Wenn sie während der nichtinfektiösen Zeit Geschlechtsverkehr mit anderen haben, müssen sie Kondome verwenden.