Ich bin schwanger und erbreche beim morgendlichen Zähneputzen gelbes Wasser

Das Erbrechen von gelbem Wasser beim morgendlichen Zähneputzen in der Frühschwangerschaft ist eine Reaktion auf die frühe Schwangerschaft. Frühe Schwangerschaftssymptome treten normalerweise in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft auf. Im Allgemeinen klingen diese Symptome ab, sobald die frühe Schwangerschaftsphase vorüber ist, und es ist keine besondere Behandlung erforderlich. Bei manchen Schwangeren sind die Reaktionen in der Frühschwangerschaft jedoch schwerwiegend und beeinträchtigen die Gesundheit der Mutter ernsthaft. Daher müssen angemessene Behandlungsmethoden angewendet werden, um die Symptome in der Frühschwangerschaft zu lindern.

1. Übersicht

Unter Frühschwangerschaftsreaktionen versteht man eine Reihe von Reaktionen im Frühstadium einer Schwangerschaft (etwa sechs Wochen nach der Menstruation). Dazu zählen ein Anstieg des humanen Choriongonadotropins (HCG) im Körper der Schwangeren, eine verminderte Magensäuresekretion und eine verlängerte Magenentleerungszeit, was zu Schwindel, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Vorliebe für saure Speisen bzw. Abneigung gegen fettige Speisen, Übelkeit und Erbrechen am Morgen führt. Diese Symptome erfordern im Allgemeinen keine besondere Behandlung. Nach 12 Schwangerschaftswochen, wenn der HCG-Spiegel im Körper sinkt, verschwinden die Symptome auf natürliche Weise und der Appetit normalisiert sich wieder.

2. Ursachen

Die Ursache der Hyperemesis gravidarum ist noch unbekannt, sie könnte jedoch hauptsächlich mit einem Ungleichgewicht der Hormonwirkungsmechanismen und der mentalen Verfassung des Körpers zusammenhängen. Die Wirkung der Hormone bezieht sich auf den höchsten HCG-Spiegel im Körper während der frühen Schwangerschaft, wenn das Erbrechen am stärksten ist; die HCG-Konzentration im Blut von Patientinnen mit Zwillingsschwangerschaften oder vesikulären fetalen Massen ist signifikant erhöht und die Häufigkeit von starkem Erbrechen ist ebenfalls signifikant erhöht, was darauf hindeutet, dass diese Krankheit eng mit HCG zusammenhängt. Darüber hinaus kommt es bei einer verminderten Funktion der Nebennierenrinde zu einer unzureichenden Ausschüttung von Rindenhormonen, was zu Störungen des Wasser- und Zuckerstoffwechsels des Körpers sowie zu Magen-Darm-Symptomen wie Übelkeit und Erbrechen führt. Darüber hinaus können die Symptome durch eine Behandlung mit adrenocorticotropem Hormon (ACTH) oder Kortikosteroiden deutlich gelindert werden. Daher wird angenommen, dass eine verminderte Funktion der Nebennierenrinde auch mit Hyperemesis gravidarum in Zusammenhang steht. Manche Menschen glauben, dass auch ein Vitamin-B6-Mangel eine der Ursachen der Erkrankung sein könnte. In jedem Fall haben psychische Faktoren einen großen Zusammenhang mit dem Auftreten von Hyperemesis gravidarum, insbesondere wenn die Schwangere Angst vor der Schwangerschaft selbst hat oder sich langweilt, was das Erbrechen verschlimmern kann. Bei Frauen mit einer Vorgeschichte schwerer Dysmenorrhoe kommt es während der Schwangerschaft zu stärkerem Erbrechen.

Behandlung

1. Leichtes Erbrechen während der Schwangerschaft

Im Allgemeinen ist keine besondere Behandlung erforderlich. Es ist jedoch wichtig, herauszufinden, ob die Patientin Bedenken hinsichtlich einer Schwangerschaft hat. Auf ihren Geisteszustand zu achten und ihr zusätzlichen spirituellen Zuspruch zu geben. Es sollte leicht verdauliche Kost entsprechend den Vorlieben des Patienten gegeben und in aufgeteilten Portionen gegessen werden, wobei fettreiche Speisen vermieden werden sollten. Die Vitamine B1, B6, C und kleine Dosen von Beruhigungsmitteln haben bestimmte Auswirkungen auf die Allgemeinsymptome.

2. Starkes Erbrechen oder begleitet von Dehydration und Ketonurie

Ein Krankenhausaufenthalt ist erforderlich und der Patient sollte innerhalb von 24 Stunden nach der Aufnahme fasten. Eine 5- bis 10-prozentige Glukoselösung und eine Ringer-Lösung sollten intravenös verabreicht werden, aber die Menge an Glukose und Ringer-Lösung sollte je nach Gewicht des Patienten erhöht oder verringert werden. Darüber hinaus sollte die Dosierung der Elektrolytergänzung anhand der im Labor gemessenen Kalium- und Natriumwerte im Blut bestimmt werden. Personen mit schwerer Anämie oder Unterernährung können zur Energiegewinnung auch Bluttransfusionen oder intravenöse Infusionen mit essentiellen Aminosäuren erhalten. Während der Behandlung müssen Serumelektrolyte und CO2-CP regelmäßig getestet werden, um die Beobachtung des Behandlungseffekts zu erleichtern. Im Allgemeinen nimmt die Urinmenge nach 24 bis 48 Stunden Behandlung zu und die Symptome lindern sich. Gleichzeitig sollten Sie allmählich damit beginnen, mehrere kleine Mengen flüssiger Nahrung zu sich zu nehmen und die intravenöse Flüssigkeitszufuhr dann langsam beenden. In einigen Fällen, in denen eine konservative Behandlung wirkungslos ist, können zusätzlich Nebennierenkortikosteroide und Hydrocortison verabreicht werden, gefolgt von einer langsamen intravenösen Infusion mit 5 % Glukose, was oft zu guten Ergebnissen führt.

3. Diejenigen, die immer noch nicht auf eine aktive Behandlung ansprechen

Unter den folgenden Umständen sollte ein therapeutischer Schwangerschaftsabbruch durchgeführt werden. ① Anhaltende Gelbsucht; ② Anhaltende Proteinurie; ③ Mehrere Neuritis und neurologische Symptome; ④ Die Körpertemperatur bleibt über 38 °C und die Herzfrequenz liegt über 110, während man im Bett liegt; ⑤ Wird von psychischen Symptomen begleitet.