Demyelinisierung des Gehirns ist eine relativ häufige Erkrankung, die eine große Bedrohung für die menschliche Gesundheit darstellt. Wir wissen, dass die Funktion der Myelinscheide darin besteht, Neuronen zu schützen. Wenn diese Krankheit auftritt, wird die Übertragung von Neuronen erheblich beeinträchtigt und führt häufig zum Auftreten mehrerer Krankheiten. Daher ist es notwendig, rechtzeitig eine gemeinsame Untersuchung durchzuführen, einschließlich Anfragen zur Krankengeschichte, einschließlich einiger Symptome, und körperlichen Untersuchungen, einschließlich einiger Zusatzuntersuchungen usw. So erkennen Sie eine Demyelinisierung im Gehirn 1. Anamnese und Symptome: Die meisten Fälle treten bei jungen und mittelalten Menschen auf, die Symptome einer Infektion der oberen Atemwege aufweisen oder innerhalb der letzten zwei Wochen vor Ausbruch der Krankheit geimpft wurden. Es gibt auslösende Faktoren wie Kälte, Überarbeitung und Traumata. Die ersten Symptome sind Taubheitsgefühl und Schwäche in beiden unteren Gliedmaßen, Rückenschmerzen und ein Spannungsgefühl im entsprechenden Bereich der Verletzung, Harnverhalt und Stuhlinkontinenz. 2. Befunde der körperlichen Untersuchung: 1. Im Frühstadium manifestiert sich die Krankheit als schlaffe Lähmung aufgrund der „Spinalschockphase“. Nach der Schockphase (3-4 Wochen) weisen die unterhalb der Läsionsstelle kontrollierten Gliedmaßen eine Lähmung der oberen Motoneuronen auf. 2. Die tiefen und flachen Empfindungen unterhalb der Läsionsebene verschwinden, und an einigen Stellen kann es zu einer überempfindlichen Zone in der Läsionsebene kommen. 3. Störungen des autonomen Nervensystems: manifestiert sich als Harnverhalt, große Mengen Restharn, Füllungsinkontinenz und Stuhlinkontinenz. Nach der Schockphase treten eine Reflexblase, Verstopfung und eine abnormale Erektion des Penis auf. 3. Zusatzprüfung: 1. In der akuten Phase ist die Leukozytenzahl im peripheren Blut normal oder leicht erhöht. 2. Der Druck der Zerebrospinalflüssigkeit ist normal, die weißen Blutkörperchen und das Protein sind bei einigen Patienten leicht erhöht und der Zucker- und Chloridspiegel sind normal. 3. Die MRT des Rückenmarks zeigte eine Verdickung des Rückenmarks und abnorme Signale an der Läsionsstelle. 4. Identifizierung: Es muss von akutem Epiduralabszess, Spinaltuberkulose, spinalen Metastasentumoren, Neuromyelitis optica und Rückenmarksblutungen unterschieden werden. 1. Eine demyelinisierende Erkrankung tritt auf, wenn die Myelinscheide der Axone des Gehirns und des Rückenmarks verloren geht. Es gibt zwei Arten von Ursachen: Myelinzerstörung und Myelinbildungsstörungen. Die entzündliche demyelinisierende Erkrankung des Rückenmarks ist eine immunvermittelte Erkrankung mit den folgenden klinischen Merkmalen: ① Alle Patienten sind Kinder und junge Erwachsene; ② Akuter Beginn, häufig mit einer Vorgeschichte von Erkältung, Fieber, Infektion, Hautausschlag, Impfung, Erkältung, Geburt oder Operation einen Monat vor Ausbruch der Erkrankung; ③ Eine umfassende neurologische Untersuchung kann häufig neben den Symptomen und Anzeichen des Rückenmarks Hinweise auf eine andere Beteiligung des zentralen Nervensystems finden; ④ Eine Untersuchung der Zerebrospinalflüssigkeit zeigt positive oligoklonale Banden; ⑤ Elektrophysiologie und MRT können einige subklinische Läsionen im Gehirn erkennen; MRT erkennt abnormale Signale in der weißen Substanz des Gehirns. Einige entzündliche demyelinisierende Läsionen des Rückenmarks stellen sich als „pseudotumorähnliche“ Läsionen dar, mit leichter raumfordernder Wirkung und leichtem umgebendem Ödem im MRT und können schuppenartige Blutungssignale aufweisen, die leicht als Rückenmarkstumore fehldiagnostiziert werden können. Eine medikamentöse Behandlung ist wirkungslos. 2. Symptome und Anzeichen: Demyelinisierende Myelitis ist meist eine Form der akuten Multiplen Sklerose (MS) des Rückenmarks. Die klinischen Erscheinungen ähneln denen einer postinfektiösen Myelitis, aber der Krankheitsverlauf ist langsamer und die Krankheit erreicht ihren Höhepunkt oft innerhalb von 1-3 Wochen. Die Prodromalinfektion ist möglicherweise nicht offensichtlich und stellt meist eine unvollständige Querläsion dar, die sich durch Schwäche oder Lähmung einer oder beider unteren Extremitäten äußert, begleitet von Taubheitsgefühlen, wobei der Grad der Sinnesstörung nicht offensichtlich ist oder es auf zwei Ebenen auftritt und Harn- und Darmstörungen auftreten. Evozierte Potentiale und MRT-Untersuchungen können Läsionen in anderen Teilen des ZNS aufdecken. |
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