Heilt eine Augenhöhlenfraktur von selbst?

Orbitalfrakturen unterscheiden sich von anderen Arten von Frakturen und auch die Behandlungsmethoden sind unterschiedlich. Bei Patienten mit schweren Orbitalfrakturen kann es leicht zu langfristigen Auswirkungen auf die Augen kommen, wenn der Zeitpunkt der Behandlung nicht gut gewählt wird. Daher muss die Behandlung ernst genommen werden. Heilen Orbitafrakturen also automatisch? Diese Frage stellen sich möglicherweise Patienten mit leichten Symptomen. Es wird empfohlen, auch bei leichten Symptomen vorsichtig zu sein und den Rat des Arztes zu befolgen.

1. Ist nach einer Orbitafraktur eine Operation notwendig?

Bei manchen kleinen Frakturen wird das Erscheinungsbild nicht wesentlich beeinträchtigt, sofern der Augapfel nicht deutlich eingesunken ist (nicht mehr als 2 mm). Bei einem großen Bruch kann der Augapfel deutlich eingesunken sein und es können Symptome wie Diplopie auftreten. Enophthalmus kann im Anfangsstadium nur leicht ausgeprägt sein und sich möglicherweise erst 2–3 Monate nach der Verletzung stabilisieren. Die Entscheidung für eine Operation hängt daher vom Ausmaß des Bruchs ab. Bei leichteren Fällen von Doppeltsehen bessert sich das Problem normalerweise von selbst und erfordert keine chirurgische Behandlung. Ein schwerer Enophthalmus beeinträchtigt die Schönheit, während eine schwere Diplopie die Arbeit und das Leben beeinträchtigt, sodass eine chirurgische Korrektur erforderlich ist.

Bei manchen Patienten bessert sich die Diplopie nach einem Trauma jedoch allmählich und erfordert nicht unbedingt eine chirurgische Behandlung. Ob eine Operation erforderlich ist, sollte natürlich von einem erfahrenen Orbitalchirurgen entschieden werden. Schließlich birgt eine Operation gewisse Risiken. Im Frühstadium können Sie einige Medikamente zur Ödemreduzierung und zur Verabreichung neurotropher Medikamente einnehmen und sich regelmäßigen Kontrolluntersuchungen unterziehen.

2. Wann ist der beste Zeitpunkt für eine Operation bei Orbitafrakturen?

Bei Augenhöhlenfrakturen bei Kindern, insbesondere Augenhöhlenbodenfrakturen, ist der Erfolg umso besser, je früher die chirurgische Behandlung erfolgt, im Allgemeinen innerhalb von 5–7 Tagen nach der Verletzung. Operationen im Spätstadium werden häufig durchgeführt, weil es aufgrund der Obstruktion zu einer Degeneration und Atrophie der äußeren Augenmuskeln kommt, die zukünftige Augenbewegungen beeinträchtigt und zu lebenslangem Bedauern führen kann.

Bei Erwachsenen mit Orbitabodenfrakturen oder Frakturen sowohl der inneren Orbitawand als auch des Orbitabodens ist häufig ein Enophthalmus erkennbar und es liegt eine Diplopie vor. In diesem Fall wird eine chirurgische Korrektur empfohlen. Die Operationszeit beträgt im Allgemeinen nicht mehr als 2–3 Monate nach der Verletzung. Ein Jahr nach der Verletzung kann der Enophthalmus operativ korrigiert werden. Bei manchen Patienten ist es jedoch im Allgemeinen schwierig, das Problem des Doppeltsehens vollständig zu beheben.