Symptome einer Syringomyelie, frühe Behandlung bei Anzeichen

Syringomyelie verursacht aufgrund der unterschiedlichen Lage und Größe der Hohlräume unterschiedliche Symptome. Im Allgemeinen ist die häufigste Stelle das Rückenmark an der Verbindung der Hals- und Brustregion. Im Frühstadium treten Schmerzsymptome in den entsprechenden Bereichen sowie Symptome eines verminderten Muskeltonus auf und müssen so schnell wie möglich behandelt werden.

1. Diese Krankheit tritt häufiger bei Menschen im Alter zwischen 20 und 40 Jahren auf, und zwar häufiger bei Männern als bei Frauen . Die klinischen Symptome schreiten sehr langsam voran. Aufgrund der unterschiedlichen Lage, Größe und Reichweite der Hohlräume sind auch die Symptome inkonsistent. Am häufigsten tritt der Hohlraum im Rückenmark am Übergang von der Hals- und Brustregion auf. Frühe Symptome sind meist spontane Schmerzen im entsprechenden Verteilungsbereich (der Hohlraum beginnt am unteren Ende des Hinterhorns der grauen Substanz auf der dorsalen Seite des Zentralkanals), segmentale dissoziierte sensorische Beeinträchtigung, die sich allmählich auf die oberen Gliedmaßen sowie Brust und Rücken ausdehnt, mit einer kurzhemdartigen Verteilung von vermindertem oder fehlendem Schmerz- und Temperaturgefühl, während Berührungs- und Tiefengefühl erhalten bleiben. Patienten suchen häufig ärztliche Hilfe auf, wenn sie feststellen, dass sie nach einer Verletzung keine Schmerzen haben. Im Spätstadium dehnt sich die Syrinx bis zum Tractus spinothalamicus aus und es kommt zu Sensibilitätsstörungen des Reizleitungstrakts unterhalb der Syrinx.

2. Wenn die Vorderhornzellen betroffen sind, kommt es zu einer entsprechenden segmentalen Muskelatrophie, Muskelfaszikulationen, vermindertem Muskeltonus und geschwächten Sehnenreflexen. Wenn sich die Höhle in der Halsvergrößerung befindet, ist eine Muskelatrophie beider Hände offensichtlich. Unterhalb der Höhle treten Pyramidenbahnzeichen auf, und das Horner-Zeichen tritt auf, wenn die Läsion in das laterale sympathische Nervenzentrum vom 8. Halsnerv bis zum 1. Brustnerv eindringt.

3. Der Verlust des Gelenkschmerzempfindens kann zu neurogener Arthropathie, Gelenkverschleiß, Atrophie und Deformierung, Gelenkschwellung, erhöhtem Bewegungsbereich, Reibungsgeräuschen, jedoch keinem Schmerz während der Bewegung führen (nämlich Charcot-Gelenk). Häufig treten auch Hauternährungsstörungen auf, wie etwa eine Verdickung der Haut, übermäßige Verhornung, Verbrennungen und Schnitte an der Oberhaut im Bereich der Schmerzlinderung, die zu hartnäckigen Geschwüren und Narbenbildung führen, und sogar schmerzlose Nekrosen und Absplitterungen der Finger- und Zehenenden (Morvan-Zeichen). In späteren Stadien kann es zu neurogener Blaseninkontinenz sowie Harn- und Stuhlinkontinenz kommen.

4. Eine Syringomyelie tritt selten allein auf. Häufig handelt es sich um eine Ausweitung der Syringomyelie , die häufig asymmetrisch verläuft und deren Symptome und Beschwerden meist einseitig sind. Wenn die Höhle den Spinalkern des Trigeminusnervs betrifft, kommt es zu einem zwiebelschalenartigen Verlust des Schmerz- und Temperaturgefühls im Gesicht, der sich von außen in den Nasolabialbereich ausbreitet. Wenn der Nucleus ambiguus betroffen ist, treten Dysphagie und Husten beim Trinken auf. Wenn der Hypoglossuskern betroffen ist, weicht die Zunge zur betroffenen Seite ab und es kommt zu Atrophie der ipsilateralen Zungenmuskulatur und Faszikulationen. Wenn der Kern des Gesichtsnervs betroffen ist, tritt eine periphere Gesichtslähmung auf. Wenn die vestibulozerebelläre Bahn betroffen ist, treten Schwindel, Nystagmus und unsicherer Gang auf.