Was sind die Symptome der Behçet-Krankheit?

Im wirklichen Leben sind viele Menschen mit der Behçet-Krankheit nicht vertraut, und vielleicht können nur wenige sie im Frühstadium erkennen. Die Behçet-Krankheit muss rechtzeitig behandelt werden. Im täglichen Leben sollte auf Hygiene geachtet und eine normale Ernährung eingehalten werden. Die Behçet-Krankheit kann Geschwüre oder Akne auf der Haut oder im Mund verursachen.

1. Symptome

Alle Körpersysteme sind betroffen, am häufigsten sind Mundhöhle, Haut, Genitalien und Augen betroffen. Das zentrale Nervensystem, die Blutgefäße und der Verdauungstrakt sind stärker betroffen, wobei Männer häufiger betroffen sind. Japanische Wissenschaftler gaben an, dass die Häufigkeit von Schäden an verschiedenen Organsystemen bei 100 % lag, bei 100 % der Mundgeschwüre, bei 90 % der Hautausschläge, bei 97 % der äußeren Genitalgeschwüre und bei 79 % der Augenschäden. Augenschäden kommen bei Männern häufiger vor als bei Frauen; die Häufigkeit liegt bei 90 % bzw. 40 %. Weitere Systemschäden betrafen das zentrale Nervensystem (28 %), das Verdauungssystem (20 %), das Herz-Kreislauf-System (15 %) und die Gelenke (15 %). Huang Zhengji et al. analysierten die Häufigkeit verschiedener klinischer Manifestationen der Behçet-Krankheit in meinem Land: Mundgeschwüre 99 %, Augenläsionen 43,2 %, Läsionen der äußeren Geschlechtsorgane 73,6 %, Hautläsionen 96,8 %, Nervensystem 26 %, große Blutgefäße 8,7 %, Verdauungstrakt 8,4 % und Arthritis 60,9 %.

Bei einer kleinen Anzahl von Patienten kommt es zu einem akuten Krankheitsbeginn, wobei innerhalb von 5 Tagen bis 3 Monaten gleichzeitig zwei oder mehr Körperteile geschädigt werden. Der Zustand ist schwerwiegend und wird oft von hohem Fieber begleitet. Nach einer gewissen Linderung kann die Krankheit chronisch wiederkehren, wobei der durchschnittliche Abstand zwischen zwei Rückfällen 1 bis 2 Monate beträgt. Bei den meisten handelt es sich um chronische Krankheiten, bei denen die Schädigung zuerst in einem Körperteil auftritt und die Krankheit dann nach wiederholten Schüben und Linderung zu unterschiedlichen Zeitpunkten auch in anderen Körperteilen auftritt. Letztere ist vor allem durch lokale Schäden und weniger systemische Symptome gekennzeichnet, kann sich jedoch im Verlauf der Erkrankung akut verschlimmern.

Unabhängig davon, ob es sich um einen akuten Anfall oder eine akute Verschlimmerung im Rahmen einer chronischen Erkrankung handelt, sind die wichtigsten systemischen Symptome hohes Fieber, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Gelenkschmerzen oder -schwellungen usw. Das Fiebermuster ist variabel und in einigen Fällen kann das hohe Fieber anhalten. Übermäßige Müdigkeit, schlechter Schlaf, Menstruation, jahreszeitliche Klimaveränderungen usw. können Schäden an verschiedenen Körperteilen verschlimmern. Bei einer kleinen Anzahl von Patienten liegt eine Familienanamnese vor, es kam jedoch zu keinen Fällen einer Kontaktübertragung.

1. Grundsymptome

Bezieht sich auf das häufigste und oft früheste Symptom dieser Krankheit. Sie können nacheinander oder alle gleichzeitig über einen Zeitraum von mehreren Jahren auftreten. In den meisten Fällen beginnt die Krankheit schleichend, in einigen Fällen akut und begleitet von systemischen Symptomen wie Fieber und Müdigkeit.

(1) Wiederkehrende orale Geschwüre

Die Krankheit tritt mindestens dreimal im Jahr auf. Während eines Anfalls treten mehrere schmerzhafte rote Knoten an der Mundschleimhaut, am Lippenrand, an der Lippe, am weichen Gaumen usw. auf, gefolgt von Geschwüren. Der Durchmesser des Geschwürs beträgt im Allgemeinen 2 bis 3 mm. In manchen Fällen beginnt es mit Herpes, der nach etwa 7 bis 14 Tagen von selbst verschwindet, ohne Narben zu hinterlassen. Manchmal bleibt die Krankheit mehrere Wochen bestehen und hinterlässt schließlich Narben. Es treten Geschwüre auf, eines nach dem anderen. Dieses Symptom tritt bei 98 % der Patienten auf und ist das erste Symptom der Erkrankung. Es gilt als das grundlegendste und notwendigste Symptom zur Diagnose dieser Krankheit.

(2) Wiederkehrende Vulvageschwüre

Die Symptome ähneln grundsätzlich denen von Mundgeschwüren, sie treten jedoch seltener und in geringerer Anzahl auf. Die häufigsten Stellen sind die großen und kleinen Schamlippen bei weiblichen Patienten, gefolgt von der Vagina und dem Hodensack und Penis bei männlichen Patienten. Es kann auch im Bereich des Damms oder Anus auftreten. Etwa 80 % haben dieses Symptom.

(3) Hautläsionen:

Haut- und Schleimhautschädigungen stellen mit 95,7 % der Fälle ein Hauptsymptom dieser Erkrankung dar. Es gibt 4 Arten von Hautläsionen: Dies ist die häufigste Art von Hautläsionen und tritt hauptsächlich an den unteren Extremitäten, insbesondere den Waden, auf. Manchmal kommt es auch an den oberen Extremitäten und am Rumpf vor, häufiger auf der Streckseite. Subkutane Knötchen haben im Allgemeinen die Größe einer Bohne bis einer Walnuss, sind unterschiedlich tief und schmerzhaft und empfindlich. Die Haut ist hellrot, dunkelrot oder purpurrot und hat eine harte Textur. Ihre Anzahl reicht von einigen wenigen bis zu Dutzenden und ist unregelmäßig verstreut. Es kann nach etwa einem Monat von selbst verschwinden, es kann jedoch leicht zu einem Rückfall kommen. Oder eine Seite verschwindet, während auf der anderen Seite eine neue erscheint. Im Sommer sind die meisten Fälle schwerer und treten seltener auf. Bei manchen Knoten kann der Rotanteil über den Knotenbereich hinausgehen und die Farbe wird nach außen hin heller, so als ob sie von einem roten Hof umgeben wären.

Es tritt vor allem in den unteren Extremitäten und manchmal in den oberen Extremitäten auf. Es ist ein unter der Haut verlaufender Strang, der bei Berührung hart wird und örtlich empfindlich ist. Wenn die Erkrankung tief unter der Haut auftritt, ist bei einer körperlichen Untersuchung lediglich ein Gefühl von subkutanen Strängen zu spüren. Wenn sie in den oberflächlichen subkutanen Venen auftritt, können unterschiedlich starke Rötungen an der Hautoberfläche auftreten und strangartige Objekte können aus der Haut hervorstehen. Eine oberflächliche Thrombophlebitis kann auch als Folge der intravenösen Verabreichung von Medikamenten auftreten.

Sie tritt bei Männern häufiger auf als bei Frauen, und follikulitisähnliche Läsionen sind häufiger als furunkuloide Läsionen. Diese Art von Hautläsion kann überall auf der Körperoberfläche auftreten, am häufigsten jedoch an Kopf, Gesicht, Brust, Rücken und an den Genitalien. Die Anzahl der Hautläsionen ist unterschiedlich und sie können wiederkehren. Im Sommer ist die Krankheit am schwerwiegendsten. Diese Läsionen weisen eine deutlichere basale Infiltration, weniger Pusteln an der Oberseite und eine stärkere umgebende Rötung auf und werden von Knötchen in unterschiedlichem Ausmaß begleitet. Die Bakterienkulturen waren negativ und die Antibiotikabehandlung war wirkungslos.

Injektionen (Muskel, Vene), Akupunktur usw. können die Dermis der Haut verletzen. Nach 24 bis 48 Stunden bilden sich an der Einstichstelle rote Papeln mit Pusteln in der Mitte, die allmählich eine Kruste bilden. Diese Reaktion wird als Akupunkturreaktion bezeichnet. Es verschwindet nach etwa einer Woche. Während der aktiven Phase der Erkrankung ist es üblicherweise positiv und hat eine spezifische diagnostische Bedeutung. Manchmal ist die Akupunkturreaktion negativ. In diesem Fall wird physiologische Kochsalzlösung injiziert und normalerweise bilden sich 24 Stunden später an der Akupunkturstelle Pusteln. Es muss betont werden, dass selbst eine negative Akupunkturreaktion einen Morbus Behçet nicht ausschließen kann.