Die häufigsten Ursachen für Hämoptyse sind Bronchialerkrankungen, Lungenerkrankungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Unter ihnen ist Tuberkulose unter den Lungenerkrankungen die häufigste Ursache für Hämoptyse. Eine solche Hämoptyse geht normalerweise mit Fieber einher und die Ursache muss rechtzeitig für eine gezielte Behandlung gefunden werden. Die häufigste Ursache für Hämoptyse 1. Bronchialerkrankungen (20%): Zu den häufigsten zählen Bronchiektasien (tuberkulöse oder nicht-tuberkulöse), chronische Bronchitis, Endobronchialtuberkulose, Bronchiallungenkrebs usw.; zu den weniger häufigen zählen gutartige Bronchialtumoren, Endobronchialsteine, unspezifische Bronchialgeschwüre usw. 2. Lungenerkrankung (25%): Zu den häufigsten Ursachen zählen Lungentuberkulose, Lungenentzündung, Lungenabszess usw.; zu den weniger häufigen Ursachen zählen Lungenstauung, Lungeninfarkt, Lungenmetastasen, Lungenzysten, Lungenpilzerkrankungen, Paragonimiasis usw. Tuberkulose ist eine der häufigsten Ursachen für Hämoptyse. 3. Herz-Kreislauf-Erkrankungen (20 %) Die häufigste Art von Hämoptyse wird durch eine Mitralstenose verursacht. Hämoptyse kann auch auftreten, wenn bestimmte angeborene Herzerkrankungen wie ein Vorhofseptumdefekt und ein offener Ductus arteriosus pulmonale Hypertonie verursachen. 4. Andere (10%): Blutkrankheiten (wie thrombozytopenische Purpura, Leukämie, Hämophilie usw.); akute Infektionskrankheiten (wie pulmonale hämorrhagische Leptospirose, epidemisches hämorrhagisches Fieber usw.); Bindegewebserkrankungen (wie Polyarteriitis nodosa); Endometriose usw. 2. Körperliche Anzeichen Die Lunge sollte eingehend untersucht und Perkussion vermieden werden. Wenn beispielsweise Hämoptyse beginnt, sind die Atemgeräusche einer Lunge abgeschwächt oder es treten (und) Aufwärtsgeräusche auf, während die Atemgeräusche des gegenüberliegenden Lungenfeldes gut sind, was häufig darauf hinweist, dass die Blutung auf dieser Seite liegt. Eine körperliche Untersuchung kann auch einige spezifische Diagnosen unterstützen. Beispielsweise ist ein Mitraldiastolisches Geräusch förderlich für die Diagnose einer rheumatischen Herzerkrankung; pfeifende Geräusche in lokalisierten Lungen- und Bronchialbereichen weisen häufig auf endobronchiale Läsionen wie Lungenkrebs oder Fremdkörper hin; Gefäßgeräusche in den Lungenfeldern deuten auf arteriovenöse Fehlbildungen hin; Trommelschlägelfinger kommen häufig bei Lungenkrebs, Bronchiektasien und Lungenabszessen vor; vergrößerte supraklavikuläre und vordere Skalenuslymphknoten deuten auf metastasierten Krebs hin. 3. Begleitsymptome (1) Hämoptyse mit Fieber: kann bei Lungentuberkulose, Lungenentzündung, pulmonaler hämorrhagischer Leptospirose, epidemischem hämorrhagischem Fieber, Bronchiallungenkrebs usw. auftreten. (ii) Hämoptyse mit Brustschmerzen: kann bei Lobärpneumonie, Lungeninfarkt, Lungentuberkulose, Bronchiallungenkrebs usw. auftreten. (III) Blut- und Eiterpyrexie: Dies kann bei Lungenabszessen, Kavernentuberkulose, Bronchiektasien usw. auftreten. Bronchiektasien können auch wiederholte Hämoptysen ohne Auswurf verursachen, was als trockene Bronchiektasien bezeichnet wird. (IV) Hämoptyse mit Würgehusten: kann bei Bronchiallungenkrebs, Mykoplasmenpneumonie usw. auftreten. (V) Hämoptyse begleitet von Haut- und Schleimhautblutungen: Achten Sie auf hämorrhagisches Fieber und Blutkrankheiten. |
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