Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Nierentuberkulose?

Nierentuberkulose ist eine relativ schwere Nierenerkrankung. Die Häufigkeit dieser Erkrankung ist relativ gering, aber da die Umwelt, in der die Menschen in der modernen Welt leben, immer rauer wird, nimmt die Häufigkeit von Nierentuberkulose von Jahr zu Jahr zu und ist zu einer Krankheit geworden, die die Gesundheit der Menschen ernsthaft bedroht. Nierentuberkulose kann bei Patienten Nierenversagen, chronische Nierenerkrankung usw. verursachen. Die Behandlung ist sehr mühsam und die Genesungszeit ist sehr lang, aber wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird, verursacht sie großen Schaden im Körper. Sehen wir uns an, wie Nierentuberkulose behandelt wird. Ich hoffe, das kann jeder verstehen. Nierentuberkulose ist nicht beängstigend. Sie ist vollständig heilbar, solange sie sorgfältig behandelt wird.

1. Totale Nephrektomie

(1) Indikationen zur totalen Nephrektomie

① Der Zerstörungsbereich einseitiger Nierentuberkulose-Läsionen ist größer und liegt bei über 50 %.

② Durch die Tuberkulose wird die gesamte Niere zerstört und die Nierenfunktion geht verloren.

③Tuberkulöse Pyonephritis.

④ Bilaterale Nierentuberkulose, eine Seite ist schwer geschädigt, während die andere Seite eine extrem leichte Tuberkulose hat. Die schwer geschädigte Seite muss entfernt werden und die leicht betroffene Seite sollte mit Medikamenten behandelt werden.

2. Partielle Nephrektomie

(1) Indikationen für eine partielle Nephrektomie: ① Destruktive Läsionen, die auf 1 bis 2 Nierenkelche an einem Nierenpol beschränkt sind und mit Langzeitmedikamenten gegen Tuberkulose nicht wirksam behandelt werden konnten. ② Patienten mit Tuberkulose und Stenose des Infundibulums von 1 bis 2 Nierenkelchen und schlechter Drainage. ③Der Schaden durch bilaterale Nierentuberkulose ist gering und eine langfristige medikamentöse Behandlung ist wirkungslos. Wenn die einzige funktionsfähige Niere einer partiellen Nephrektomie unterzogen werden muss, sollten mindestens 2/3 des Nierengewebes erhalten werden, um eine Niereninsuffizienz nach der Operation zu vermeiden.

(2) Verwendung von Tuberkulosemedikamenten vor und nach einer partiellen Nephrektomie. Da eine medikamentöse Behandlung gegen Tuberkulose oft eine gute Wirkung hat, wird eine partielle Nephrektomie selten durchgeführt. Bei Patienten, die für diese Operation geeignet sind, sollte sie nach einer längeren Vorbereitungszeit auf Tuberkulosemedikamente durchgeführt werden. Im Allgemeinen dauern die operativen Vorbereitungen und die Einnahme der Medikamente 3 bis 6 Monate.

3. Entfernung von Nierenläsionen

(1) Die Indikation zur Resektion von Nierenläsionen besteht beim Vorliegen tuberkulöser Hohlräume infolge verschlossener Kelche im Nierenparenchym, die häufig mit käsigem Material gefüllt sind. Medikamente gegen Tuberkulose können nicht in die Höhle gelangen und dort sind weiterhin aktive Tuberkulosebazillen vorhanden. Aus diesem Grund muss die Höhle aufgeschnitten und das käsige tuberkulöse Gewebe entfernt werden. Anschließend werden in der Höhle Medikamente gegen Tuberkulose verabreicht.

(2) Ergänzende Tuberkulosebehandlung: Um die Ausbreitung der Tuberkulose zu verhindern und eine postoperative Konsolidierungsbehandlung zu gewährleisten, sind auch über einen langen Zeitraum vor und nach der Operation Tuberkulosemedikamente erforderlich.