Im Laufe des Lebens kommt es häufig vor, dass die oberen Augenlider herabhängen. Dies ist eine Alterserscheinung. Je älter Sie sind, desto lockerer werden Ihre Augenlider, wodurch dieser Zustand wahrscheinlicher wird. Er wird auch als „gespreizte Augen“ bezeichnet. Einige andere Krankheiten können diesen Zustand ebenfalls verursachen, wie z. B. eine verminderte Nierenfunktion, zu viel Wasser trinken, Ödeme usw. Klinisch gibt es neurogene Ptosis und organische Ptosis usw. Symptome einer Ptosis des oberen Augenlids : 1. Neurogene Ptosis: Dies ist das Ergebnis eines Mangels an neuronaler Kontrolle. Häufige Ursachen: ① Eine Lähmung des Nervus oculomotorius tritt häufig in Kombination mit anderen Symptomen einer Lähmung des dritten Hirnnervs auf; ② Eine Lähmung des Nervus oculomotorius tritt seltener auf und ist durch eine Lähmung des Nervus oculomotorius auf derselben Seite nach einer einseitigen Migräne gekennzeichnet; ③ Das Horner-Syndrom tritt nach einer Schädigung des sympathischen Nervs auf; ④ Synkinetische Ptosis (Marcus-Gunn-Syndrom). 2. Myogene Ptosis wird durch Defekte im Musculus levator palpebrae superioris verursacht, wie etwa angeborene Dysplasie, Myasthenia gravis, Muskelatrophie, oculopharyngeale Muskeldystrophie und Augentrauma, die die Kontraktionsfunktion des Musculus levator palpebrae superioris beeinträchtigen. Diese Art von Ptosis kann in drei Typen unterteilt werden: leicht (1–2 mm), mittel (3–4 mm) und schwer (5–6 mm). Die Funktion des Musculus levator palpebrae superioris kann wie folgt beschrieben werden: gut (> 8 mm), mittelmäßig (5–7 mm) und schlecht (4 mm oder weniger). Dies dient lediglich zur Schätzung des Ausmaßes einer angeborenen Ptosis. Wird es zur chirurgischen Korrektur des gleichen Ausmaßes einer erworbenen Ptosis verwendet, führt dies normalerweise zu einer Überkorrektur. 3. Aponeurotische PtosisUrsache ist eine Reizleitungsstörung des Musculus levator palpebrae superioris. Die Levatoraponeurose ist aufgrund eines Aponeurosedefekts oder -risses geschwächt. Auch kann es zu einer Infiltration oder Ersetzung der Aponeurose durch Fettgewebe kommen. Eine aponeurotische Ptosis kann nach verschiedenen Arten von Augenoperationen auftreten und kann durch ein postoperatives Augenlidödem oder eine übermäßige Ausdehnung des Auges des Patienten beim Bedecken des Auges verursacht werden, wodurch die empfindliche Aponeurose verletzt wird. Typische Erscheinungen von Aponeurotis-Defekten sind eine ausgeprägte oder unscharfe Lidfalte (Doppellid) und ein über der Tarsalplatte so dünnes Augenlid, dass von hier aus auch bei geschlossenem Lid die Pupille erkennbar ist. 4. Eine mechanische Ptosis wird häufig durch verschiedene Augenlidtumore, Blepharoptose usw. verursacht. Sie kann auch durch Augenlidnarben verursacht werden, die die Bewegung des Musculus levator palpebrae superioris beeinträchtigen. Verschiedene Operationsarten erfordern unterschiedliche Operationsmethoden. Bei Personen mit angeborener Ptosis und unvollständiger oder verlorener Funktion der Oberlidmuskulatur auf einem oder beiden Augen bedeckt der Rand des Oberlids beim natürlichen Öffnen der Augen und Geradeausblicken in leichten Fällen den oberen Rand der Hornhaut um mehr als 3 mm, bei mittelschwerer Ptosis bedeckt er die Hälfte der Hornhaut und bei schwerer Ptosis bedeckt er mehr als die Hälfte der Hornhaut oder die gesamte Hornhaut. Bei vielen Freunden mit Ptosis richtet sich beim Aufblicken die Augenbraue auf der herabhängenden Seite auf und der Musculus frontalis zieht sich zusammen, um die unzureichende Funktion des Musculus levator palpebrae superioris auszugleichen. Zu diesem Zeitpunkt weist die Stirnhaut des Patienten deutliche horizontale Falten auf. |
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